Studie účinnosti a bezpečnosti pembrolizumabu (MK-3475) v kombinaci s daratumumabem u účastníků s relapsem refrakterního mnohočetného myelomu (MK-3475-668/KEYNOTE-668)
Studie fáze 2 pembrolizumabu v kombinaci s daratumumabem (Anti CD38) u účastníků s relapsem refrakterního mnohočetného myelomu (rrMM)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lille, Francie
- CHRU Lille Hospital Claude Huriez ( Site 0200)
-
Paris, Francie
- Hopital Saint-Louis ( Site 0202)
-
Pierre Benite, Francie
- Centre Hopitalier Lyon Sud ( Site 0201)
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael
- Rambam Medical Center ( Site 0700)
-
Petah-Tikva, Izrael
- Rabin Medical Center ( Site 0702)
-
Tel Aviv, Izrael
- Sourasky Medical Center ( Site 0701)
-
Tel Hashomer, Izrael
- Sheba MC ( Site 0703)
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, H9H 4M7
- CHU de Quebec - Hopital de l'Enfant-Jesus ( Site 0106)
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, H9H 4M7
- Calgary Lab Services - Foothills Medical Centre ( Site 0105)
-
Edmonton, Alberta, Kanada, H9H 4M7
- Cross Cancer Institute ( Site 0104)
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, H9H 4M7
- Capital Health Queen Elizabeth II Health Sciences Centre ( Site 0101)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H9H 4M7
- Hopital Maisonneuve-Rosemont [Montreal, Canada] ( Site 0102)
-
Montreal, Quebec, Kanada, H9H 4M7
- McGill University Health Centre ( Site 0100)
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville ( Site 0003)
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University School of Medicine ( Site 0002)
-
-
Michigan
-
Bloomfield Hills, Michigan, Spojené státy, 48302
- Karmanos Cancer Institute ( Site 0001)
-
-
-
-
-
Badalona, Španělsko
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol ( Site 0302)
-
Hospitalet de Llobregat, Španělsko
- Instituto Catalan de Oncologia ICO - Hospital Duran i Reynals ( Site 0303)
-
Pamplona, Španělsko
- Clinica Universitaria de Navarra ( Site 0301)
-
Salamanca, Španělsko
- Hospital Clinico Universitario de Salamanca ( Site 0300)
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Clinico Universitario de Valencia ( Site 0304)
-
-
-
-
-
Lund, Švédsko
- Skaenes Universitetssjukhus Lund ( Site 0500)
-
Stockholm, Švédsko
- Karolinska Universitetssjukhuset ( Site 0501)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Má potvrzenou diagnózu aktivního MM a měřitelné onemocnění definované jako: a.) Hladiny M-proteinu v séru ≥0,5 g/dl nebo b.) Hladiny M-proteinu v moči ≥200 mg/24 hodin nebo c.) U účastníků bez měřitelných hladin M-proteinu v séru a moči abnormální poměr volného lehkého řetězce v séru (FLC κ/λ) se zapojenou hladinou FLC ≥100 mg/l.
- Podstoupil předchozí léčbu ≥ 2 léčebnými liniemi antimyelomové terapie a musí selhat poslední léčebná linie definovaná jako nedostatečná odpověď nebo zdokumentovaná progrese onemocnění během nebo do 60 dnů po dokončení poslední antimyelomové léčby.
- Předchozí antimyelomová léčba musela zahrnovat imunomodulační léčivo (IMiD; tj. lenalidomid, thalidomid nebo pomalidomid) A inhibitor proteazomu (PI; tj. bortezomib, ixazomib nebo carfilzomib) samostatně nebo v kombinaci a u účastníka muselo selhat IMiD nebo PI nebo obojí.
- Má výkonnostní stav 0 nebo 1 na stupnici výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Má dostatečnou orgánovou funkci.
- Muži musí souhlasit s používáním antikoncepce během léčebného období a po dobu nejméně 120 dnů po poslední dávce studijní léčby a během tohoto období se zdržet darování spermatu.
