Asociace genetických polymorfismů s toxicitou chemoterapie na bázi kapecitabinu u čínských pacientů se solidními nádory
Kapecitabin je jedním z nejúčinnějších činidel při léčbě mnoha druhů pevných nádorů. Pro pacienty užívající kapecitabin však zůstává hlavním problémem variabilita toxicity a odpovědi. Obecně platí, že existuje mnoho faktorů pro individuální odlišnosti léků v klinické aplikaci, z nichž genetické faktory tvořily více než 20 %. Toxicita kapecitabinu, jako je průjem, syndrom ruka-noha nebo anémie, byla hodnocena na možnou souvislost s farmakogenetickými polymorfismy v několika farmakogenomických studiích. Vzhledem k tomu, že úrovně důkazů těchto studií jsou nízké a chybí dostatečné údaje z čínských výzkumů, má to důležitý význam při studiu individuálních rozdílů v toxicitě kapecitabinu prostřednictvím farmakogenomického výzkumu.
Cílem této studie je vyhodnotit asociaci genetických polymorfismů s toxicitou chemoterapie na bázi kapecitabinu u čínských pacientů se solidními nádory. Detekcí genového polymorfismu mají výzkumníci v úmyslu studovat farmakokinetickou/farmakogenomickou (PK-PG) korelaci kapecitabinu a poskytnout vědecký základ pro přesný návod k použití kapecitabinu pro lidi.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100034
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína, 100071
- Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 408000
- Fuling Center Hospital of Chongqing City
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
-
Shandong
-
Yantai, Shandong, Čína, 264000
- Yantai Yuhuangding Hospital
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Čína, 650118
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni rodilí Číňané nebo Číňanky ve věku alespoň 18 let;
- Podepsat informovaný souhlas s výzkumem;
- mít histologickou nebo cytologickou diagnózu solidního nádoru;
- bude dostávat chemoterapii na bázi kapecitabinu; Nebo pacienti, kteří podstoupili chemoterapii kapecitabinem, splňují kritéria pro zařazení a vyloučení výzkumu a jejich klinické informace jsou úplné;
- Pacienti mužského i ženského pohlaví s reprodukčním potenciálem musí používat schválenou metodu antikoncepce během a 3 měsíce po ukončení studijní léčby. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů před zařazením do studie;
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Přerušili všechny předchozí terapie rakoviny alespoň 28 dní před vstupem do studie a zotavili se z akutních účinků terapie.
Mají dostatečnou orgánovou funkci, včetně:
Rezerva kostní dřeně:
- ANC≥1,5×109/L
- PLT≥100×109/L
- HGB≥10 g/dl
Jaterní:
- Bilirubin ≤ 1,5 ULN
- ALT, AST ≤ 2,5 ULN, ≤ 5 ULN, pokud jsou známy jaterní metastázy.
- Renální: Src ≤ 1,5 mg/dl
- Elektrolyty: Do studie mohou být zařazeni pacienti, pokud podle názoru zkoušejících mohou být jakékoli poruchy elektrolytů, včetně K<3,4mEq/L, Ca<8,4mEq/L nebo Mg<1,2mEq/l, vhodně zvládnuty a stabilizovány. do doby laboratorního hodnocení před chemoterapií. Pokud se elektrolyty během této doby nestabilizují, pacient bude ze studie vyřazen.
- Mít odhadovanou délku života podle úsudku zkoušejícího, která pacientovi umožní dokončit PK fázi a alespoň 2 cykly hodnocení toxicity.
Kritéria vyloučení:
- Závažná souběžná systémová porucha, včetně aktivní infekce, která je neslučitelná se studií (podle uvážení zkoušejícího).
- Anamnéza infekcí virem lidské imunodeficience, hepatitidy B nebo hepatitidy C.
