OsteoPreP: Étrend-kiegészítők a menopauza utáni csontok egészségéért (OsteoPreP)

Jól bebizonyosodott, hogy a csontvesztés az élet során a csúcscsonttömeg elérése után következik be, amely rendszerint az élet második évtizedének végére ér el. A menopauzát követő első 5-8 évben a nők felgyorsult csontvesztést tapasztalnak, amit azután a csont ásványi sűrűség (BMD) lassabb csökkenése követ. Mivel Ausztráliában az összes nő több mint 40%-a csontritkulásos (törékeny) törést szenved el élete során, kulcsfontosságú azoknak a beavatkozásoknak a kivizsgálása, amelyek megakadályozhatják a posztmenopauzás nők csontvesztését. A menopauzális átmenet a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és a kognitív hanyatlás fokozott kockázatával is jár. Ezek a feltételek és kezeléseik szintén befolyásolhatják a csontok egészségét.

Korábbi kutatások potenciális kapcsolatot jeleztek a bél mikrobiomja és a csontok egészsége között. Az állatkísérletek azt mutatják, hogy a bél mikrobiomát érintő beavatkozások sikeresek lehetnek a csontvesztés csökkentésében, de az emberi adatok korlátozottak. Ezen túlmenően, egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a bél mikrobióma összekapcsolódik a kognitív, izom- és kardiometabolikus funkciókkal. Az ilyen vizsgálatok azt mutatják, hogy a probiotikumok (egészséges bélbaktériumok) vagy a prebiotikumok (az egészséges baktériumok tápláléka, pl. rost) növelheti a bélben lévő baktériumok által termelt rövid szénláncú zsírsavak – például butirát – mennyiségét, amely közvetítheti a bélrendszer egészségének javításának jótékony hatásait.

A javasolt vizsgálat egy kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat, amely azt vizsgálja, hogy az inulint (egy prebiotikus oldható rost) tartalmazó probiotikum-kiegészítő napi kétszeri fogyasztása 12 hónapon keresztül javítja-e a csontok egészségét a posztmenopauzás nőknél. Ezen túlmenően, a másodlagos eredmények mérni fogják a beavatkozás hatását az immunrendszer modulációjára és megismerésére, valamint a mozgásszervi és metabolikus funkciókra, mint potenciális közvetítőkre.

Százhatvan posztmenopauzás nőt, akik az utolsó menstruációjuktól számítva 1 és 4 év közöttiek, toboroznak a közösségből postai úton, újságokban, közösségi médiában, szórólapokon, valamint az ACU által kezelt webhely nyitóoldalán keresztül. A nyomozók a Services Australia-n keresztül is jelentkeztek támogatott postai küldeményekre toborzás céljából. A Services Australia képes kinyerni néhány célvizsgálati demográfiai csoport nevét és címét (40 és 65 év közötti, Melbourne-ben élő nők) a Medicare adatbázisból, és a nevünkben elküldi nekik a vizsgálat részleteit. A részt venni kívánók egy sor kiindulási felmérésen esnek át, beleértve a csontsűrűség vizsgálatát, a vér- és székletmintavételt, valamint a fizikai aktivitás és életmód kérdőíveket. Ezután vak módszerrel véletlenszerűen besorolják őket, hogy a következő két étrend-kiegészítő egyikét fogyasszák:

• Placebo kontrollcsoport (n = 80): Placebo kapszula - 2 kapszula naponta
• Probiotikumok csoportja (n=80): Probiotikus kapszula - napi 2 kapszula

A vizsgálati eredményeket a kiinduláskor, 6 hónap és 12 hónap után mérik. Ezen túlmenően, a résztvevőkkel telefonon és e-mailben felvesszük a kapcsolatot három és kilenc hónapos időpontokban, hogy jelentsék a kiegészítéssel kapcsolatos esetleges nemkívánatos reakciókat. A 12 hónapos időpontban a résztvevők abbahagyják a táplálékkiegészítést, és azonnal (24 órán belül) részt vesznek a beavatkozás utáni értékelésen, és ugyanazokat az értékelési intézkedéseket hajtják végre, mint az alaphelyzetben. Végül 2 héttel az étrend-kiegészítés abbahagyása után a résztvevőket felkérik, hogy vegyenek részt egy találkozón a végső székletminta leadása céljából.

Ha bebizonyosodik, hogy a probiotikum-kiegészítő hosszú távú fogyasztása jótékony hatással lehet a csontok egészségére, az izmok egészségére és az anyagcsere egészségére a menopauza utáni nőknél, ez a beavatkozás javasolható a csontritkulás és a kapcsolódó mozgásszervi és anyagcsere-betegségek megelőzésében.