Ból pooperacyjny po lobektomii Uniportal Vats: czy mniejsze nacięcie skutkuje lepszym powrotem do zdrowia?
Ból pooperacyjny po lobektomii Uniportal Vats: czy mniejsze nacięcie skutkuje lepszym powrotem do zdrowia?
Kontrola bólu pooperacyjnego pozostaje jednym z najczęstszych problemów po dużej resekcji płuca. Ból jest uważany za główny niezależny czynnik odpowiedzialny za zwiększoną chorobowość i śmiertelność w okresie okołooperacyjnym, w szczególności u pacjentów z przedoperacyjnym pogorszeniem stanu klinicznego. W rzeczywistości ostry ból może upośledzać mobilizację pacjenta i klirens wydzieliny z wtórną możliwą niedrożnością oskrzeli i miąższową infekcją płuc.
Obecnie leczenie bólu pooperacyjnego po resekcji płuca opiera się na połączeniu terapii farmakologicznej obejmującej systemowe stosowanie opioidów i leków niesteroidowych, znieczulenie zewnątrzoponowe, blokadę nerwów międzyżebrowych i krioanalgezję z zabiegami małoinwazyjnymi, takimi jak minitorakotomia , dostęp torakoskopowy lub zabezpieczenie nerwu międzyżebrowego z wykorzystaniem oszczędzania mięśni. W piśmiennictwie donoszono, że zmniejszone uszkodzenie tkanek w wyniku zastosowania ograniczonych dostępów chirurgicznych jest znacząco skuteczne w zmniejszaniu wczesnego bólu pooperacyjnego. Tak więc okazało się, że zastosowanie minimalnie inwazyjnej operacji resekcji płuc powoduje bardziej znośny ból i umożliwia szybszą regenerację funkcjonalną oraz mniejszą liczbę powikłań pooperacyjnych. Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania była ocena równoważności mniejszego nacięcia (4 cm) w porównaniu z nacięciem dłuższym (8 cm) podczas wykonywania jednowrotnej lobektomii VATS pod względem bólu pooperacyjnego. Przede wszystkim w celu oceny różnic w czasie operacji między grupami.
Po drugie, zbadanie różnic w ocenie bólu między dwiema grupami oraz wpływu zmniejszenia bólu na wyniki funkcjonalne.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- być w wieku ≥ 18 lat (dowolnej płci)
- wyrazili pisemną świadomą zgodę przed udziałem w badaniu
- w trakcie poważnej operacji płuc przy użyciu Uniportal VideoThoracopic Access (UVATS).
Kryteria wyłączenia:
- retorakotomia
- obecność zrostów opłucnowych
- Neuropatia
- być uczestnikiem innego interwencyjnego badania klinicznego lub otrzymać inne badane urządzenie lub urządzenie w ciągu ostatnich 30 dni (u tych samych pacjentów może wystąpić oddanie wyciętej tkanki [płuca lub części węzłów chłonnych] do badań biologicznych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mniejsze nacięcie
Dostęp UVATS do lobektomii z małym dostępem do skóry 4 cm
|
lobektomia z małym dostępem do skóry 4 cm
|
|
Aktywny komparator: Tradycyjne nacięcie
Dostęp UVATS do lobektomii z dłuższym dostępem do skóry 8 cm
|
lobektomia z małym dostępem do skóry 4 cm
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skrócenie czasu operacji
Ramy czasowe: do 180 min
|
Skrócenie czasu pracy w minutach
|
do 180 min
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ocena bólu
Ramy czasowe: do 48 godzin
|
Wynik VAS
|
do 48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1037/2012
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Lobektomia metodą UVATS
-
NCT01367873ZakończonyBezpieczeństwo leków
-
NCT05201287Aktywny, nie rekrutującyBóle krzyża | Zwyrodnieniowa choroba dysku | Degeneracja dysku
-
NCT06778447RekrutacyjnyZwyrodnieniowa choroba dysku | Degeneracja dysku | Dyskogenny ból odcinka lędźwiowego
-
NCT06345690Aktywny, nie rekrutującyBól pleców | Ból dyskogenny | Ból pleców, niski
-
NCT01519531ZakończonyBezpieczeństwo leków
-
NCT06312410RekrutacyjnyDziecko | Rodzice | Zaburzenie psychiczne | Dziecko upośledzonych rodziców | Profilaktyczne usługi zdrowotne
-
NCT05412277Aktywny, nie rekrutującyBóle krzyża | Zwyrodnieniowa choroba dysku | Degeneracja dysku
-
NCT04652687ZakończonyBól pleców | Ból dyskogenny | Ból pleców, niski
-
NCT03789513RekrutacyjnyZakażenia wirusem HIV | HPV - Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego odbytowo-płciowego