普萘洛尔用于睡眠呼吸暂停治疗 (ProSAT)

纳入标准：

• OSA 病史（AHI>20，>50% 事件阻塞）
• 习惯使用CPAP，愿意暂时停用CPAP进行研究。
• 如果参与者已经完成“间歇性 CPAP 的代谢影响”(NA_00086830)，他们必须在 CPAP 期间表现出夜间 FFA 或葡萄糖增加 >10%

排除标准：

• 心血管风险

  • 失代偿性充血性心力衰竭
  • 房颤、病态窦房结综合征、二度或三度心脏传导阻滞、起搏器植入、Wolff-Parkinson-White 综合征（如果不知道，将检查心电图筛查）
  • 未控制的高血压 > 170/110
  • 体位性低血压病史。
  • 静息收缩压

• 药物相互作用——目前正在服用以下任何一种药物。 （服用这些药物的受试者被排除在外，并且不会为了参与研究而停用相关药物。 )

  • 降低心率的钙通道阻滞剂（地尔硫卓、维拉帕米、芬地林、加洛帕米）
  • 交感神经药物：任何其他 β 受体阻滞剂；可乐定、特拉唑嗪或多沙唑嗪；利血平
  • 抗心律失常药物：（例如 胺碘酮、索他洛尔、地高辛、奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮）
  • 香豆素（心得安可能会延长 INR）
  • 抑制 CYP2D6、CYP1A2 或 CYP2C19 的药物：胺碘酮、环丙沙星、西咪替丁、地拉韦定、氟康唑、氟西汀、氟伏沙明、丙咪嗪、异烟肼、帕罗西汀、奎尼丁、利托那韦、利扎曲坦、替尼泊苷、茶碱、甲苯磺丁脲、齐留通、佐米曲坦
  • 增加普萘洛尔肝脏代谢的药物：利福平、乙醇、苯妥英和苯巴比妥
  • 抗精神病药/抗焦虑药：（硫利达嗪、氯丙嗪 - 可能会增加心得安水平）、氟哌啶醇、安定
  • 非法药物，如可卡因或苯丙胺。

• 其他医疗条件

  • OSA 以外的睡眠障碍，包括：不宁腿综合征、异态睡眠或发作性睡病。
  • 轮班工作或昼夜节律紊乱预计会妨碍协议中安排的良好睡眠
  • 胰岛素依赖型糖尿病
  • 重症肌无力
  • 嗜铬细胞瘤
  • 不受控制的支气管痉挛性肺病，例如哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD)
  • 目前吸烟
  • 慢性肾功能衰竭或肝功能衰竭
  • 已知怀孕，通过对育龄妇女进行尿液检测；哺乳母亲
  • 已知对任何 β 受体阻滞剂过敏
• 开车时睡着的历史，有惊无险
• 高风险职业（飞行员、商业司机） 床旁筛查时血红蛋白 < 10 g/dL