羟氯喹用于治疗轻度 COVID-19 疾病 (COMIHY)
目前由严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 爆发是全球卫生紧急事件,迄今为止病死率约为 4%,确诊病例数量不断增加(>57.000) 在德国。 目前尚无关于抗病毒药物治疗 COVID-19 疗效的数据。 体外数据显示,羟氯喹可以抑制 SARS-CoV-2 [1] 的复制,来自中国 COVID-19 患者的轶事报道 [2, 3] 表明,氯喹是一种很好的治疗候选药物。 尚未公布任何数据,报告的证据是基于对羟氯喹的非控制使用。
这项安慰剂对照试验的目的是评估羟氯喹对轻度 COVID-19 患者症状持续时间和病毒排出时间的影响,以此作为降低进一步社区传播风险的重要工具。 该数据将为设计更大规模试验的实践提供参考,这些试验将涉及羟氯喹在 COVID-19 治疗和暴露后预防中的临床疗效,并作为减少社区传播的工具。
研究概览
详细说明
该研究是一项双盲随机安慰剂对照多中心试验。 该试验预计将于 2021 年 4 月至 2021 年 1 月进行。 每个个体受试者的持续时间包括 7 天研究治疗和最后一次研究治疗给药时间后 21±2 天的随访。 COVID-19 诊断呈阳性并符合概述的资格标准的成年男性和女性患者将被纳入研究。 试验人群将包括两种性别。 试验中的性别分布应该反映真实患者人群中的分布,男女之间没有事先定义的数量比例。
将招募所有同意并符合条件的经病毒学确认的 COVID-19 成年患者,并随机和双盲(患者和研究人员)以 1:1 的比例分配给 IMP 或安慰剂。 每位患者在纳入研究地点当天将接受首剂 600 毫克 IMP(羟氯喹或安慰剂)。 这个量相当于 3 粒胶囊。 从第 2 天起,每位患者每天一次服用 600 毫克,直到第 7 天(再服用 6 剂 600 毫克),并将以在线表格或在不可能时记录在日记中。
IMP将口服给予患者。 为了掩盖 IMP 与安慰剂的对比,原始表将被封装在薄膜包衣片剂中。 在此步骤之后,IMP 和安慰剂将无法区分。 只有药房和独立方知道分组分配。
治疗阶段:
第一天:
在随机化和治疗分配后,将采集患者的病史、伴随用药以及之前(最多 2 周)用药和基线特征,并进行体格检查。 患者将从训练有素的研究护士那里获得全量的研究药物(药物或安慰剂)以及日记。 他们将被指导如何以及何时填写有关药物摄入、临床体征和症状以及(如果适用)任何不良事件和伴随药物变化的日记。 临床体征和症状的首次评估以及包括血样采集在内的咽拭子将在研究护士的监督下进行。 然后,患者将服用第一剂分配的治疗药物,并在日记中记录摄入量。 这也将在研究护士的监督下进行。 然后患者将出院到家中隔离。
第 2 天至第 7 天:
在接下来的 6 天居家隔离期间,患者将每天服用研究药物并在其在线或纸质日记中记录摄入量以及临床体征和症状。 如果出现任何不良事件或伴随用药发生变化,患者也会在他们的日记中记录下来。 如果患者的临床状况恶化,将要求患者联系研究人员。 如果出现有临床意义的症状,将进行家访。
第 8 天至第 13 天:
每天,患者都在家中隔离,并在日记中记录临床症状和体征。 如果出现任何不良事件或伴随用药发生变化,患者也会在他们的日记中记录下来。 如果患者的临床状况恶化,将要求患者联系研究人员。 和以前一样,将在需要时进行家访。
第 14±1 天:
患者将前往研究地点并携带他们的日记和任何未使用的研究药物(如果适用)。 将进行身体检查。 患者将记录他们的临床体征和症状,将在研究护士的监督下采集咽拭子和血样。 他们将有动力在后续阶段继续他们的日记,并指导如何使用它。
第 15 天到第 27 天:
每天,患者都会在日记中记录临床症状和体征。 如果出现任何不良事件或伴随用药发生变化,患者也会在他们的日记中记录下来。 如果患者的临床状况恶化,将要求患者联系研究人员。
第 28±2 天:
患者将前往研究地点并携带他们的随访日记。 将进行身体检查。 患者将记录他们的临床体征和症状。 在研究护士的监督下,将对一部分患者进行血液和咽拭子采集。 然后他们的研究参与将被终止。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Tübingen、德国、72074
- Institute for Tropical Medicine
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书时必须年满 18 岁
- 在任何与研究相关的评估/程序之前了解并自愿签署知情同意书
- 能够遵守研究访问时间表和其他协议要求
- 由主治医师决定的轻度 COVID-19 门诊管理
- 2019-nCoV感染患者预警评分≤5
- 育龄女性 (FCBP1) 必须同意
- 同时使用两种可靠的避孕方法或在开始研究药物前至少 28 天完全戒除异性接触,同时参与研究(包括剂量中断),并在研究治疗停止后至少 28 天并且必须同意在此期间定期进行妊娠试验
- 在参与研究期间和停用研究药物后 28 天停止母乳喂养
- 所有受试者必须同意在服用研究药物期间和停止本研究治疗后 28 天内不献血
- 所有受试者必须同意不共享药物
排除标准:
- 供氧要求
- 休息时呼吸急促
- 肌酐 > 2.0 毫克/分升
- 怀孕和哺乳期间的妇女
- 参加其他临床试验或竞争性试验的观察期
- 活动性或有临床意义的心脏病,包括充血性心力衰竭(纽约心脏协会 III 级或更高级别)
- 除心房颤动或阵发性室上性心动过速外,有临床意义的心律失常的病史或当前证据
- 使用可延长 QT/QTc 间期的伴随药物
- 医生决定参与研究不符合患者的最佳利益
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:羟氯喹
羟氯喹每天 600 毫克,连续 7 天
|
硫酸羟氯喹是一种抗疟疾和抗风湿药,似乎是治疗 COVID-19 的潜在候选药物,因为它能够通过增加病毒/细胞融合所需的内体 pH 值来阻止病毒感染,它影响p38 丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK) 的激活,参与 HCoV-229E 的复制,可以干扰 ACE2 的末端糖基化,从而抑制 SARS-CoV-2 感染。
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安慰剂比较:安慰剂
等效数量的安慰剂胶囊
|
安慰剂胶囊
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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通过每日自我评估评估的用羟氯喹或安慰剂治疗的轻度 COVID-19 临床体征和症状消退的时间差异
大体时间:28±2天
|
28±2天
|
次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
直到第 28 天(死亡、入住重症监护室、住院、持续疾病、康复),羟氯喹和安慰剂治疗患者之间的有序结果差异
大体时间:28±2天
|
28±2天
|
28天内全因死亡率
大体时间:28±2天
|
28±2天
|
其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
根据咽拭子,第 14 天 COVID-19 PCR 检测阴性的患者比例
大体时间:28±2天
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28±2天
|
COVID-19 病毒载量从基线到第 14 天的变化
大体时间:28±2天
|
28±2天
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
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