SPiT-频率；增加干预频率对术后种植体周围炎症的影响 (SPiT-freqvzy)

在奥斯陆大学牙科学院临床牙科研究所专科诊所接受手术治疗的种植体周围炎维护计划的患者将通过使用振荡壳聚糖刷（LBC，BioClean，Labrida AS，奥斯陆，挪威）。 至少有两个具有相似品牌和缺陷配置的不相邻种植体的受试者在 6 个表面（近颊、颊、远颊、近中舌）中的至少 1 个上登记有化脓或出血指数评分 3-2（Roos-Jansaker 等人，2007） , lingual, distolingual) 将被邀请参加当前的试点研究。

基线检查和治疗：

将使用标准 Eggens 支架拍摄植入物的射线照片，显示植入物螺纹在近中和远中表面的清晰投影

以下临床注册将由盲法检查员在包含的种植体的六个部位（近中颊、颊、远颊、近中舌、舌、远舌）进行：

化脓：轻压牙龈/粘膜或轻轻探查种植体周围袋后是否存在化脓。

斑块：通过在植入物的边缘表面运行探针来识别存在或不存在 (Mombelli, van Oosten, Jr, & Lang, 1987)。

牙龈出血：根据改良的牙龈出血指数 (mBI)（Mombelli 等人，1987）记录。

PPD：用压敏探针 (20 g)（北卡罗来纳大学探针，Aesculap，Braun，Tuttlingen，Germany）记录。

出血指数评分：在六个部位探诊后在种植体处测量，分级 (0-3)：

0 = 无出血，

1. = 点状出血，
2. = 流血
3. = 测量 PPD 后 30 秒内严重出血。 角化粘膜的存在：在中颊部位登记为“足够”≥2 毫米，“不适当”<2 毫米（Moraschini、Luz、Velloso 和 Barboza，2017）。

所有包含的植入物均接受以下处理：

必要时重复口腔卫生指导 用壳聚糖刷（LBC, BioClean®, LABRIDA AS, Oslo, Norway）进行粘膜下清创，固定在摆动牙科钻片（ER10M, TEQ-Y, NSK Inc., Kanuma Tochigi, Japan）中 3分钟，然后用无菌盐水大量冲洗 使用抛光膏和橡胶杯进行粘膜上层抛光 治疗后，如果未应用局部麻醉，将要求受试者在 10 厘米视觉模拟量表 (VAS) 上对所经历的疼痛程度进行分级。

基线后 3 周、6 周和 9 周 在 3 周的随访中，通过掷硬币确定相同数量的植入物为“测试”和“对照”。

在这些时间点，所有种植体都由一位不知情的检查员进行临床检查，并接受粘膜上抛光，但只有测试种植体接受如上所述的粘膜下清创术（见图 1）注册 VAS 量表

基线后 12 周（3 个月） 在这些时间点，所有种植体均由盲法检查员进行临床检查，并接受粘膜上抛光和粘膜下清创，如上所述（见图 1）VAS 量表已注册

基线后 16 周（4 个月） 所有种植体均由不知情的检查员进行临床检查并接受粘膜上抛光，但只有测试种植体接受如上所述的粘膜下清创术（见图 1）注册 VAS 量表

基线后 24 周（6 个月） 在这些时间点，所有种植体均由盲法检查员进行临床检查，并接受粘膜上抛光和粘膜下清创，如上所述（见图 1） VAS 量表已注册

基线后 36 周（9 个月） 在这些时间点，所有种植体均由盲法检查员进行临床检查，并接受粘膜上抛光和粘膜下清创，如上所述（见图 1）注册 VAS 量表 根据基线拍摄 X 光照片考试

图 1：临床试验时间表