Pooperační bolest po lobektomii Uniportal Vats: Má menší řez za následek lepší zotavení?
Pooperační bolest po lobektomii Uniportal Vats: Má menší řez za následek lepší zotavení?
Pooperační kontrola bolesti zůstává jedním z nejčastějších problémů po velké plicní resekci. Bolest je považována za hlavní nezávislý faktor zodpovědný za zvýšenou perioperační morbiditu a mortalitu: zejména u pacientů s předoperačně zhoršenými klinickými stavy. Ve skutečnosti může akutní bolest ohrozit mobilizaci pacienta a vylučování sekretu se sekundární možnou bronchiální obstrukcí a parenchymální plicní infekcí.
Léčba pooperační bolesti po resekci plic je dnes založena na spojení farmakologické terapie, zahrnující systémové užívání opioidů a nesteroidních léků, epidurální analgezii, blokádu interkostálních nervů a kryoanalgezii s minimálně invazivní chirurgií, jako je použití minitorakotomie. thorakoskopický přístup nebo ochrana mezižeberních nervů s využitím svalového šetřícího. V literatuře se uvádí, že snížené poškození tkáně v důsledku použití omezených chirurgických přístupů je významně účinné při snižování časné pooperační bolesti. Ukázalo se tedy, že použití minimálně invazivního chirurgického zákroku pro plicní resekce přináší snesitelnější bolest a umožňuje rychlejší funkční zotavení a nižší pooperační komplikace. Cílem této prospektivní randomizované studie bylo zhodnotit ekvivalenci menší incize (4 cm) ve srovnání s delší délkou (8 cm) incize provádějící uniportální VATS lobektomii z hlediska výsledků pooperační bolesti. Především zhodnotit rozdíly v operační době mezi skupinami.
Za druhé, prozkoumat rozdíly ve skóre bolesti mezi těmito dvěma skupinami a dopad snížení bolesti na funkční výsledky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- být ve věku ≥ 18 let (jakéhokoli pohlaví)
- poskytli písemný informovaný souhlas před účastí ve studii
- podstupující velkou plicní operaci s Uniportal VideoThoracocopic Access (UVATS).
Kritéria vyloučení:
- retorakotomie
- přítomnost pleurálních srůstů
- Neuropatie
- být účastníkem jiného intervenčního klinického hodnocení nebo jste během posledních 30 dnů obdrželi jiný hodnocený prostředek nebo zařízení (u stejných pacientů může dojít k darování vyříznuté tkáně [plíce nebo části lymfatických uzlin] pro biologický výzkum)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Menší řez
UVATS přístup pro lobektomii s malým kožním přístupem 4 cm
|
lobektomie s malým kožním přístupem 4 cm
|
|
Aktivní komparátor: Tradiční řez
UVATS přístup pro lobektomii s delším kožním přístupem 8 cm
|
lobektomie s malým kožním přístupem 4 cm
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zkrácení provozní doby
Časové okno: až 180 min
|
Zkrácení provozní doby v minutách
|
až 180 min
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
skóre bolesti
Časové okno: až 48 hodin
|
Skóre VAS
|
až 48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1037/2012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Lobektomie přes UVATS
-
NCT01367873Dokončeno
-
NCT05201287Aktivní, ne náborBolesti v kříži | Degenerativní onemocnění plotének | Degenerace disku
-
NCT06778447NáborDegenerativní onemocnění plotének | Degenerace disku | Bederní diskogenní bolest
-
NCT03220165Dokončeno
-
NCT06345690Aktivní, ne náborBolesti zad | Diskogenní bolest | Bolest zad, nízká
-
NCT01519531Dokončeno
-
NCT06312410NáborDítě | Rodiče | Duševní porucha | Dítě postižených rodičů | Preventivní zdravotní služby
-
NCT05412277Aktivní, ne náborBolesti v kříži | Degenerativní onemocnění plotének | Degenerace disku
-
NCT04652687UkončenoBolesti zad | Diskogenní bolest | Bolest zad, nízká