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OsteoPreP:绝经后骨骼健康的食品补充剂 (OsteoPreP)

2024年4月17日 更新者:Australian Catholic University

OsteoPreP:补充益生菌对绝经后妇女骨骼、肌肉和葡萄糖代谢的影响:一项随机安慰剂对照试验

评估补充益生菌 12 个月(益生菌加益生元;每天 2 粒胶囊)对总体积骨密度(使用高分辨率外周定量计算机断层扫描 [HR-pQCT] 测量)的相对变化 (%) 的影响远端胫骨。

研究概览

详细说明

众所周知,在达到峰值骨量之后,骨质流失会在整个生命过程中发生,而峰值骨量通常在生命的第二个十年末达到。 在绝经后的前 5-8 年内,女性骨质流失加速,随后是骨矿物质密度 (BMD) 下降的较慢阶段。 由于澳大利亚超过 40% 的女性在其一生中会遭受骨质疏松性(脆性)骨折,因此研究可以预防绝经后女性骨质流失的干预措施是一个关键重点。 更年期过渡还与心血管疾病、糖尿病和认知能力下降的风险增加有关。 这些情况及其治疗也会影响骨骼健康。

先前的研究表明肠道微生物组与骨骼健康之间存在潜在联系。 动物研究表明,影响肠道微生物组的干预措施可能会成功减少骨质流失,但人类数据有限。 此外,越来越多的证据表明肠道微生物组与认知、肌肉和心脏代谢功能有关。 这些研究表明益生菌(健康的肠道细菌)或益生元(健康细菌的食物,例如 纤维)可以增加肠道细菌产生的短链脂肪酸(例如丁酸)的量,这可能会产生改善肠道健康的有益效果。

拟议的研究是一项双盲、安慰剂对照的随机试验,该试验将调查连续 12 个月每天两次服用含有菊粉(一种益生元可溶性纤维)的益生菌补充剂是否会改善绝经后妇女的骨骼健康。 此外,次要结果将衡量干预对免疫系统调节和认知以及作为潜在介质的肌肉骨骼和代谢功能的影响。

将通过邮寄、报纸广告、社交媒体、传单以及 ACU 管理网站上的登录页面从社区招募 160 名距离最后一次月经 1 至 4 年的绝经后妇女。 调查人员还通过 Services Australia 为招聘目的申请了协助邮寄。 Services Australia 能够从 Medicare 数据库中提取一些目标研究人口统计数据(居住在墨尔本的 40 至 65 岁的女性)的姓名和地址,并代表我们将研究详细信息邮寄给他们。 希望参加的人将接受一系列基线评估,包括骨密度扫描、血液和粪便取样以及身体活动和生活方式问卷调查。 然后他们将以盲法随机分配,服用以下两种补充剂中的一种:

  • 安慰剂对照组 (n = 80):安慰剂胶囊 - 每天 2 粒
  • 益生菌组 (n=80):益生菌胶囊 - 每天 2 粒

将在基线、6 个月和 12 个月时测量研究结果。 此外,将在三个月和九个月的时间点通过电话和电子邮件联系参与者,报告对补充剂的任何不良反应。 在 12 个月的时间点,参与者将停止补充并立即(24 小时内)参加干预后评估,并将完成与基线时相同的评估措施。 最后,在停止服用补充剂 2 周后,参与者将被要求赴约以提供最终粪便样本。

如果可以证实长期服用益生菌补充剂可以对绝经后妇女的骨骼健康、肌肉健康和代谢健康产生有益影响,则可以推荐这种干预措施来预防骨质疏松症和相关的肌肉骨骼和代谢疾病。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

160

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、澳大利亚、3000
        • Australian Catholic University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 绝经后妇女,40-65岁
  • 白种人(由于不同种族之间 BMD 和骨重塑的显着差异)
  • 末次月经后 1 至 4 年
  • 签署知情同意书
  • 最新的 Covid 19 疫苗接种状态
  • 能够在不使用辅助工具的情况下行走
  • 在整个研究期间规定的可用性
  • 理解和愿意履行协议所有细节的心理能力

排除标准:

  • 骨质疏松症的诊断
  • 50岁后低外伤骨折
  • 筛选访问时 DXA 扫描的股骨颈或腰椎 (L1-L4) 的 T 评分为 -2.5 或更低
  • 筛选访视时 HbA1c ≥ 6.5%
  • 收缩压 >180 mmHg 和/或舒张压 >120 mmHg 时的血压
  • 未经治疗的甲亢
  • 类风湿关节炎
  • 被诊断患有引起疾病的继发性骨质疏松症或吸收不良:慢性阻塞性肺病、炎症性肠病、乳糜泻、1 型/2 型糖尿病或慢性肝病
  • 减肥手术
  • 最近诊断出恶性肿瘤(过去 5 年内)
  • 当前或最近使用口服皮质类固醇(最近 3 个月内的任何剂量,或 5mg 泼尼松龙(或等效物)或更高的每日剂量,持续 14 天或筛选前 3-12 个月以上)
  • 使用抗再吸收疗法,包括全身性激素替代疗法、双膦酸盐、雷奈酸锶(当前或过去 3 年)
  • 使用特立帕肽(当前或过去 3 年)
  • 参与其他临床干预试验
  • 纳入前 2 个月的抗生素治疗
  • 不愿意停止服用其他益生菌或益生元补充剂(目前使用)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:摆锤 WBF-038
Pendulum WBF-038,以下菌株的专有配方:Akkermansia muciniphila、Clostridium butyricum、Clostridium beijerinckii、Anaerobutyricum hallii、Bifidobacterium infantis,加上菊苣菊糖和硬脂酸镁 - 早餐服用 1 粒胶囊,晚餐服用 1 粒胶囊,12 岁个月。

