脂质体布比卡因对减肥手术后术后疼痛和麻醉剂使用的影响 (Exparel)

纳入标准：

• 所有接受择期腹腔镜袖状胃切除术或 Roux-en-Y 胃旁路手术的患者。
• 符合 NIH 减肥手术标准

排除标准：

• 患者被认为不适合腹腔镜减肥手术
• 以前进行过减肥或胃部手术的患者。
• BMI <35 和 > 60 公斤/平方米
• 术前不能走动，只能坐在轮椅上。
• 美国麻醉师协会 (ASA) 评分 >3
• 并发腹疝修补术或术中广泛粘连松解术
• 无法理解知情同意书，或不愿签署同意书。
• 无法理解和阅读英语
• 目前怀孕或哺乳。
• 年龄 <18 岁或 >65 岁
• 对阿片类药物、NSAIDS、对乙酰氨基酚或局部麻醉剂不耐受的患者。
• 手术前 30 天内需要使用阿片类药物的患者。
• 手术前一年报告使用麻醉剂超过 2 周的患者。
• 有物质滥用史、酒精成瘾史的患者
• 患有慢性疼痛、纤维肌痛病史、慢性局部疼痛综合征（营养不良性疼痛综合征）的患者。
• 手术前 96 小时内使用布比卡因
• 犯人
• 减肥手术手术时间>3 小时。
• 手术过程中使用了 5 个以上的腹腔镜切口部位，转为开腹手术，放置饲管或引流管。
• 肾功能衰竭或肝功能衰竭患者。