严重饥饿限制性进食障碍循证治疗的实施 (ROCKETLAUNCH)

神经性厌食症和其他伴有明显饥饿的限制性进食障碍是儿童精神病学中最严重和危及生命的疾病之一，需要立即治疗。 神经性厌食症是最常导致明显饥饿的进食障碍，也是精神病学中死亡率最高的疾病。 这些病症很难治疗，成功的治疗方法也不多。 迄今为止，家庭治疗和更具体的以家庭为基础的治疗已被证明是治疗神经性厌食症年轻患者最成功的方法。

对于体重严重不足的患者，将饥饿治疗和实现医疗稳定和体重增加作为首要任务至关重要。 研究表明，在治疗的第一个月体重增加会产生更好的结果。 以家庭为基础的治疗具有最好的证据支持，可以帮助患有神经性厌食症的青少年实现早期体重增加。

在瑞典斯科讷地区的儿童和青少年精神病学中，一个工作组制定了指导方针，在出现严重限制性进食障碍伴明显饥饿的情况下，在第一个月内提供强化和循证治疗。

每当被诊断患有进食障碍的年轻人被怀疑遭受饥饿时，应及时提供评估，通常最迟在十四天内。 如果报告有明显的心脏症状，则必须在几天内进行评估。 治疗服务应准备好在治疗开始时每周至少提供 1-2 次就诊。

高强度治疗的重点是第一次就诊时的医疗稳定性和体重增加。 第一个月的治疗目标是体重增加至少 2 公斤（体重正常或偏高的非典型神经性厌食症例外——目标是实现医疗稳定）。 重点是帮助病人战胜饥饿。 在此期间之后，将继续进行饮食正常化的干预措施。

该项目旨在在普通儿童精神病诊所实施该治疗方案，其主要重点是实施循证家庭治疗。 在该项目中，研究人员制定了两份治疗手册，一份用于第一个月的一般家庭治疗，另一份用于家庭用餐。

瑞典南部的 12 家儿童精神病门诊诊所将参加。 该研究旨在评估标准化治疗模式在第一个月的实施情况。

ROCKETLAUNCH 项目将运行三年。 该研究将在三个时间点收集数据。

1. 治疗开始时
2. 一个月后
3. 随访一年。

研究人员将评估：

1. 实施、临床组织和治疗师如何遵循治疗方案。
2. 等待时间和治疗次数。
3. 住院治疗量。
4. 患者的结果，重点是体重增加和医疗稳定性。 研究人员还将研究心理改善，并评估特定饮食失调精神病理学的改善和一般精神病理学的改善。
5. 卫生经济成本。 主要结果变量，如体重增加、等待时间、治疗频率和住院护理量，将与 ROCKETLAUNCH 项目开始前接受治疗的患者和家属进行比较。