明亮的灯光和规律的睡眠对治疗抑郁症有效吗？

以前的数据表明，一些抑郁症患者表现得好像他们的内部生物钟与外界不同步，并且根据阳光的时间重新调整他们的生物钟可以减轻他们的抑郁情绪和伴随的抑郁症状。 这种“时间疗法”可能会在治疗的第一周产生缓解，同时引起的问题很小。 本研究旨在通过比较两种诱导睡眠相位提前的方案来证明时间疗法的功效。 参与者将接受哪种时间疗法条件将随机确定（即，偶然，本质上是计算机化的抛硬币）。 在确定患者将遵循哪种方案之前，每位患者都将声明他们想要的睡眠时间（例如，晚上 11 点到早上 7 点）。 所有患者都将被分配特定的睡眠时间，并戴着透明或琥珀色护目镜坐在灯光前。 分配的睡眠时间在使用不同策略的组之间会有所不同，这些策略将他们的睡眠时间从他们的早晚问卷 (MEQ) 分数确定的理想睡眠时间转移到他们期望的睡眠时间。 在随机分组后的第一周，所有参与者将每天通过电话进行评分，然后在接下来的五周内每周进行一次评分。 只要有可能，每周都会亲自拜访，但允许电话拜访。 独立评估员将在基线、1 周和 6 周时对所有参与者进行评级，该评估员对治疗分配（以及治疗的性质以及是否发生）视而不见。 经过六周的随机化评估后，所有参与者将获得六个月的持续治疗并每月进行评估。 根据患者和医生的决定，这六个月期间的治疗可能包括时间疗法或常规抗抑郁药。 将获得抑郁症、总体疾病和功能的标准评级。 症状测量的变化将决定治疗效果。 唾液褪黑激素水平、睡眠日志和活动监测数据的分析将测量生物钟的时间以及它是否已被治疗改变。 功能测量将确定功能改善是否与情绪改善同步、独立或随后。