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RAL+ATV/r 与 TDF/FTC(或 3TC)+ATV/r 在 HIV 感染患者中的比较 (ARTE)

2017年1月23日 更新者:Pedro Cahn

一项随机、开放标签的试验性研究,以评估 RAL+ATV/r 与 TDF/FTC+ATV/r 联合治疗在初始含 NNRTI 治疗方案失败的 HIV 感染患者中的疗效和安全性

本试点研究的目的是评估 RAL+ATV/r 与 TDF/FTC+ATV/r 联合治疗出现病毒学失败以及 PI 和 TDF 初治患者的疗效和安全性。

研究概览

详细说明

总体研究设计和计划:说明

这是一项试点、随机、开放标签研究。 所有参与者将被分配接受 RAL+ATV/r 或 TDF/FTC+ATV/r。 患者将在筛选、随机分组(第 0 天)以及第 4、8、12、24、36 和 48 周时接受评估。

在筛选访视时,受试者必须愿意并能够在任何研究特定程序之前提供书面(签名并注明日期)的知情同意书。 他们将收到一个唯一的筛选编号,并将接受与筛选访问相关的研究程序。 研究者将评估受试者是否符合指定的所有资格标准,并在受试者的病历中记录知情同意过程的细节和评估结果。 将签署两种形式的 ICF,一种用于主题,另一种用于现场归档。

在基线访视时,将审查入组标准,满足所有标准的受试者将接受研究程序。 受试者将收到有关研究药物和给药方案的说明。 受试者应在基线访视后 24 小时内开始研究药物治疗。 受试者将返回研究者的地点进行研究访问和程序。 过早中止研究的受试者必须返回进行中止访视,并接受为中止访视确定的研究程序。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

50

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Buenos Aires、阿根廷、C1202ABB
        • Fundación Huésped
      • Cordoba、阿根廷、5000
        • Dra Luna Norma

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18 岁的男性或女性受试者。
  • 有记录的 HIV-1 感染定义为 ELISA 阳性加上确认性 Western Blot;或曾记录的血浆 HIV-1 RNA ≥10,000 拷贝/mL。
  • 根据由连续两次(至少相隔 7 天)HIV-1 RNA 结果≥500 拷贝/mL 定义的病毒学标准,包含 NNRTI(s) + 2NRTI(s) 联合疗法的初始治疗失败的患者。 受试者必须至少在过去 4 周内接受稳定的 HAART。
  • 以前或目前没有接触过 HIV-1 蛋白酶抑制剂和/或 HIV-1 整合酶抑制剂。
  • 受试者必须对 ATV/r 和 TDF 易感,这是筛选时通过耐药性测试得出的结果。 在该国从未接触过这种药物的患者不需要 RAL 敏感性。
  • 受试者自愿签署了 ICF。
  • 主题可以遵守协议要求。
  • 研究者认为,受试者的一般健康状况不会影响试验的评估和完成。
  • 未经试验医师批准,受试者同意在研究期间不服用任何药物,包括非处方药或草药制剂。
  • 如果是女性,则不是母乳喂养或怀孕。
  • 如果是女性,受试者必须绝经至少一年,手术绝育(双侧输卵管结扎术、双侧卵巢切除术或子宫切除术),或者她必须使用 2 种不同的节育方法,包括至少一种屏障方法,这些方法可以接受受试者和研究者,并愿意在治疗期结束后继续使用至少 30 天。
  • 受试者的预期寿命必须超过 1 年。

排除标准:

  • 患者当前(活动性)诊断为任何原因引起的急性肝炎或慢性乙型和/或丙型肝炎伴天冬氨酸转氨酶 (AST) 和/或丙氨酸转氨酶 (ALT) >2.5 x 正常值上限 (ULN) 和/或明年可能需要接受肝炎治疗。
  • 活动性乙型肝炎感染(HBsAg 阳性),无论感染处于哪个阶段。
  • 受试者在过去 30 天内患有当前活跃的 AIDS 定义疾病(根据 CDC 1993 年 HIV 感染分类系统的 C 类情况)。
  • 具有 3 级或 4 级实验室异常的受试者,但以下情况除外:胰淀粉酶、胆固醇、甘油三酯、γ 谷氨酰转肽酶。
  • 筛选实验室分析显示以下任何异常结果:

    • 血红蛋白 <8.0 克/分升
    • 中性粒细胞绝对计数 <750 个细胞/µL
    • 血小板计数 <50,000 mm3
    • 肌酐 >1.5 x ULN
  • 研究者认为可能危及受试者安全或对试验方案的依从性的任何情况。
  • 筛选前 30 天内使用过任何研究药物。
  • 上一年使用过免疫抑制药物、细胞因子抑制剂或其他细胞因子。
  • 研究者认为可能危及患者安全或他/她对方案的依从性的任何其他情况(包括但不限于使用酒精或药物)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:劳尔+ATA/r
Raltegravir 400 mg BID 加 Ritonavir Boosted Atazanavir 300/100 mg QD
利托那韦增强阿扎那韦 300/100 mg QD 与其他药物联合使用
其他名称:
  • 诺维尔
  • 雷亚塔兹
Raltegravir 400 BID 与 Ritonavir 联合使用,在 48 周期间提高了 Atazanavir 300/100 mg QD
其他名称:
  • 女主播
ACTIVE_COMPARATOR:TDF/FTC(或 3TC)+ATA/r
TDF/FTC(或 3TC)- 替诺福韦 300 mg 加恩曲他滨 200 mg(或拉米夫定 300 mg)固定剂量组合 QD 加利托那韦增强阿扎那韦 300/100 mg QD
利托那韦增强阿扎那韦 300/100 mg QD 与其他药物联合使用
其他名称:
  • 诺维尔
  • 雷亚塔兹
替诺福韦 300 mg/恩曲他滨 200 mg 或替诺福韦 300 mg/拉米夫定 300 mg 加利托那韦强化阿扎那韦 300/100 mg 的固定剂量组合,每天一次
其他名称:
  • 特鲁瓦达
  • TDF-FTC
  • TDF-3TC
  • 三武天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
在意向性治疗(暴露)分析中,血浆 HIV-1 RNA 低于检测限(<50 拷贝/mL)的受试者比例。
大体时间:48周
48周
具有 SAE 的受试者比例和具有导致停药的 AE 的比例。
大体时间:通过第 48 周
通过第 48 周

次要结果测量

结果测量
大体时间
病毒载量基线的变化
大体时间:24 和 48 周
24 和 48 周
脂质谱和肾功能相对于基线的变化
大体时间:通过 48 周
通过 48 周
炎症标志物相对于基线的变化
大体时间:24 和 48 周
24 和 48 周

其他结果措施

结果测量
大体时间
病毒学失败时耐药突变的数量和类型
大体时间:通过 48 周
通过 48 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Pedro Cahn, MD、Fundación Huésped

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年5月1日

初级完成 (预期的)

2017年10月1日

研究完成 (预期的)

2017年10月1日

研究注册日期

首次提交

2013年4月8日

首先提交符合 QC 标准的

2013年4月8日

首次发布 (估计)

2013年4月11日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年1月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年1月23日

最后验证

2017年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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