右美托咪定与艾司洛尔或安慰剂对感染性休克脑血流动力学的影响

脓毒症被定义为因宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍。 一些研究人员提出，通过减少应激反应可以减轻失调反应或器官功能障碍，从而进一步降低脓毒症的并发症和死亡率。 右美托咪定是α肾上腺素能受体激动剂，在大脑的某些部位具有抗交感神经作用，具有抗焦虑、镇静和止痛作用。 在脓毒症动物模型实验中，右美托咪定已被证明可以改善血清乳酸清除率和微循环。 右美托咪定可以抑制炎症，因为它可以增强免疫系统的活性，同时减少其全身反应并降低细胞因子浓度。 临床试验也有明确安全性的证据表明，右美托咪定可以减轻炎症、减少血管加压药的需求并改善器官功能。 β拮抗剂艾司洛尔已被提议作为降低心率的疗法，从而改善舒张期充盈时间，并改善心输出量，从而减少血管加压支持。 最近对 8 项使用艾司洛尔的随机研究进行的荟萃分析表明，28 天死亡率降低了 32%，而对脓毒症和脓毒性休克患者使用艾司洛尔的 7 项研究进行的荟萃分析表明，28 天死亡率降低了 32%死亡。 然而，抗应激药物对脑血流动力学的影响尚不清楚。 在本研究中，研究人员将应用经颅多普勒技术来评估抗应激组和对照组的脑血流反应。