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Pacritinib 联合 Ibrutinib 治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤 (CLL/SLL) 的多中心研究

2017年9月5日 更新者:University of Michigan Rogel Cancer Center

Pacritinib 联合 Ibrutinib 治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤 (CLL/SLL) 的 I/II 期、开放标签、多中心研究

本研究结合两种药物治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL)。 研究人员提议将 ibrutinib(一种口服的布鲁顿酪氨酸激酶小分子抑制剂(FDA 批准用于治疗复发/难治性 CLL)与 pacritinib 联合使用,pacritinib 是一种新型 JAK2-FLT3 抑制剂,已在复发性淋巴瘤(包括 CLL)中显示出活性/SLL。 研究人员将首先在 I 期研究中证明 Pacritinib 与 Ibrutinib 联合使用时的安全性和耐受性,这将有助于确定 Pacritinib 与 Ibrutinib 联合使用时的 MTD(最大耐受剂量)。 一旦在 I 期设置中确定了 Pacritinib 的最佳剂量,II 期评估将寻求确定 Pacritinib 与 Ibrutinib 组合的疗效。 患者将接受持续治疗直至疾病进展,并在接受研究治疗期间接受为期 2 年的随访。

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 79年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • CLL/SLL 的诊断
  • 复发或难治性 CLL 或 SLL 经过至少 1 线全身治疗后活动性疾病符合治疗标准
  • 年龄 ≥18 且 <80
  • ECOG(东部肿瘤协作组)≤2(这是一种体能状态,试图量化患者的日常活动,其中 0 代表正常活动,5 代表死亡)
  • 充分的器官功能定义为 AST 和 ALT ≤ 正常上限 (ULN) 的 2 倍,总胆红素 ≤ ULN 的 1.5 倍(吉尔伯特病除外),肾功能:CrCl ≥ 30 mL/min,Bazett 校正的 Q-T 间期 ≤ 0.45 秒
  • ANC外周血计数>500个细胞/μL,血小板≥50,000个细胞/μL,血红蛋白≥8g/dL
  • 如果出现以下情况,则允许在先治疗: 自上次化疗和/或放疗以来至少已过去 30 天,并且患者已从所有临床上显着的治疗相关毒性中恢复过来,或自自体干细胞移植之日起已过去至少 90 天并且患者已恢复到≤与此程序相关的 1 级毒性。
  • 提供书面知情同意书的能力
  • 能够服用口服药物。

排除标准:

  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 研究登记前的原发性或转移性 CNS(中枢神经系统)疾病
  • 不受控制的当前疾病,包括但不限于需要静脉注射抗菌药物的持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、不稳定的心律失常和/或精神疾病或会限制对研究要求的依从性的社会情况
  • 已知的 HIV 感染
  • 活动性感染乙型或丙型肝炎病毒
  • 在过去 30 天内接受以下任何一项的伴随治疗:细胞毒性化疗、免疫抑制剂、其他研究性治疗或长期使用全身性皮质类固醇
  • 既往接受依鲁替尼治疗
  • 不受控制的自身免疫性溶血性贫血 (AIHA) 或自身免疫性血小板减少症 (ITP)。
  • 需要使用华法林或等效的 Vit K 拮抗剂进行抗凝
  • 对 ibrutinib 或 pacritinib 或药物中的成分过敏
  • 用强 CYP3A4 诱导剂或抑制剂治疗,没有其他选择。
  • 不愿意或不能使用医学上可接受的避孕方式。
  • 任何可能干扰口服药物吸收的胃肠道或代谢疾病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:帕克替尼和依鲁替尼

第一阶段:患者将接受每天两次 100-200 毫克的 Pacritinib 以及 420 毫克/天的依鲁替尼。

II 期导入:每天两次以 MTD 的 Pacritinib 连续 x 2 个月,然后每天两次以 MTD 的 Pacritinib 以及 420mg/天的 Ibrutinib。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
然后是与 Ibrutinib 联合给药时 Pacritinib 的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:28天
在 pacritinib 和 ibrutinib 联合治疗的第一个周期(前 28 天)期间发生的 DLT(剂量限制性毒性)将用于剂量递增决策。 MTD 定义为不超过 25% 的患者经历 DLT 的最大剂量。
28天
获得完全缓解 (CR) 的患者人数
大体时间:治疗后 2 年

从初始治疗之日到治疗后 2 年,将跟踪患者的反应。 CR 定义为:

淋巴结肿大 - 无 ˃1.5 cm 肝肿大 - 无脾肿大 - 无 血淋巴细胞 - ˂ 4000/μL 骨髓 - 正常细胞,30% 淋巴细胞,无 B 淋巴结节。 血小板计数 - ˃ 100,000/μL 血红蛋白 - ˃ 11.0 g/dL 中性粒细胞 - ˃ 1,500/μL

治疗后 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年10月1日

初级完成 (预期的)

2018年10月1日

研究完成 (预期的)

2018年10月1日

研究注册日期

首次提交

2016年2月4日

首先提交符合 QC 标准的

2016年2月8日

首次发布 (估计)

2016年2月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年9月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年9月5日

最后验证

2017年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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