IV 期肺癌患者压力、抑郁和焦虑的生物行为/认知治疗

主要目标：

I. 对具有中度至重度抑郁症状的晚期（IV 期）肺癌（N=40）患者进行生物行为/认知 (ABC) 治疗干预的 IIb 期试点，并确定可行性和治疗依从性。

二。研究交付方式（面对面、虚拟）、接触频率和接触持续时间以确定实现临床变化的效率。

次要目标：

I. 抑郁症状、焦虑症状、癌症特异性压力和身体症状的患者报告结果 (PRO) 的治疗前/后变化。

二。将患者的 ABC 结果与先前累积到 BLCIO 的患者匹配样本 (n=40) 的反应进行比较（在俄亥俄州战胜肺癌；ClinicalTrials.gov 标识符：NCT03199651) 使用存档的、去标识化的数据在相同的时间点完成相同的测量。

三级目标：

I. 评估 ABC 对 ABC 前后患者的预后细胞数/比率（即中性粒细胞/淋巴细胞比率、血小板/淋巴细胞比率和晚期肺癌炎症指数）的影响以及使用电子对匹配的 BLCIO 样本的可比时间点医疗记录 (eMR) 数据。

二。 为了评估 ABC 对免疫力的影响，对炎症、免疫抑制细胞以及对 T 细胞和自然杀伤 (NK) 细胞功能的下游影响进行相关研究，使用癌症治疗前应计 ABC 患者的血清样本，以及 1治疗期间2个月。

大纲：

强化 I 阶段：患者参加 ABC 课程，每周一小时，为期 10 周。

强化 II 阶段：前 10 周后未达到完全缓解的患者每周接受 4 次额外治疗。

维护阶段（可选）：患者可以每月参加 1 次 ABC 会议，持续 4 个月。 这些维护会话充当“助推器”会话。

审查患者的医疗记录，并将收到一本患者指南，提供逐节描述，以帮助患者专注于内容和完成家庭作业。 患者还在治疗前、癌症治疗期间每 2 个月、治疗后以及 1 个月和 2 个月的随访中完成调查。 患者还在初始诊断检查时以及方案第 5、10 和 15 周时进行血液采集。