术中高氧血症对老年患者术后谵妄的影响

世界卫生组织对老年人的定义是65岁及以上的人。 随着平均预期寿命持续增加，老年人群中进行的外科手术数量也在增加。

术后谵妄是手术后发生的一种并发症，其特点是突然出现意识模糊、精神状态波动和注意力缺陷。 其发病率在老年患者中增加，并且在已有轻度认知障碍的患者中更高。 病因包括多种因素，例如年龄、其他合并症、代谢紊乱、缺氧、多种药物、疼痛、体温过低，并且可能与手术期间的麻醉深度有关。

由于住院时间、术后并发症和死亡率的减少，谵妄的早期识别和预防在未来将变得更加重要。

有多种方法可用于检测手术期间的高氧血症。 高氧血症可以使用无创手指脉搏血氧仪和氧储备指数参数来检测。 在手术过程中，可以使用常规氧饱和度和氧储备指数测量来无创评估氧气水平。

重症监护室和病房患者均可评估谵妄情况。 诊断的金标准是《精神疾病诊断与统计手册》第五版 (DSM-5) 标准。 DSM-5 标准要求进行精神病学评估，并由接受过精神病学培训的人员进行。 此外，混乱评估方法（CAM）用于诊断，可作为重症监护病房插管患者的 CAM-ICU 进行评估。