- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05105035
Doustny ARV-1801 podawany w skojarzeniu z dożylnym ceftazydymem lub meropenemem w leczeniu melioidozy u pacjentów hospitalizowanych
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie eksploracyjne oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję doustnego ARV-1801 podawanego w skojarzeniu z dożylnym ceftazydymem lub meropenemem w intensywnej fazie terapii melioidozy u pacjentów hospitalizowanych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ARV-1801 to doustna postać dawkowania i schemat dawki nasycającej fusydanu sodu. Fusydan sodu należy do antybiotyków z grupy fusydanów. Ostatnie dowody wykazują znaczącą aktywność przeciwko wielu czynnikom zagrażającym biologicznie, w tym patogenowi wewnątrzkomórkowemu B. pseudomallei, który powoduje melioidozę. Po klinicznym podejrzeniu melioidozy leczenie zwykle obejmuje dożylne antybiotyki, takie jak ceftazydym lub meropenem, podczas początkowej „intensywnej” fazy (zwykle 2 tygodnie) oraz doustne antybiotyki, takie jak kotrimoksazol, podczas bardziej przewlekłej fazy „eradykacji” (zwykle 12 tygodni). Niemniej jednak w niektórych regionach śmiertelność może nadal przekraczać 40%, przy czym większość zgonów ma miejsce na wczesnym etapie terapii eradykacyjnej.
Celem tego badania jest ocena wpływu ARV-1801 podawanego przez 14 dni w połączeniu z obecnym standardem opieki (meropenem lub ceftazydym) w porównaniu z placebo w połączeniu z obecnym standardem opieki. Dawkowanie w dniu 1 będzie obejmowało dwie dawki po 1500 mg ARV-1801 lub placebo podawane w odstępie 12 godzin. Dni 2-14 będą obejmować dawki 600 mg ARV-1801 lub placebo podawane co 12 godzin.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Director, Clinical Operations
- Numer telefonu: 919-366-5500
- E-mail: info@arrevus.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nai Muang, Tajlandia
- Maharat Nakhonratchasima Hospital
-
Nai Muang, Tajlandia
- Srinagarind Hospital, Khon Kaen University
-
Nai Muang, Tajlandia
- Sunpasitthiprasong Hospital
-
Nai Muang, Tajlandia
- Surin Hospital
-
Udon Thani, Tajlandia, 41000
- Udon Thani Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi przedstawić pisemną świadomą zgodę uzyskaną przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem.
- Pacjent musi mieć co najmniej 18 lat lub więcej w momencie wyrażenia zgody.
Pacjent musi być hospitalizowany z podejrzeniem pozaszpitalnej melioidozy, spełniając co najmniej jedno z poniższych kryteriów:
- Historia częstego kontaktu z glebą lub wodami powierzchniowymi na obszarze endemicznym
- Obecność znanego podstawowego czynnika ryzyka, takiego jak cukrzyca, niewydolność nerek, kamienie nerkowe lub talasemia
- Zajęcie specjalnych narządów, takich jak ropień śledziony lub wątroby
- Choroba zgodna z melioidozą, w tym obecność posocznicy, ostrego zapalenia płuc, ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, septycznego zapalenia stawów, choroby ślinianki przyusznej lub zakażenia skóry lub tkanek miękkich
- Pacjent musi wymagać dożylnego podania antybiotyków, np. ceftazydymu lub meropenemu w celu leczenia podejrzenia melioidozy.
- Pacjent musi wyrazić zgodę na pobyt w szpitalu na czas trwania terapii ARV-1801, tj. 14 dni.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować akceptowalną metodę kontroli urodzeń (sterylne chirurgicznie, wkładki wewnątrzmaciczne, partner po wazektomii, doustne środki antykoncepcyjne plus mechaniczne środki antykoncepcyjne, hormonalne systemy antykoncepcyjne plus mechaniczne środki antykoncepcyjne lub prezerwatywy w połączeniu z antykoncepcyjnymi kremami, żelkami lub piankami) przez cały okres fazie podawania badanego leku i przez 30 dni po jej zakończeniu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie toleruje terapii doustnej, ani bezpośrednio, ani przez sondę nosowo-żołądkową.
- Pacjent ma znane zakażenie zidentyfikowanym organizmem innym niż B. pseudomallei.
- Pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
- U pacjenta stwierdzono nadwrażliwość na fusydan sodu, ceftazydym lub meropenem.
