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优特克单抗治疗巨细胞动脉炎 (UGCA)

2020年6月10日 更新者:Sebastian H Unizony, MD、Massachusetts General Hospital

测试优特克单抗在巨细胞动脉炎患者中的安全性和有效性的开放标签研究

本研究的目的是确定优特克单抗是否有效治疗巨细胞动脉炎 (GCA)

研究概览

详细说明

本研究的目的是评估优特克单抗(一种白细胞介素 (IL)-12/23 抑制剂)在 GCA 患者中的疗效和安全性

假设 IL-12/23 通路阻断可能维持 GCA 患者的疾病缓解

具体目标

  • 评估 20 例 GCA 患者使用优特克单抗的安全性和耐受性
  • 评估优特克单抗对 20 例 GCA 患者维持缓解和糖皮质激素保留的疗效

研究类型

介入性

注册 (实际的)

13

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Massachusetts General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

50年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:受试者必须符合以下标准

  1. 能够并愿意提供书面知情同意书并遵守研究方案
  2. GCA 的诊断根据以下标准分类:

    • 50岁或以上
    • 红细胞沉降率 (ESR) ≥ 50 mm/小时或 C 反应蛋白 (CRP) ≥ 10 mg/L 的病史

    以及至少以下一项:

    • GCA 的颅脑症状
    • 风湿性多肌痛 (PMR) 的症状

    以及至少以下一项:

    • 颞动脉活检揭示 GCA 的特征
    • 血管造影或横断面成像显示大血管炎的证据
  3. 活动性新发或复发性活动性疾病

排除标准:

  1. 过敏症:曾有与单克隆抗体或抗体片段给药相关的严重过敏或过敏反应史的受试者。
  2. 全身感染:患有活动性全身感染的受试者。
  3. 严重感染:在入组后 4 周内发生过严重感染或任何需要住院治疗或静脉注射抗生素治疗的重大感染事件的受试者。
  4. 慢性或复发性感染:患有慢性或复发性细菌、病毒、真菌、分枝杆菌或原生动物感染的受试者。
  5. 机会性感染:入组前 6 个月内患有或曾经患有机会性感染的受试者。
  6. 患有活动性乙型肝炎或活动性丙型肝炎或有记录的 HIV 病史的受试者
  7. 潜伏性结核感染
  8. 恶性肿瘤
  9. 有严重不受控制的伴随心血管、神经系统、肺、肾、肝、内分泌、免疫、精神或胃肠道疾病证据的受试者,这些疾病可能会干扰根据协议参与试验。
  10. 器官移植受试者(角膜移植除外,筛选前 > 3 个月)
  11. 筛选前 8 周内进行大手术或基线后 12 个月内计划进行大手术
  12. 怀孕
  13. 以下实验室异常

    • 血红蛋白 < 8 克/分升
    • 血小板 < 100/mm3
    • 白细胞计数 (WBC) < 3000/mm3
    • 中性粒细胞绝对计数 < 2000/mm3
    • 绝对淋巴细胞计数 < 500/mm3
    • 女性受试者血清肌酐 > 1.4 mg/dL,男性受试者 > 1.6 mg/dL
    • 总胆红素 > 2 mg/dL
    • 丙氨酸转氨酶 (ALT) 或天冬氨酸转氨酶 (AST) > 1.5 X 正常上限
    • 乙肝表面抗原、乙肝核心抗体或丙肝抗体阳性
  14. 禁用药物:

    • 在 3 个月内每周接受甲氨蝶呤 (MTX) > 30 mg、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、他克莫司、来氟米特、卡纳单抗、贝利木单抗、阿巴西普、托珠单抗、苏金单抗、英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗、戈利木单抗或赛妥珠单抗的受试者入学前的时期。
    • 在入组前 9 个月内接受过任何抗簇指定抗原 (CD)20 药物(例如利妥昔单抗)治疗的受试者
    • 在入组前 1 个月内或研究药物的 5 个半衰期内使用过任何研究药物的受试者,以较长者为准。
    • 低剂量 MTX:每周使用 < 30 mg MTX 的患者将有资格在接受优特克单抗之前的 2 周清除间隔后入组
    • 疫苗:受试者在首次给予研究药物之前的 3 个月内接受过除卡介苗 (BCG) 以外的任何活病毒或细菌疫苗接种,或预期在研究期间接受任何活病毒或活细菌疫苗接种,或最后一次使用优特克单抗后 3 个月内不符合条件。 在研究药物首次给药前 12 个月内接种 BCG 疫苗,或预计在研究期间接种 BCG 疫苗,或最后一次给药优特克单抗后 12 个月内接种 BCG 疫苗的受试者也不符合资格。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:优特克单抗加泼尼松
  1. 优特克单抗:将在基线、第 4 周、第 12 周、第 20 周、第 28 周、第 36 周和第 44 周皮下注射 90 mg 优特克单抗。
  2. 泼尼松:所有患者都将接受泼尼松疗程,根据预定义的时间表从 60 毫克、40 毫克或 20 毫克开始逐渐减量。 泼尼松的初始剂量将由研究者根据疾病的严重程度和合并症的医疗条件来选择。 在所有情况下,泼尼松减量的持续时间均为 6 个月。
泼尼松是一种抗炎药
优特克单抗是一种人源化单克隆抗体,靶向 IL-12 和 IL-23 的 p40 亚基,抑制细胞因子-细胞因子受体偶联和信号传导
其他名称:
  • 斯特拉拉

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无糖皮质激素缓解患者的百分比
大体时间:52周
主要研究终点,即无泼尼松缓解,定义为: 1) 从达到缓解到第 52 周没有复发; 2) ESR (<40 mm/hour) 和 CRP (<10 mg/L) 正常化;和 3) 遵守泼尼松逐渐减量的方案。
52周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
患有疾病发作的参与者人数
大体时间:52周
疾病复发被定义为需要强化治疗的 GCA 体征或症状(例如颅骨或 PMR)的复发,无论 ESR 和 CRP 水平如何。
52周
累积泼尼松剂量
大体时间:52周
52周

其他结果措施

结果测量
大体时间
至少有一次不良事件的参与者人数
大体时间:52周
52周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年12月1日

初级完成 (实际的)

2019年7月25日

研究完成 (实际的)

2019年9月19日

研究注册日期

首次提交

2016年10月31日

首先提交符合 QC 标准的

2016年11月2日

首次发布 (估计)

2016年11月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年6月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年6月10日

最后验证

2020年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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