Pilotní studie proveditelnosti ambulantní denní vysoké dávky cytarabinu jako konsolidační terapie pro starší pacienty s akutní myeloidní leukémií (AML)
Proveditelnost ambulantních denních vysokých dávek cytarabinu jako konsolidační terapie pro starší pacienty s akutní myeloidní leukémií
Vysokodávkovaný cytarabin (HiDAC) je považován za standardní chemoterapeutickou léčbu pacientů s akutní myeloidní leukémií. Většina pacientů, kteří dostávají tuto terapii, však musí být během léčby přijata do nemocnice.
Účelem této studie je porovnat bezpečnost a cenu léčby vysokými dávkami cytarabinu podávané v nemocničním prostředí oproti ambulantnímu prostředí.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavním cílem této studie je:
• Stanovit výskyt nehematologické toxicity 3. až 5. stupně vysoké dávky cytarabinu (HiDAC) pro konsolidaci AML podávaného ambulantně.
Vedlejšími cíli této studie jsou:
- Stanovit nákladovou efektivnost ambulantní konsolidace HiDAC versus standardní péče lůžkové konsolidace HiDAC.
- Vyhodnoťte kvalitu života pacienta (QOL) s tímto ambulantním režimem ve srovnání se standardním režimem hospitalizace.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria zařazení pro ambulantní podávání HiDAC
- Jednoznačná diagnóza AML (>20 % blastů v kostní dřeni na základě klasifikace WHO), s výjimkou M3 (akutní promyelocytární leukémie).
- Dokumentovaná kompletní remise (CR) po indukční chemoterapii, jak je definována jako (18):
- Kostní dřeň s
- Absolutní počet neutrofilů >1000/mcL
- Krevní destičky >100 000/mcl
- Nezávislost transfuzí červených krvinek
- Absence extramedulárního onemocnění
- Věk ≥ 55 let.
- Pacienti s relapsem AML jsou způsobilí, pokud splňují další kritéria pro zařazení a vyloučení.
- Dobrý stav výkonu (ECOG 0-2), viz příloha 15.3.
- Přiměřená funkce ledvin a jater (Cr ≤ 1,2, alkalická fosfatáza
Inkluzní kritéria pro srovnávací skupinu kvality života
- Všichni pacienti, kteří odmítnou ambulantní účast nebo kteří nejsou způsobilí pro účast v ambulantní části studie, budou osloveni, aby se zúčastnili srovnání QOL.
- Věk ≥ 18 let
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení pro všechny pacienty
- Aktivní, nekontrolovaná virová, bakteriální nebo plísňová infekce.
- Dokumentovaná leukémie CNS.
- Pokud není možné provést spolehlivé vyšetření mozečku pro monitorování neurotoxicity.
- Historie předchozí autologní nebo alogenní transplantace kostní dřeně/kmenových buněk.
- Městnavé srdeční selhání třídy III/IV podle New York Heart Association, viz příloha 15.4, nebo aktivní ischemická choroba srdeční.
- Těhotné nebo kojící ženy (ženy a muži ve fertilním věku by měli používat účinnou antikoncepci).
- Souběžná aktivní malignita vyžadující léčbu cytotoxickou chemoterapií nebo radioterapií. (Pokračující hormonální terapie pro léčbu malignit by pacienty z této studie nevyloučila.)
- Časové období delší než 10 týdnů mezi zahájením indukční chemoterapie a dnem 1 prvního cyklu konsolidační chemoterapie.
- Pacienti séropozitivní na infekci virem lidské imunodeficience (HIV) jsou vyloučeni z důvodu možného výskytu závažných infekčních komplikací spojených se supresivní terapií T-buněk u těchto pacientů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ambulantní konsolidace HiDAC
Pacienti budou dostávat 2 cykly 1,5 gramu/m2/den intravenózního cytarabinu jednou denně po dobu šesti po sobě jdoucích dnů.
Toxicita bude sledována po dobu trvání léčby.
Pozorování bude dokončeno po obnovení počtu a vymizení toxicity po druhém cyklu.
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina pro srovnávání kvality života
Pacienti, kteří dostávají ambulantně intravenózně cytarabin, dokončí formu života EORTC QLQ-C30 v poslední den každého cyklu chemoterapie.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se stupni 3 až 5 nehematologické toxicity.
Časové okno: 3 měsíce
|
Stanovit výskyt počtu nehematologické toxicity 3. až 5. stupně vysoké dávky cytarabinu pro konsolidaci AML podávaného ambulantně.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří úspěšně dokončili formulář kvality života
Časové okno: 3 měsíce
|
Subjekty, které ambulantně dostávají vysoké dávky cytarabinu nebo hospitalizované vysoké dávky cytarabinu, dokončí nástroj Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny kvality života poslední den každého cyklu chemoterapie.
Zahrnuje 5 funkčních škál, 3 škály symptomů a globální měřítko zdraví.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre souvisí se zlepšenou kvalitou života.
|
3 měsíce
|
|
Průměrná úspora nákladů
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Deborah Mulford, M.D., University of Rochester
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Cytarabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 35606
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
NCT06488456DokončenoPediatrické VŠECHNY | Dětská leukémie, akutní myeloid
-
NCT05586074NáborLeukémie, akutní myeloid (AML)
-
NCT03515018NeznámýLeukémie, chronický myeloid
-
NCT02389920Neznámý
-
NCT02973711StaženoLeukémie, chronický myeloid
-
NCT02421939Dokončeno
-
NCT07549516Nábor
-
NCT07151820Dokončeno
Klinické studie na Cytosin arabinosid
-
NCT07609654Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtvice | Intracerebrální krvácení | Fibrilace síní (AF)
-
NCT03181035Pozastaveno
-
NCT06212674Nábor
-
NCT03168737Aktivní, ne náborMaligní solidní novotvar | Zhoubný novotvar prsu | Zhoubný novotvar pankreatu | Maligní kolorektální novotvar
-
NCT04409314DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující plazmatický myelom | Recidivující maligní novotvar | Refrakterní maligní novotvar | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně | Recidivující agresivní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující primární mediastinální (brzlík) velký B-buněčný lymfom
-
NCT02394652DokončenoAdenokarcinom | Novotvary děložního čípku | Adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom
-
NCT00756691Staženo
-
NCT01017224Dokončeno
-
NCT00765986Neznámý