Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stereotaktická tělesná radiační terapie (SBRT) v kombinaci s avelumabem (Anti-PD-L1) pro léčbu časného stadia nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)

1. srpna 2024 aktualizováno: Andrew Sharabi

Fáze I/II studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti stereotaktické radiační terapie těla (SBRT) v kombinaci se souběžným a adjuvantním avelumabem pro definitivní léčbu časného stadia nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)

Účelem studie je zjistit, zda má avelumab účinek na rakovinu a tělo v kombinaci s SBRT, což je standardní léčba časného stadia nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC).

Avelumab je považován za experimentální, protože není schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) Spojených států amerických (U.S.) pro léčbu rakoviny. Je to typ léku nazývaný monoklonální protilátka (typ proteinu). Monoklonální protilátky jsou vyrobeny tak, aby rozpoznaly, zacílily a navázaly se na specifické proteiny na buňkách, které tvoří vaše tkáně. Avelumab je navržen tak, aby blokoval interakci mezi PD-1, známým imunitním kontrolním bodem, a PD-L1. Blokováním této interakce může být stimulován imunitní systém, což mu umožní účinněji rozpoznat a napadnout rakovinu.

Stereotaktická tělesná radiační terapie (SBRT) je druh záření, který využívá přesné zacílení k dodání vysoké dávky záření do nádoru během krátké doby. Během radiační léčby, která je vyrobena na zakázku, bude použit polohovací polštář, jako je Vac-lok. Tato vlastní forma se tvaruje podle obrysů těla subjektu, aby umožnila správné polohování, pohodlí a stabilitu.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je jednoramenná otevřená studie fáze I/II, která se bude skládat ze dvou částí. Ve fázi I vyšetřovatelé posoudí bezpečnost a snášenlivost SBRT v kombinaci s avelumabem. Ve fázi II vyšetřovatelé určí, zda SBRT v kombinaci s avelumabem zlepšuje přežití bez relapsu. Subjekty s NSCLC stadia I, které nepodstupují chirurgickou resekci, budou kandidáty na zařazení. Subjektům bude podána definitivní stereotaktická tělesná radiace (SBRT) ve 4-5 frakcích v kombinaci se souběžným a adjuvantním avelumabem v dávce 10 mg/kg po celkem 6 cyklů. U subjektů bude hodnocena bezpečnost podle výskytu nežádoucích účinků, závažných nežádoucích účinků a laboratorních abnormalit. Pro analýzu protinádorových imunitních odpovědí a imunitních korelátů budou získány tři odběry krve.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
        • Sanford Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nádor (nádory), který se má léčit, je (jsou) ≤ 5,0 cm nebo ≤ 250 cm3
  • Stádium I NSCLC a je považováno za lékařsky neoperovatelné nebo odmítá chirurgickou resekci.
  • Předpokládaná délka života ≥ 9 měsíců.
  • Přijatelná funkce orgánů a kostní dřeně

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí transplantace orgánů, včetně alogenní transplantace kmenových buněk
  • Významné akutní nebo chronické infekce, včetně:

    • Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV) nebo známého syndromu získané imunodeficience (AIDS)
    • Známá historie HBV nebo HCV
  • Aktivní autoimunitní onemocnění

    • Vhodné jsou jedinci s diabetem typu I, vitiligem, lupénkou, hypo- nebo hypertyreoidálním onemocněním nevyžadujícím imunosupresivní léčbu.
    • Subjekty vyžadující hormonální substituci kortikosteroidy jsou způsobilé, pokud jsou steroidy podávány pouze za účelem hormonální substituce a v dávkách ≤ 10 mg nebo ekvivalentu 10 mg prednisonu denně
    • Podání steroidů cestou, o které je známo, že vede k minimální systémové expozici (lokální, intranazální, intraokulární nebo inhalační), je přijatelné
  • Současné užívání imunosupresivních léků, S VÝJIMKOU následujících:

    • intranazální, inhalační, topické steroidy nebo lokální injekce steroidů (např. intraartikulární injekce)
    • Systémové kortikosteroidy ve fyziologických dávkách ≤ 10 mg/den prednisonu nebo ekvivalentu
    • Steroidy jako premedikace hypersenzitivních reakcí (např. premedikace CT vyšetření).
  • Kardiovaskulární onemocnění: cévní mozková příhoda/mrtvice (< 6 měsíců před zařazením), infarkt myokardu (< 6 měsíců před zařazením), nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání nebo závažná srdeční arytmie vyžadující léčbu.
  • Známé závažné reakce z přecitlivělosti na monoklonální protilátky, jakákoli anamnéza anafylaxe nebo nekontrolovaného astmatu
  • Těhotenství nebo kojení
  • Známé zneužívání alkoholu nebo drog
  • Před radioterapií na ošetřované místo (místa).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: SBRT+Avelumab

SBRT: 12Gy x 4 frakce nebo 10Gy x 5 frakcí (4-5 dávek záření podávaných během 10-12 dnů každý druhý den.)

Avelumab 10 mg/kg IV infuze každé 2 týdny po dobu 6 cyklů

Avelumab 10 mg/kg IV infuze každé 2 týdny po dobu 6 cyklů
Ostatní jména:
  • Bavencio
SBRT: 12Gy x 4 frakce nebo 10Gy x 5 frakcí (4-5 dávek záření podávaných během 10-12 dnů každý druhý den.)
Ostatní jména:
  • Stereotaktická radiační terapie těla

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí příhody
Časové okno: 6 měsíců
Bezpečnost a snášenlivost definitivní SBRT v kombinaci se souběžným a adjuvantním avelumabem u pacientů s časným stadiem NSCLC (měřeno prostřednictvím nežádoucích příhod).
6 měsíců
Relapse Free Survival (RFS)
Časové okno: 3 roky
Přežití bez relapsu (RFS) je definováno jako doba od zahájení léčby do doby první zdokumentované progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve. Smrt je zde brána jako událost.
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lokální regionální kontrola (LRC)
Časové okno: 3 roky
Lokoregionální kontrola (LRC) je definována jako doba od zahájení léčby do zdokumentování místního a/nebo regionálního relapsu
3 roky
Celkové přežití u pacientů po absolvování SBRT v kombinaci s avelumabem
Časové okno: 3 roky
Celkové přežití u pacientů je definováno jako doba od dokončení SBRT v kombinaci s avelumabem
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrew Sharabi, M.D., Ph.D., University of California, San Diego

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

7. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

7. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. února 2017

První zveřejněno (Aktuální)

13. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 161591

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rané stadium nemalobuněčného karcinomu plic

Klinické studie na Avelumab

Prohledejte podobné pokusy