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口服 ARV-1801 联合静脉注射头孢他啶或美罗培南治疗住院患者类鼻疽

2024年2月14日 更新者:Arrevus Inc.

一项随机、双盲、安慰剂对照、探索性研究,旨在评估口服 ARV-1801 与静脉注射头孢他啶或美罗培南联合用于住院患者类鼻疽强化阶段治疗的疗效、安全性和耐受性

该研究调查了 ARV-1801 或安慰剂与美罗培南或头孢他啶联合用药 14 天对类鼻疽住院患者的影响。

研究概览

详细说明

ARV-1801 是夫西地酸钠的口服剂型和负荷剂量方案。 夫西地酸钠是夫西丹类抗生素的一员。 最近的证据表明,它对多种生物威胁因子具有有意义的活性,包括导致类鼻疽的细胞内病原体类鼻疽杆菌。 一旦临床上怀疑类鼻疽,治疗通常包括在初始“强化”阶段(通常为 2 周)静脉注射抗生素,例如头孢他啶或美罗培南,以及在更慢性的“根除”阶段(通常为 12 周)口服抗生素,例如复方新诺明。 尽管如此,某些地区的死亡率仍可超过 40%,其中大多数死亡发生在治疗根除阶段的早期。

本研究的目的是评估 ARV-1801 与当前标准护理(美罗培南或头孢他啶)联合给药 14 天对安慰剂与当前标准护理的效果。 第 1 天的给药将包括两剂 1500mg 的 ARV-1801 或安慰剂,间隔 12 小时给药。 第 2-14 天将包括每 12 小时服用 600 毫克剂量的 ARV-1801 或安慰剂。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

125

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Director, Clinical Operations
  • 电话号码:919-366-5500
  • 邮箱info@arrevus.com

学习地点

      • Nai Muang、泰国
        • Maharat Nakhonratchasima Hospital
      • Nai Muang、泰国
        • Srinagarind Hospital, Khon Kaen University
      • Nai Muang、泰国
        • Sunpasitthiprasong Hospital
      • Nai Muang、泰国
        • Surin Hospital
      • Udon Thani、泰国、41000
        • Udon Thani Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 患者必须提供在执行任何研究特定程序之前获得的书面知情同意书。
  2. 患者在同意时必须年满 18 岁或以上。
  3. 患者必须因疑似社区获得性类鼻疽而住院,至少满足以下标准之一:

    • 与流行区土壤或地表水频繁接触史
    • 存在已知的潜在危险因素,例如糖尿病、肾功能不全、肾结石或地中海贫血
    • 特殊器官受累,如脾脏或肝脓肿
    • 与类鼻疽相容的疾病,包括存在败血症、急性肺炎、急性肾盂肾炎、化脓性关节炎、腮腺疾病或皮肤或软组织感染
  4. 患者必须需要静脉注射抗生素,即头孢他啶或美罗培南来治疗疑似类鼻疽。
  5. 患者必须同意在 ARV-1801 治疗期间住院,即 14 天。
  6. 育龄女性必须在生育期间使用可接受的节育方法(手术绝育、宫内节育器、伴侣输精管切除术、口服避孕药加屏障避孕药、激素输送系统加屏障避孕药或避孕套加避孕霜、果冻或泡沫)研究药物管理阶段及其后 30 天。

排除标准:

  1. 患者无法耐受直接或通过鼻胃管口服治疗。
  2. 患者已知感染了除类鼻疽杆菌以外的已鉴定生物体。
  3. 患者怀孕或哺乳。
  4. 患者已知对夫西地酸钠、头孢他啶或美罗培南过敏。
  5. 在随机化之前,患者已经接受了对类鼻疽杆菌有效的静脉内抗生素治疗(包括头孢他啶和美罗培南)超过 48 小时。
  6. 患者需要伴随以下治疗:

    • OATP1B1 和 OATP1B3 底物,特别是他汀类药物(例如 HMG-CoA 还原酶抑制剂)
    • 由 CYP2C8 代谢的药物,例如格列酮类药物(例如瑞格列奈)
    • CYP3A4 诱导剂(例如地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、苯巴比妥和萘夫西林)
  7. 患者在入组前 7 天内曾接受过 CYP3A4 诱导剂治疗,例如地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、苯巴比妥或萘夫西林。
  8. 患者需要使用地高辛或华法林进行治疗,除非制定了相关的监测计划来评估地高辛水平和/或凝血酶原时间。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:安慰剂
根据护理标准和安慰剂对患者进行静脉注射头孢他啶或静脉注射美罗培南。 安慰剂将在第 1-14 天每 12 小时给药一次。
患者将在住院期间按照护理标准静脉注射头孢他啶或美罗培南至少 14 天
在第 1-14 天,患者将每 12 小时服用一次安慰剂。
实验性的:ARV-1801 (ACG-701)
根据护理标准和活性 ARV-1801,患者接受静脉注射头孢他啶或静脉注射美罗培南。 第 1 天的给药将是两剂 1500mg 的 ARV-1801,间隔 12 小时给药。 第 2-14 天的剂量为每 12 小时服用 600 毫克 ARV-1801。
患者将在住院期间按照护理标准静脉注射头孢他啶或美罗培南至少 14 天
患者将在第 1 天每 12 小时服用 1500 毫克 ARV-1801,在第 2-14 天每 12 小时服用 600 毫克。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
改良意向治疗人群 (mITT) 第 14 天的全因院内死亡率
大体时间:在第 14 天测量
在第 14 天测量

次要结果测量

结果测量
大体时间
MITT 人群的全因住院死亡率
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
ITT 人群中第 14 天的全因住院死亡率
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
ITT 人群的全因住院死亡率
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
第 1、3 和 7 天阳性基线类鼻疽杆菌血培养物的清除
大体时间:在第 1、3 和 7 天测量
在第 1、3 和 7 天测量
MITT 人群中 ICU 的天数
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
MITT 人群中使用呼吸机的天数
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
MITT 人群的住院时间
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
MITT 人群中的类鼻疽严重性评分
大体时间:在第 28 天测量
在第 28 天测量
发生不良事件的患者人数
大体时间:在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)
在研究完成时测量,平均 28 天(最多评估 60 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年6月14日

初级完成 (实际的)

2023年10月10日

研究完成 (实际的)

2023年10月10日

研究注册日期

首次提交

2021年9月23日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月22日

首次发布 (实际的)

2021年11月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年2月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月14日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

头孢他啶或美罗培南的临床试验

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