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评估阿司他滨治疗急性髓系白血病或急性淋巴细胞白血病的安全性和有效性的研究 (BSTPHASE1-01)

2017年9月26日 更新者:BioSight Ltd.

一项评估阿司他滨 (BST-236) 作为单一药物治疗难治性或复发性急性髓性白血病 (AML) 或急性淋巴细胞白血病 (ALL) 疾病患者的安全性和有效性的 i/Iia 期、开放标签、非对照研究

一项 I/IIa 期、开放标签、非对照研究,旨在评估阿司他滨 (BST-236) 作为单一药物治疗难治性或复发性急性髓性白血病 (AML) 或急性淋巴细胞白血病 (ALL) 疾病患者的安全性和有效性

研究概览

详细说明

这是一项前瞻性、I/IIa 期、开放标签、非对照、单中心、单臂研究,旨在评估阿司他滨在复发或难治性 AML 患者中以递增剂量静脉注射 (I.V.) 6 天的安全性和有效性或所有 18 岁以上的人。 将根据现有记录和/或为筛选过程进行的特定实验室检查对患者进行资格筛选。

患者将被逐渐纳入 4 个后续的药物剂量递增队列:

队列 # 阿司他滨剂量 患者人数

  1. 0.5 克/平方米(0.3 年龄>50)3
  2. 1.5 克/平方米 (0.8age>50) 3
  3. 3.0 克/平方米(1.5 年龄>50)3
  4. 4.5 克/平方米(2.3 年龄>50)6
  5. 4.5 gr/m2(无年龄限制)3 至 6
  6. 6 gr/m2(无年龄限制)3 至 6

最大耐受剂量 (MTD) 将在情况 2 中定义,受试者将经历剂量限制性毒性 (DLT)

研究类型

介入性

注册 (预期的)

20

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Haifa、以色列、4655202
        • Rambam medical center hematology department
      • Tel Aviv、以色列
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. A. 基于世界卫生组织分类的复发性或难治性急性髓性白血病 (AML) 或急性淋巴细胞白血病 (ALL);患者必须在研究注册前 2 周内具有 AML 或 ALL 的形态学证据,外周血 (PB) 原始细胞或骨髓 (BM) 原始细胞为 5%。

    I. 难治性疾病将被视为对诱导化疗和/或挽救疗法没有反应。

    二。第二次复发 III. 自体或同种异体干细胞移植后复发。 B. 由于年龄或重大合并症,医生决定不适合标准化疗的患者,无论是诱导化疗还是巩固化疗

  2. 年龄≥18岁。
  3. 理解并愿意签署书面知情同意书的能力。
  4. 有生育能力的女性患者必须在入组前 2 周内进行阴性血清妊娠试验,并在研究开始前和研究参与期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
  5. 男性受试者同意在研究期间使用可接受的避孕方法。
  6. 东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态 ≤ 2
  7. 羟基脲被允许在进入研究之前控制高白细胞 (WBC) 计数。
  8. 先前治疗相关的毒性必须已解决到低于 2 级(不包括脱发)。

排除标准:

