围手术期全身使用对乙酰氨基酚可改善日间乳房手术后的术后恢复质量

患者将被招募到手术当天。 然后使用计算机生成的随机数表将他们随机分为两组：A 组（在手术闭合开始时 IV 对乙酰氨基酚 1000 毫克超过 15 分钟）和 B 组（安慰剂组 - 相同体积的生理盐水在同一时间给药时尚）。该剂量已普遍用于其他涉及静脉注射对乙酰氨基酚的研究。 6 两种药物相同，由医院药房配制。 放置标准 ASA 监测器后，将使用 0.1mcg/kg/min 的瑞芬太尼 IV、异丙酚 1.5-2.5 mg/kg IV 和琥珀胆碱 1-2 mg/kg IV 进行诱导。 将使用 MAC 3 刀片和 7 号气管插管进行气管插管。 将通过滴定瑞芬太尼以将血压保持在基线值的 20% 以内并滴定七氟烷以将双光谱指数监测仪保持在 40 至 60 之间来实现维持。 患者将接受昂丹司琼 4 毫克静脉注射和地塞米松 4 毫克静脉注射，以预防术后恶心和呕吐。 在恢复室，患者将接受分剂量静脉注射氢吗啡酮以保持疼痛 <4/10（其中 0 表示无疼痛，10 表示最痛），静脉注射甲氧氯普胺 10 mg 作为补救止吐剂。 数据将由对组分配不知情的研究助理收集。 收集的数据将涉及到达 PACU 时的疼痛 (NRS-0-10)、恶心和呕吐的存在、恶心和呕吐的严重程度、PACU 中阿片类药物的总消耗量、使用改良麻醉后出院评分系统 (MPADSS) 9 出院的时间，总计术后 24 小时使用阿片类药物，QoR40 术后 24 小时。8