极具挑战性的平衡计划以降低 PD 的下降率

背景/理由。帕金森病 (PD) 是第二大最常见的神经退行性疾病，影响着超过一百万的美国人。 PD的主要临床表现包括静止性震颤、强直、运动迟缓和姿势不稳/步态障碍。 此外，PD 患者经常跌倒，每年有 60% 跌倒，其中三分之二反复跌倒。 确定成功改善姿势控制和降低跌倒率的干预措施对于减少残疾、改善生活质量并可能提高 PD 患者的生存率至关重要。 最近的随机对照试验 (RCT) 检验了运动和物理治疗干预对减少 PD 患者跌倒的影响；然而，结果喜忧参半。

目标。 减少 PD 跌倒的有效治疗选择有限。 在这种情况下，一些研究表明，极具挑战性的锻炼方法可能会带来更好的结果。 研究人员建议调查两个理论上驱动的、渐进的、极具挑战性的锻炼计划的效果：1) 在 VA 的结构化锻炼计划和 2) 在家里的结构化锻炼计划。 还将有一个对照组，其中提供健康教育。

方法。 研究人员建议进行一项随机对照试验，评估跌倒率的影响。 共有 162 名患有轻度至中度 PD 的 VA 患者将被随机分配到三种为期 3 个月的干预措施中的一种：在 VA 进行的现场锻炼、远程锻炼或健康教育。 将在每个干预组和对照组之间比较结果。 将使用负二项式回归模型比较各组之间的跌倒率。