- Účastnice nesmějí být těhotné, kojit a musí souhlasit s používáním přijatelné antikoncepce (nebo s tím, aby jejich partner používal) během heterosexuální aktivity během léčebného období a po dobu alespoň 120 dnů po poslední dávce studijní léčby.
Kritéria vyloučení:
- Má oligosekreční myelom, doutnající mnohočetný myelom (SMM), monoklonální gamapatii neurčitého významu (MGUS), Waldenströmovu makroglobulinémii nebo jakoukoli plazmatickou leukémii v anamnéze.
- Má v anamnéze opakované infekce, primární amyloidózu, hyperviskozitu nebo polyneuropatii, organomegalii, endokrinopatii, monoklonální gamapatii a syndrom kožních změn (POEMS)
- Má známou další malignitu, která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu. Výjimky zahrnují časné stádium rakoviny (karcinom in situ nebo stádium 1) léčené s léčebným záměrem, bazocelulární karcinom kůže, spinocelulární karcinom kůže, in situ rakovinu děložního čípku nebo in situ rakovinu prsu, která prošla potenciálně kurativní terapií.
- Má známé meningeální postižení MM.
- Má závažnou hypersenzitivitu (≥ 3. stupně) na pembrolizumab a/nebo daratumumab a na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
- Má známou alergii, přecitlivělost nebo intoleranci na monoklonální protilátky (mAb) nebo lidské proteiny nebo jejich pomocné látky nebo známou citlivost na produkty pocházející ze savců.
- Má aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu.
- Má v anamnéze (neinfekční) pneumonitidu, která vyžadovala steroidy, nebo má současnou pneumonitidu.
- Má některý z následujících stavů: a.) Známá chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) s usilovným výdechovým objemem za 1 sekundu (FEV1) < 50 % předpokládaného normálu nebo b.) Známé středně těžké nebo těžké perzistující astma během posledních 2 let nebo nekontrolované astma jakékoli klasifikace.
- Má aktivní infekci vyžadující systémovou léčbu.
- Má známou anamnézu infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Má známou anamnézu hepatitidy B nebo známé aktivní hepatitidy C.
- Má známou anamnézu aktivní tuberkulózy (TBC).
- Prodělal předchozí transplantaci pevného orgánu.
- Má klinicky významné srdeční onemocnění nebo abnormality elektrokardiogramu (EKG) nebo jakoukoli anamnézu klinicky významných komorových arytmií.
- Je těhotná nebo kojí nebo očekává početí nebo otce během plánované doby trvání studie, počínaje screeningovou návštěvou do 120 dnů po poslední dávce studijní léčby.
- Dříve dostával daratumumab nebo jinou anti-klastrovou diferenciační 38 (anti-CD38) terapii.
- byl v minulosti léčen látkou anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2 nebo látkou zaměřenou na jiný koinhibiční receptor T-buněk (tj. cytotoxický protein 4 spojený s T-lymfocyty [CTLA-4], OX-40, CD137) nebo se již dříve účastnila klinické studie Merck pembrolizumab (MK-3475).
- Absolvoval předchozí antimyelomovou terapii včetně, ale bez omezení na dexamethason, IMiD, PI, monoklonální protilátky, chemoterapii nebo radiační terapii během 4 týdnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před první dávkou studijní léčby nebo se nezotavil (≤ Stupeň 1 nebo ve výchozím stavu) z AE v důsledku dříve podávaných látek.
- V posledních 5 letech podstoupil předchozí alogenní transplantaci kmenových buněk (allo-SCT).
- Absolvoval transplantaci autologních kmenových buněk (auto-SCT) během 12 týdnů před první dávkou studijní léčby nebo plánuje nebo je způsobilý pro auto- nebo allo-SCT.
- Má diagnózu imunodeficience nebo dostává chronickou systémovou léčbu steroidy nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby během 7 dnů před první dávkou studijní léčby.
- Podstoupil předchozí radioterapii do 2 týdnů od zahájení studijní léčby. U paliativního ozařování (≤ 2 týdny radioterapie) u onemocnění necentrálního nervového systému (CNS) je povolena 1 týdenní eliminace.
- Dostal živou vakcínu během 30 dnů před první dávkou studijní léčby.