- Pacjent był leczony dożylnie antybiotykami aktywnymi przeciwko B. pseudomallei (w tym ceftazydym i meropenem) przez ponad 48 godzin przed randomizacją.
Pacjent wymaga jednoczesnego leczenia z:
- Substraty OATP1B1 i OATP1B3, w szczególności statyny (np. inhibitory reduktazy HMG-CoA)
- Leki metabolizowane przez CYP2C8, takie jak glitazony (np. repaglinid)
- Induktory CYP3A4 (np. deksametazon, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital i nafcylina)
- Pacjent był wcześniej leczony induktorem CYP3A4, takim jak deksametazon, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital lub nafcylina, w ciągu 7 dni przed włączeniem.
- Pacjent wymaga leczenia digoksyną lub warfaryną, chyba że istnieje plan monitorowania w celu oceny stężenia digoksyny i (lub) czasu protrombinowego, jeśli to konieczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Placebo
Pacjentom podaje się dożylnie ceftazydym lub meropenem dożylnie zgodnie ze standardem opieki i placebo.
Placebo będzie podawane co 12 godzin w dniach 1-14.
|
Pacjentom zostanie przepisany dożylny ceftazydym lub meropenem zgodnie ze standardem opieki przez co najmniej 14 dni pobytu w szpitalu
Pacjentom będzie przepisywane placebo co 12 godzin przez dni 1-14.
|
Eksperymentalny: ARV-1801 (ACG-701)
Pacjentom podaje się dożylnie ceftazydym lub meropenem dożylnie zgodnie ze standardem opieki i aktywny ARV-1801.
Dawkowanie w dniu 1 będzie obejmowało dwie dawki po 1500 mg ARV-1801 podane w odstępie 12 godzin.
Dawkowanie w dniach 2-14 będzie wynosić 600 mg ARV-1801 podawane co 12 godzin.
|
Pacjentom zostanie przepisany dożylny ceftazydym lub meropenem zgodnie ze standardem opieki przez co najmniej 14 dni pobytu w szpitalu
Pacjentom zostanie przepisany ARV-1801 w dawce 1500 mg co 12 godzin w dniu 1 i 600 mg co 12 godzin w dniach 2-14.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna z dowolnej przyczyny do dnia 14 w zmodyfikowanej populacji zaplanowanej do leczenia (mITT)
Ramy czasowe: Mierzone w dniu 14
|
Mierzone w dniu 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna z dowolnej przyczyny w populacji mITT
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna z jakiejkolwiek przyczyny do dnia 14 w populacji ITT
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna z dowolnej przyczyny w populacji ITT
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Klirens dodatnich wyjściowych posiewów krwi B. pseudomallei w dniu 1, 3 i 7
Ramy czasowe: Mierzone w dniach 1, 3 i 7
|
Mierzone w dniach 1, 3 i 7
|
Liczba dni pobytu na OIT w populacji mITT
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Liczba dni pod respiratorem w populacji mITT
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Długość pobytu w szpitalu w populacji mITT
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Skala nasilenia melioidozy w populacji mITT
Ramy czasowe: Mierzono w dniu 28
|
Mierzono w dniu 28
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Mierzone po zakończeniu badania, średnio 28 dni (szacowane do 60 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ARV-1801-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ceftazydym lub meropenem
-
Ornovi, Inc.Wycofane
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutacyjnyNawracające owrzodzenie aftoweWłochy
-
Laval UniversityNieznanyUrazy więzadła krzyżowego przedniego | ACLKanada
-
Akdeniz UniversityJeszcze nie rekrutacjaLęk | Relacje rodzic-dzieckoIndyk
-
Aubrey Inc.NieznanyLeczenie oparzeń w miejscu pobraniaStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalRekrutacyjnyEfekt narkotykowyNorwegia
-
Prim PD Dr Afshin AssadianWilhelminenspital ViennaNieznanyChoroby okluzyjne tętnic | Tętniak aorty, brzusznyAustria
-
Mansoura UniversityZakończonyPóźna posocznica noworodków
-
Joseph KutiThrasher Research FundZakończonyZapalenie płuc | Mukowiscydoza | Zakażenie Pseudomonas AeruginosaStany Zjednoczone
-
University of FloridaZakończonyBakteryjne zapalenie płucStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Niemcy