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17p-慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的同种异体造血干细胞移植 (HSCT) (17p-CLL)

移植时第一次或第二次部分或完全缓解的 17p-CLL 中的同种异体 HSCT:一项非干预性前瞻性研究。

17p-/p53 突变的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 是一种孤儿病,约占新诊断 CLL 的 5%。 该亚组患者在化学免疫疗法后的结果非常差。 同种异体HCT可能改变不良预后。 在一项针对 44 名晚期 17p-CLL 患者的回顾性 EBMT 分析中,异基因 HCT 后 2 年无进展生存率为 45%(95% CI,30% 至 60%)(异基因造血干细胞移植治疗慢性淋巴细胞白血病17p 缺失:回顾性欧洲血液和骨髓移植分析组。 J Clin Oncol, 2008, 26, 5094-5100).

参考这些有利的结果和小型附加系列,需要治疗的 17p-CLL 患者被许多 CLL 研究组认为具有同种异体移植的指征。 几个 CLL 研究小组推荐 17p-CLL 的同种异体 HCT 作为一线或二线治疗的一部分。

目的是通过一项非干预性前瞻性研究,收集关于 17p-/p53 突变 CLL 第一次或第二次缓解的同种异体 HCT 的额外证据。 患者应在莱顿办公室进行 HCT 之前进行登记,以排除移植后的报告偏倚。

研究概览

地位

完全的

详细说明

客观的:

目的是在流行病学研究中确定 17p-/p53-突变 CLL 的第一次或第二次缓解后异基因 HCT 后的早期 PFS。

方法:

无论是同种异体移植的决定,还是对 17p-/p53-突变 CLL 患者的具体治疗建议,都不是该研究的一部分。 相反,研究方案参考了 EBMT 指南。 慢性淋巴细胞白血病同种异体干细胞移植的指征:EBMT 移植共识。 白血病 21, 2007, 12-17)。 将收集由 EBMT 定义的最小基本数据 (MED) A 和 B (www.ebmt.org)。

选择 HSCT 后 1 年的无进展生存率 (PFS) 作为主要终点。 死亡、临床复发或进展而非免疫操作(免疫抑制逐渐减量、DLI、利妥昔单抗)被视为 PFS 治疗失败。 没有一年随访信息的患者将被视为治疗失败。 1 年时的 PFS 率将通过将没有治疗失败的患者数量除以满足所有选择标准的患者数量来计算。

为了计算样本量,选择了固定样本设计。 零假设是 PFS 的成功率等于或小于 50%。 参考回顾性 EBMT 调查,异基因 HCT 后一年的 PFS 预计为 70%。 根据 Fleming-A'Hern (1982),如果 37 名提供信息的患者中至少有 24 名在接受同种异体治疗后的第一年内没有经历治疗失败,则零假设可以 80% 的功效和 5% 的 alpha 误差被拒绝HCT(Machin 等人,临床研究样本量表,Wiley-Blackwell,第 3 版,2009 年)。 考虑到因违反纳入标准而导致 10% 的退出率,将纳入的目标患者数设定为 41 名患者。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

41

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Copenhagen、丹麦
        • Rigshospitalitet
      • Tel-Hashomer、以色列
        • Chaim Sheba Medical Centre
      • Dresden、德国
        • Universitaetsklinikum
      • Hamburg、德国
        • University Hospital Eppendorf
      • Heidelberg、德国
        • University of Heidelberg
      • Ulm、德国
        • Klinik fuer Innere Medzin III
      • Lund、瑞典
        • University Hospital
      • Helsinki、芬兰
        • University Central Hospital
      • Nottingham、英国
        • City Hospital
      • Maastricht、荷兰
        • University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 69年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

来自 EBMT 中心的合格患者

描述

纳入标准:

  • 17p-/p53-突变的 CLL,通过 FISH 或测序,由经验丰富的实验室审查确认
  • 根据更新的 NCI 标准(Hallek 2008),HCT 的第一次或第二次部分缓解或完全缓解
  • MRD 诊断作为当地标准跟进的一部分
  • 来自匹配的相关或无关供体的同种异体 HCT,最多有一个 HLA-A、-B、-C 和 DRB1 不匹配

排除标准:

  • 体外 T 细胞耗竭
  • 阿仑单抗体内 T 细胞耗竭

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
无进展生存 (PFS) 率
大体时间:HSCT 后 1 年
HSCT 后 1 年

次要结果测量

结果测量
大体时间
MRD 阴性完全缓解率
大体时间:HSCT 后 1 年
HSCT 后 1 年
总生存期、累积复发率和非复发死亡率
大体时间:HSCT 后 1 年
HSCT 后 1 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Nicolaus kroeger, MD、BMT Centre, University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany
  • 首席研究员:Johannes Schetelig, MD、Medizinische Klinik und Poliklinik I, University Hospital Dresden, Germany

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年8月1日

初级完成 (实际的)

2015年9月1日

研究完成 (实际的)

2015年12月31日

研究注册日期

首次提交

2012年8月27日

首先提交符合 QC 标准的

2012年8月28日

首次发布 (估计)

2012年8月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月14日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • EBMT-42204420

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

慢性淋巴细胞白血病的临床试验

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