PACO 项目：针对易感肺癌患者的患者教练计划的临床研究 (PACO)

受教育时间短或没有伴侣的生活会对肺癌的生存产生负面影响，社会地位低下与诊断时肺癌晚期的风险较高有关。 治愈性和姑息性预期治疗均存在差异，甚至根据体力状况和合并症进行了调整。 分期、治疗和诊断合并症的差异解释了肺癌存活率的大部分社会不平等。 几项研究也发现年龄差异有利于年轻肺癌患者，表明老年患者没有接受最佳治疗，尽管年龄本身不会降低疗效或对联合诱导和根治性治疗、放射治疗或同步放化疗的耐受性。 综上所述，这些研究结果表明，为了减少肺癌生存的社会不平等，不仅应该改进早期检测，还需要努力确保社会地位低的肺癌患者得到最佳治疗。 在最有利的肺癌患者群体中观察到的生存率应该为丹麦所有肺癌患者设定可实现的目标。

在目前的干预中，研究人员通过为接受治疗的弱势肺癌患者分配一名患者教练，将导航与激活结合起来作为纵向干预。 患者教练功能将通过提供社会支持、实际帮助和与卫生人员联系来解决患者障碍因素、提供者因素和组织因素，这是指导教练干预的三个主要原则。 干预将针对治疗轨迹中的特定阶段，其中包括对依从性的挑战：进入治疗、维持治疗和完成治疗。 研究人员将使用作为健康教育志愿者的患者教练来提供与患者相关的支持功能。 研究人员认为，在系统导航、与医护人员的沟通以及护理过渡期间的社会支持方面的协助将帮助患者获得尽可能好的护理主要目标：根据分期、组织学和体力状况进行最佳治疗次要目标：生活质量和症状，参与自我管理计划，如戒烟、体育锻炼、饮食改变和短期生存。

研究人员预计，与常规护理组相比，干预组将根据阶段和表现状态更多地启动和坚持最佳治疗。 此外，与常规护理组相比，干预组报告的生活质量更好，与疾病和治疗相关的症状更少，对吸烟、饮食和锻炼建议的遵守程度更高，生存率更高。