- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05105035
입원 환자의 멜리오이드증 치료를 위해 Ceftazidime 또는 Meropenem과 함께 경구용 ARV-1801 투여
입원 환자의 멜리오이드증의 집중 단계 치료를 위해 정맥 내 Ceftazidime 또는 Meropenem과 함께 제공된 경구용 ARV-1801의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하기 위한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 탐색적 연구
연구 개요
상세 설명
ARV-1801은 fusidate 나트륨의 경구 투여 형태 및 부하 용량 요법입니다. 나트륨 fusidate는 fusidane 클래스 항생제의 구성원입니다. 최근의 증거는 melioidosis를 유발하는 세포내 병원체 B. pseudomallei를 포함한 여러 생물학적 위협 물질에 대한 의미 있는 활동을 보여줍니다. 멜리오이드증이 임상적으로 의심되면 치료는 일반적으로 초기 "집중" 단계(일반적으로 2주) 동안 세프타지딤 또는 메로페넴과 같은 정맥 항생제와 보다 만성적인 "박멸" 단계(일반적으로 12주) 동안 코 트리목사졸과 같은 경구 항생제를 포함합니다. 그럼에도 불구하고 일부 지역에서는 사망률이 여전히 40%를 초과할 수 있으며 대부분의 사망은 치료의 박멸 단계 초기에 발생합니다.
이 연구의 목적은 현재 표준 치료(meropenem 또는 ceftazidime)와 함께 14일 동안 투여된 ARV-1801의 효과를 현재 표준 치료와 함께 위약에 대해 평가하는 것입니다. 1일 투여에는 ARV-1801 1500mg 또는 위약을 12시간 간격으로 2회 투여하는 것이 포함됩니다. 2-14일에는 ARV-1801 600mg 용량 또는 위약이 12시간마다 투여됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Nai Muang, 태국
- Maharat Nakhonratchasima Hospital
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Nai Muang, 태국
- Srinagarind Hospital, Khon Kaen University
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Nai Muang, 태국
- Sunpasitthiprasong Hospital
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Nai Muang, 태국
- Surin Hospital
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Udon Thani, 태국, 41000
- Udon Thani Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 연구 특정 절차가 수행되기 전에 얻은 서면 동의서를 제공해야 합니다.
- 환자는 동의 시점에 18세 이상이어야 합니다.
환자는 아래 기준 중 하나 이상을 충족하는 지역사회 획득 유피종증이 의심되어 입원해야 합니다.
- 풍토병 지역에서 토양 또는 지표수와의 빈번한 접촉 이력
- 당뇨병, 신부전, 신장 결석 또는 지중해 빈혈과 같은 알려진 기본 위험 요소의 존재
- 비장 또는 간 농양과 같은 특수 장기 침범
- 패혈증, 급성 폐렴, 급성 신우신염, 패혈성 관절염, 귀밑샘 질환 또는 피부 또는 연조직 감염을 포함하여 멜리오이드증과 호환되는 질병
- 환자는 의심되는 멜리오이드증 치료를 위해 정맥 항생제 즉, ceftazidime 또는 meropenem을 필요로 해야 합니다.
- 환자는 ARV-1801 치료 기간, 즉 14일 동안 병원에 머무르는 데 동의해야 합니다.
- 가임 여성은 임신 기간 동안 허용되는 산아제한 방법(외과적 불임, 자궁 내 장치, 정관 수술 파트너, 경구 피임제 + 장벽 피임법, 호르몬 전달 시스템 + 장벽 피임법 또는 피임 크림, 젤리 또는 폼과 조합한 콘돔)을 사용해야 합니다. 연구 약물 투여 단계 및 그 후 30일 동안.
제외 기준:
- 환자는 직접 또는 비위관을 통한 경구 요법을 견딜 수 없습니다.
- 환자는 B. pseudomallei 이외의 확인된 유기체에 감염된 것으로 알려져 있습니다.
- 환자가 임신 중이거나 수유 중입니다.
- 환자는 fusidate 나트륨, ceftazidime 또는 meropenem에 알려진 과민증이 있습니다.
- 환자는 무작위 배정 전 48시간 이상 동안 B. pseudomallei(세프타지딤 및 메로페넴 포함)에 대해 활성인 IV 항생제로 치료를 받았습니다.
환자는 다음과 함께 병용 치료가 필요합니다.
- OATP1B1 및 OATP1B3 기질, 특히 스타틴(예: HMG-CoA 환원 효소 억제제)
- 글리타존(예: 레파글리니드)과 같은 CYP2C8에 의해 대사되는 약물
- CYP3A4 유도제(예: 덱사메타손, 페니토인, 카르바마제핀, 리팜핀, 페노바르비탈 및 나프실린)
- 환자는 등록 전 7일 이내에 dexamethasone, phenytoin, carbamazepine, rifampin, phenobarbital 또는 nafcillin과 같은 CYP3A4 유도제로 사전 치료를 받았습니다.
- 환자는 디곡신 수치 및/또는 프로트롬빈 시간을 적절하게 평가하기 위한 모니터링 계획이 없는 한 디곡신 또는 와파린으로 치료해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 위약
환자는 치료 표준 및 위약에 따라 IV ceftazidime 또는 IV meropenem을 투여받습니다.
위약은 1-14일 동안 12시간마다 투여됩니다.
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환자는 병원에 있는 동안 최소 14일 동안 치료 표준에 따라 세프타지딤 또는 메로페넴을 정맥 주사로 처방받게 됩니다.
환자는 1-14일 동안 12시간마다 위약을 처방받게 됩니다.
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실험적: ARV-1801 (ACG-701)
환자는 치료 표준 및 활성 ARV-1801에 따라 IV ceftazidime 또는 IV meropenem을 투여받습니다.
1일 투여는 ARV-1801 1500mg을 12시간 간격으로 2회 투여하는 것입니다.
2-14일 투여는 12시간마다 ARV-1801 600mg을 투여합니다.
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환자는 병원에 있는 동안 최소 14일 동안 치료 표준에 따라 세프타지딤 또는 메로페넴을 정맥 주사로 처방받게 됩니다.
환자는 ARV-1801을 1일차에 12시간 간격으로 1500mg, 2~14일차에는 12시간마다 600mg을 처방받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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수정된 치료 의향 모집단(mITT)에서 14일까지 모든 원인으로 인한 병원 내 사망률
기간: 14일째 측정
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14일째 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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MITT 인구의 모든 원인 병원 내 사망률
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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ITT 모집단에서 14일까지 모든 원인으로 인한 병원 내 사망률
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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ITT 인구의 모든 원인 병원 내 사망률
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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1일, 3일 및 7일에 양성 베이스라인 B. pseudomallei 혈액 배양의 클리어런스
기간: 1일, 3일 및 7일에 측정
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1일, 3일 및 7일에 측정
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MITT 인구 중 ICU에 있는 일수
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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MITT 모집단의 인공호흡기 사용 일수
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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MITT 인구의 입원 기간
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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MITT 인구의 Melioidosis 심각도 점수
기간: 28일째 측정
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28일째 측정
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부작용을 경험한 환자 수
기간: 평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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평균 28일 동안 연구 완료 시 측정(최대 60일까지 평가)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ARV-1801-001
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