降钙素原作为下呼吸道感染患者抗生素治疗的标志物

越来越多的抗生素被消耗，随着它们带来的耐药性增加，它们给卫生部门带来了越来越大的问题。 一种减少抗生素使用的方法是非常可取的，并且对于阻止多重耐药细菌的传播非常重要，多重耐药细菌在丹麦正成为一个日益严重的问题。

肺炎和慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 等下呼吸道感染是初级和二级部门患者接触的常见原因。 确定哪些患者可以从抗生素治疗中受益对卫生部门来说是一个巨大的挑战。 这就是为什么如果仅仅怀疑患有上述疾病，即使没有得到证实，患者通常也会接受抗生素治疗。

越来越多的数据表明，降钙素原 (PCT) 可以作为细菌引起的呼吸道感染的可能标志物。 除了传统的临床参数外，PCT 水平被认为是决定是否使用抗生素治疗以及这种治疗应持续多长时间的有前途的手段。 当感染受到个体免疫系统或抗生素治疗的控制时，PCT 水平每天会降低 50%。 因此，PCT 水平的下降应该表明对抗生素治疗有良好的反应。 因此，需要进一步研究 PCT 水平是否可以在日常门诊中用于诊断由细菌引起的肺炎或 AECOPD 患者，以及这是否会对抗生素的使用产生影响，从而优化治疗患者。

本研究项目的目的是比较下呼吸道感染患者使用标准治疗和基于 PCT 水平的治疗分别消耗的抗生素量。

通过手头的研究，需要澄清 PCT 测量是否可以作为诊断工具来区分疑似肺炎或 AECOPD 患者的细菌感染和非细菌感染。 此外，本研究想要阐明 PCT 水平是否可以指示何时应该开始潜在的抗生素治疗，以及在日常临床工作中使用基于 PCT 的治疗是否可以降低抗生素的消耗。

假设是在由细菌引起的下呼吸道感染中，PCT 会升高（肺炎和 AECOPD 分别为≥0.25 µg/l 和≥0.10 µg/l），而在非细菌性下呼吸道感染中，PCT 只会略微升高如果有的话。 预计在下呼吸道感染中使用基于 PCT 的治疗可以降低抗生素的消耗，同时与使用标准治疗相比，它不会对患者造成更大的健康风险。