- V současné době se účastní nebo se účastnil studie zkoumající látky nebo použil zkušební zařízení během 4 týdnů před první dávkou studijní léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Pembrolizumab
Účastníci dostávají pembrolizumab 200 mg intravenózní (IV) infuzí jednou za 3 týdny (Q3W) po dobu až 35 podání (až přibližně 2 roky) a dostávají daratumumab 16 mg/kg intravenózní infuzí ve dnech 1, 8, 15 a 22 cyklů 1-2; ve dnech 1 a 15 cyklů 3-6 a v den 1 cyklu 7 a dále po dobu až 2 let.
Každý cyklus trvá 28 dní.
|
IV infuze
Ostatní jména:
IV infuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Do cca 2 let
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří zaznamenají částečnou odpověď (PR; ≥50% snížení sérového myelomového (M)-proteinu plus snížení 24hodinového M-proteinu v moči o ≥90% nebo na <200 mg za 24 hodin ) nebo lepší podle International Myeloma Working Group (IMWG) 2016, na základě hodnocení zkoušejícího.
|
Do cca 2 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Do cca 2 let
|
DCR je definováno jako procento účastníků, kteří zažívají stabilní onemocnění (SD; nesplňují kritéria pro kompletní odpověď, velmi dobrou částečnou odpověď, částečnou odpověď, minimální odpověď nebo progresivní onemocnění) nebo lépe před jakýmkoli důkazem progrese, podle IMWG 2016 na základě hodnocení vyšetřovatele.
|
Do cca 2 let
|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Do cca 2 let
|
DOR je definován jako doba od prvního zdokumentovaného důkazu alespoň PR (≥50% snížení sérového M-proteinu plus snížení 24hodinového M-proteinu v moči o ≥90% nebo na <200 mg za 24 hodin) do onemocnění progrese nebo úmrtí, podle IMWG 2016, na základě hodnocení zkoušejícího.
|
Do cca 2 let
|
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Do cca 27 měsíců
|
AE je definována jako jakákoliv neobvyklá zdravotní událost u účastníka, dočasně spojená s použitím studijní léčby, ať už je či není považována za související se studijní léčbou.
Bude posuzován počet účastníků, kteří zažili jednu nebo více AE.
|
Do cca 27 měsíců
|
|
Přerušení léčby ve studii kvůli AE
Časové okno: Do cca 2 let
|
Bude hodnocen počet účastníků přerušujících studijní léčbu kvůli AE.
|
Do cca 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Daratumumab
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 3475-668
- 2017-001001-32 (EUDRACT_NUMBER)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
NCT07456605NáborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterní
-
NCT01936090DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01330173DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01605032DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT00445692DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT03428373Aktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium III
-
NCT01899326UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněk
-
NCT03267888DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze I
-
NCT00002787DokončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom
Klinické studie na Pembrolizumab
-
NCT07269158Zatím nenabírámePokročilá rakovina | Novotvary žlučových cest | Imunoterapie
-
NCT05929235NáborPokročilý uroteliální karcinom | Otevřený | Orální podávání léků
-
NCT06724016NáborPokročilé nebo metastatické solidní nádory
-
NCT07353957NáborRakovina plic - nemalená buňka spinocelus | Rakovina plic - nemalobuněčný neskvamózní
-
NCT07267338Zatím nenabírámeNPC | Lokoregionálně pokročilý karcinom nosohltanu
-
NCT07469774NáborLokálně pokročilé nebo metastatické solidní nádory
-
NCT07368985Zatím nenabírámeRakovina děložního čípku podle FIGO Stage 2018 | Squamous Cell Carcinoma FIGO 2018 Stage IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenokarcinom nebo adenoskvamózní karcinom stádium IB3-IIIC2
-
NCT07262619NáborPokročilé pevné nádory | Endometriální rakovina | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors | MSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors | MSI-H/dMMR Gastroesophageal-junction Cancer | MSI-H/dMMR rakovina žaludku | MSI-H/DMMR kolorektální rakovina
-
NCT07188246NáborRakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu III | Invazivní rakovina prsu | Rakovina prsu Triple Negative