Pendulum WBF-038 中包含的所有细菌都是共生生物,已被反复记录在正常情况下栖息在人体胃肠道中。 Pendulum 的 WBF-038 是以下菌株的专有配方:Akkermansia muciniphila、Clostridium butyricum、Clostridium beijerinckii、Anaerobutyricum hallii、Bifidobacterium infantis,以及菊苣菊粉和硬脂酸镁。 这些生物是在符合良好生产规范 (GMP) 的受控条件下生长的,并且不使用动物源性产品。 制造过程中使用的所有成分均为食品级,并符合公认安全 (GRAS) 标准。

该产品以瓶装耐酸胶囊形式提供,可在 4℃ 下冷藏。

安慰剂比较:摆安慰剂
含有硬脂酸镁的 Pendulum Placebo - 早餐服用 1 粒胶囊,晚餐服用 1 粒胶囊,持续 12 个月。
含有硬脂酸镁的 Pendulum 安慰剂胶囊

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
胫骨远端的总体积骨矿物质密度
大体时间:12个月
使用胫骨远端的高分辨率外周定量计算机断层扫描 (HR-pQCT) 测量的总体积骨密度的百分比变化。
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
腰椎骨密度
大体时间:12个月
使用双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 测量的腰椎 (L1-L4) 骨密度 (BMD) 的相对变化
12个月
髋骨密度
大体时间:12个月
使用 DXA 测量的全髋 BMD 的相对变化
12个月
胫骨和桡骨骨小梁体积
大体时间:12个月
使用 HR-pQCT 测量的胫骨和桡骨骨小梁体积分数的相对变化
12个月
胫骨和桡骨皮质区
大体时间:12个月
使用 HR-pQCT 测量的胫骨和桡骨皮质区域的相对变化
12个月
胫骨和桡骨皮质体积骨矿物质密度
大体时间:12个月
使用 HR-pQCT 测量的胫骨和桡骨皮质体积 BMD 的相对变化
12个月
桡骨远端的总体积骨矿物质密度
大体时间:12个月
使用 HRpQCT 测量的桡骨远端总体积 BMD 的相对变化
12个月
I 型胶原蛋白的血清 C 末端交联端肽 (ßCTX-I) - 骨转换标志物
大体时间:6个月和12个月
血清中 ßCTX-I 的相对变化
6个月和12个月
血清 1 型前胶原 N 末端前肽 (P1NP) - 骨转换标志物
大体时间:6个月和12个月
血清中 P1NP 水平的相对变化
6个月和12个月
血清骨钙素 (OC) - 骨转换指标
大体时间:6个月和12个月
血清中OC的相对变化
6个月和12个月
短链脂肪酸 (SCFA)
大体时间:干预后 6 个月、12 个月和 2 周
粪便中 SCFA 水平(包括丁酸盐)的相对变化
干预后 6 个月、12 个月和 2 周
肠道微生物群的 16s rRNA 基因测序
大体时间:干预后 6 个月、12 个月和 2 周
使用 16s rRNA 测序分析粪便中物种水平肠道微生物群组成的相对变化
干预后 6 个月、12 个月和 2 周
空腹血糖
大体时间:6个月和12个月
循环血液中空腹血糖水平的相对变化
6个月和12个月
糖化血红蛋白 (HbA1c)
大体时间:6个月和12个月
循环血液中 HbA1c 水平的相对变化
6个月和12个月
小腿肌肉面积
大体时间:12个月
使用 HR-pQCT 测量的小腿肌肉面积的相对变化
12个月
瘦体重
大体时间:12个月
使用 DXA 测量的四肢瘦体重的相对变化
12个月
握力
大体时间:6个月和12个月
使用手测力计测量左右手握力的相对变化
6个月和12个月
高敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)
大体时间:6个月和12个月
血清中hs-CRP水平的相对变化
6个月和12个月
调节性 T 淋巴细胞 (Tregs)
大体时间:12个月
血液中Tregs循环数量的相对变化
12个月
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
大体时间:6个月和12个月
循环血中口服葡萄糖耐量的相对变化
6个月和12个月
肌肉组织糖原含量
大体时间:6个月和12个月
从肌肉活检中获得的肌肉组织糖原含量的相对变化
6个月和12个月
肌肉组织甘油三酯含量
大体时间:6个月和12个月
从肌肉活检中获得的肌肉组织甘油三酯含量的相对变化
6个月和12个月
肌肉组织 1 型纤维成分
大体时间:6个月和12个月
从肌肉活检中获得的肌肉组织 1 型纤维比例的相对变化
6个月和12个月
脂质运载蛋白2
大体时间:干预后 6 个月、12 个月和 2 周
粪便中 Lipocalin2(肠道炎症)的相对变化
干预后 6 个月、12 个月和 2 周
Cogstate One back Test 认知能力测试
大体时间:6个月和12个月