  1. 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、严重的心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。 湖。 入组前 6 个月内心肌梗塞或纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级心力衰竭、未控制的心绞痛、未控制的高血压、严重未控制的室性心律失常,或急性缺血或主动传导系统异常的心电图证据。 在进入研究之前,筛选时的任何 ECG 异常都必须由研究者记录为与医学无关。
  2. 需要氧疗的肺功能受损患者。
  3. 任何会危及患者安全或依从性、干扰同意、研究参与、跟进或研究结果解释的重大并发疾病、疾病或精神障碍。
  4. 入组前在诱导治疗 2 周内或巩固或强化治疗 4 周(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)内接受过化疗(羟基脲除外)、生物治疗、免疫治疗或放疗的患者,或由于 4 周前服用药物导致的不良事件未恢复。
  5. 接受任何其他研究药物的患者。
  6. 接受过任何外科手术的患者,不包括中心静脉导管放置或其他小手术(例如 皮肤活检)在第 1 天后的 14 天内。
  7. 严重的医学或精神疾病可能会干扰参与本临床研究。
  8. 先前患有恶性肿瘤的患者符合条件;但是,患者必须从先前的恶性肿瘤中得到缓解,并且在注册前至少 6 个月完成了所有化学疗法和放射疗法,并且所有与治疗相关的毒性都必须得到解决。
  9. AML 软脑膜/中枢神经系统受累;除非有临床怀疑,否则不需要进行腰椎穿刺。
  10. 活动性中枢神经系统疾病或以粒细胞肉瘤为唯一发病部位的患者。
  11. 既往接受过肺部放射治疗的患者。
  12. 入组后 14 天内,肝酶(AST 和丙氨酸转氨酶 (ALT) 超过正常上限 (ULN) 的 2.5 倍,总胆红素超过 1.5 x ULN。
  13. 肾功能:入组后 24 小时内血清肌酐超过 1.5 x ULN。
  14. 存在会禁止或干扰研究药物治疗的并发器官损伤或医疗状况。
  15. 如果患者患有合并症,则归因于此的预期寿命必须大于 3 个月。
  16. 归因于与 Astarabine/Ara-C 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
  17. 孕妇被排除在本研究之外,因为 Astarabine/Ara-C 是具有潜在致畸或流产作用的药物。 由于母亲接受阿司他滨治疗后继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险,因此如果母亲接受阿司他滨治疗,应停止母乳喂养。
  18. 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或活动性乙型或丙型肝炎的已知病史
  19. 同时使用以下药物:地高辛、庆大霉素、氟胞嘧啶、L-天冬酰胺酶,任何干扰血液凝固的药物或补充剂都会增加 Ara-C 治疗期间的出血风险。 这些包括:维生素 E、非甾体抗炎药 (NSAID),例如阿司匹林、华法林、噻氯匹定、氯吡格雷。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:阿司他滨

队列 # 阿司他滨剂量 患者人数

  1. 0.5 克/平方米(0.3 年龄>50)3
  2. 1.5 gr/m2(0.8age>50) 3
  3. 3.0 gr/m2(1.5 age>50) 3
  4. 4.5 gr/m2(2.3 age>50) 6
  5. 4.5 gr/m2(无年龄限制)3 至 6
  6. 6 gr/m2(无年龄限制)3 至 6

患者总数:最多 24 人

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:90天
90天
剂量限制毒性 (DLT)
大体时间:90天内

任何 ≥ 3 级非血液学毒性(不包括脱发、超敏反应) 3 级恶心和呕吐,如果在最大程度(5HT 拮抗剂和皮质类固醇)止吐治疗后仍发生,并且需要水合作用超过 24 小时。

尽管患者依从洛哌丁胺治疗,但仍出现 3 级腹泻。

90天内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
任何级别的不良事件 (AE) 表示的安全性和耐受性
大体时间:90天内
90天内
药物动力学 (PK):最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:PK 研究将在以下时间点进行长达 8 天:0'、15'、30'、60'、90'、120'、240'、360' 和 600' 天:1 至 6 和 24最后一次服用阿司他滨后的数小时和 48 小时(第 7 至 8 天)
PK 研究将在以下时间点进行长达 8 天:0'、15'、30'、60'、90'、120'、240'、360' 和 600' 天:1 至 6 和 24最后一次服用阿司他滨后的数小时和 48 小时(第 7 至 8 天)
缓解率:完全缓解+部分缓解(CR+PR)
大体时间:90天内
使用国际工作组的修订建议进行诊断、反应标准标准化、治疗结果和报告急性髓性白血病治疗试验的标准
90天内
药代动力学 (PK):曲线下面积 (AUC) 与时间曲线
大体时间:PK 研究将在以下时间点进行长达 8 天:0'、15'、30'、60'、90'、120'、240'、360' 和 600' 天:1 至 6 和 24最后一次服用阿司他滨后的数小时和 48 小时(第 7 至 8 天)
PK 研究将在以下时间点进行长达 8 天:0'、15'、30'、60'、90'、120'、240'、360' 和 600' 天:1 至 6 和 24最后一次服用阿司他滨后的数小时和 48 小时(第 7 至 8 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Tsila Zuckerman, MD、Rambam Health Care Campus

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年9月1日

初级完成 (实际的)

2017年9月20日

研究完成 (实际的)

2017年9月20日

研究注册日期

首次提交

2015年8月23日

首先提交符合 QC 标准的

2015年9月6日

首次发布 (估计)

2015年9月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年9月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年9月26日

最后验证

2017年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

急性髓性白血病的临床试验

  • Shenzhen Second People's Hospital
    招聘中
    白血病 | 骨髓的 | 慢性的 | BCR-ABL (Breakpoint Cluster Region-abelson Murine Leukemia) | 积极的
    中国

阿司他滨 (BST-236)的临床试验

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