在使用 Cogstate 认知评估工具的 One Back 测试中,性能速度和错误数量的相对变化。 较低的分数 = 更好的表现
6个月和12个月
Cogstate Groton 迷宫学习测试认知性能测试
大体时间:6个月和12个月
使用 Cogstate 认知评估工具的 Groton 迷宫学习测试中错误数量的相对变化。 较低的分数 = 更好的表现
6个月和12个月
Cogstate Continuous Paired Associate Learning Test 认知能力测试
大体时间:6个月和12个月
在使用 Cogstate 认知评估工具的连续配对联想学习测试中,性能准确性和错误数量的相对变化。 较低的分数 = 更好的表现
6个月和12个月
Cogstate Social Emotional Cognition Test 认知能力测试
大体时间:6个月和12个月
使用 Cogstate 认知评估工具在社会情绪认知测试中表现准确性的相对变化。 更高的分数=更好的表现
6个月和12个月
抑郁、焦虑和压力量表 21
大体时间:6个月和12个月
使用抑郁焦虑和压力量表 21 (DASS-21) 问卷测量的抑郁、焦虑和压力的相对变化。 DASS-21 的最低得分为 0,最高得分为 63,得分越高表明结果越差。
6个月和12个月
胃肠道症状评定量表
大体时间:6个月和12个月
使用胃肠道症状评定量表 (GSRS) 问卷测量的胃肠道症状的相对变化。 GSRS 的最低得分为 5,最高得分为 45,得分越高表明结果越差。
6个月和12个月
血浆胰高血糖素样肽1
大体时间:6个月和12个月
血浆中肠道激素胰高血糖素样肽 1 [GLP-1] 的相对变化
6个月和12个月
血浆肽酪氨酸-酪氨酸
大体时间:6个月和12个月
血浆中肠激素肽酪氨酸-酪氨酸 [PYY] 的相对变化
6个月和12个月
血浆脂联素
大体时间:6个月和12个月
血浆中脂联素的相对变化
6个月和12个月
EuroQol 五维生活质量医疗结果调查
大体时间:6个月和12个月
使用 EuroQol 五维 (EQ-5D) 问卷测量的生活质量的相对变化。 EQ-5D 的最低分数为 1 级,最高分数为 5 级,级别越高表示结果越差
6个月和12个月
社会交往焦虑量表
大体时间:6个月和12个月
使用社交互动焦虑量表 (SIAS) 问卷测量社交焦虑的相对变化。 SIAS 的最低分数为 0,最高分数为 80,分数越高表示结果越差。
6个月和12个月
华威-爱丁堡心理健康量表
大体时间:6个月和12个月
使用华威-爱丁堡心理健康量表 (WEMWBS) 问卷测量心理健康的相对变化。 WEMWBS 的最低分数为 14,最高分数为 70,分数越高表示结果越好。
6个月和12个月
连续监测血糖水平 10 天
大体时间:6个月和12个月
使用连续血糖监测设备测量的 10 天内血糖的相对变化(曲线下面积)
6个月和12个月
空腹血胰岛素
大体时间:6个月和12个月
循环血液中空腹胰岛素水平的相对变化
6个月和12个月
脂肪量
大体时间:12个月
使用 DXA 测量的总体脂肪量的相对变化
12个月
血液代谢组学
大体时间:12个月
使用液相色谱-质谱法测定血液代谢物的相对变化
12个月
办公血压
大体时间:6个月和12个月
使用血压计测量的收缩压和舒张压的相对变化
6个月和12个月
视觉模拟量表疼痛强度
大体时间:6个月和12个月
使用视觉模拟量表 (VAS) 疼痛强度量表测量的当前疼痛强度的相对变化。 VAS 的最低分数为 0,最高分数为 10,分数越高表示结果越差。
6个月和12个月
钙卫蛋白
大体时间:干预后 6 个月、12 个月和 2 周
粪便中钙卫蛋白(肠道炎症)的相对变化
干预后 6 个月、12 个月和 2 周
肌肉质量
大体时间:12个月
使用 DXA 测量的全身肌肉质量的相对变化
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mattias Lorentzon, MD, PhD、Australian Catholic University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年5月1日

初级完成 (实际的)

2024年3月28日

研究完成 (估计的)

2025年4月1日

研究注册日期

首次提交

2022年4月18日

首先提交符合 QC 标准的

2022年4月26日

首次发布 (实际的)

2022年4月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月17日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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摆锤 WBF-038的临床试验

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