- Srdeční: Máte vážné srdeční onemocnění, jako je infarkt myokardu během 6 měsíců, angina pectoris nebo srdeční onemocnění, jak je definováno podle New York Heart Association třídy III nebo IV. Doporučuje se, aby pacienti s arytmiemi (perzistentní nebo paroxysmální ventrikulární nebo supraventrikulární arytmie, včetně fibrilace síní nebo bradykardie (srdeční frekvence < 50 tepů za minutu)) byli podle uvážení zkoušejícího vyloučeni.
- Známá rodinná anamnéza nevysvětlitelné náhlé smrti.
- Osobní anamnéza nevysvětlitelné synkopy během posledního roku.
- Pacienti s kompletní gastrektomií nebo jinými významnými gastrointestinálními onemocněními, které podle názoru výzkumníka mohou významně ovlivnit absorpci léčiva.
- Neschopnost polykat tablety.
- Ženy, které kojící, kojící nebo těhotné.
- Pacienti se známou alergií na capecit a jeho doplňkové materiály.
- Léky a bylinné doplňky, o kterých je známo, že jsou silnými nebo středně silnými inhibitory nebo induktory cytochromu P450 (CYP), jsou výslovně vyloučeny. Potraviny, o kterých je známo, že jsou silnými nebo středně silnými inhibitory CYP, jsou během studie také specificky vyloučeny.
- Pacienti užívající bylinné režimy.
- Použití léků s úzkým terapeutickým oknem, které jsou také známými substráty CYP2C9.
- Pacienti s nedostatkem DPYD.
- Anamnéza podávání Useviru nebo jeho analogů do 28 dnů.
- Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin (CrCl < 30 ml/min)
- Neschopnost z jakéhokoli důvodu uspokojit zkoušejícího, zda je adekvátní k účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
divoký genotyp
Pomocí sekvenování nové generace rozlište divoký genotyp kapecitabinu
|
detekce genotypu sekvenováním nové generace
|
|
mutantní genotyp
Pomocí sekvenování nové generace rozlište mutantní genotyp kapecitabinu
|
detekce genotypu sekvenováním nové generace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt závažné toxicity průjmu
Časové okno: V 1 roce
|
Toxicita vyvolaná chemoterapií na bázi kapecitabinu během doby pozorování bude odhadnuta na základě Common Toxicity Criteria Verze 4.03 National Cancer Institute.
Pacienti s nežádoucími účinky stupně 3-4 budou považováni za pacienty s těžkou toxicitou.
Na konci každého cyklu (každý cyklus je 21 dní) bude hodnocena známka.
A nejpřísnější stupeň bude zaznamenán a použit pro analýzu.
|
V 1 roce
|
|
Výskyt závažné toxicity syndromu ruka-noha
Časové okno: V 1 roce
|
Toxicita vyvolaná chemoterapií na bázi kapecitabinu během doby pozorování bude odhadnuta na základě Common Toxicity Criteria Verze 4.03 National Cancer Institute.
Pacienti s nežádoucími účinky stupně 3-4 budou považováni za pacienty s těžkou toxicitou.
Na konci každého cyklu (každý cyklus je 21 dní) bude hodnocena známka.
A nejpřísnější stupeň bude zaznamenán a použit pro analýzu.
|
V 1 roce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt jiných závažných toxicit
Časové okno: V 1 roce
|
Ostatní toxicity vyvolané chemoterapií na bázi kapecitabinu během doby pozorování, včetně gastrointestinální toxicity, neurotoxicity, hematologické toxicity atd., budou odhadnuty na základě Common Toxicity Criteria 4.03 National Cancer Institute.
Toxicita se stupněm 3–4 bude považována za závažnou toxicitu, s výjimkou závažné neurotoxicity (stupeň 2–3).
Na konci každého cyklu (každý cyklus je 21 dní) bude hodnocena známka.
A nejpřísnější stupeň bude zaznamenán a použit pro analýzu.
|
V 1 roce
|
|
Genotypizace
Časové okno: Před chemoterapií
|
Odeberte vzorek krve a poté detekujte genotyp sekvenováním další generace.
|
Před chemoterapií
|
|
Druhy metabolitů
Časové okno: Před dávkou a 3 hodiny po posledním podání v prvním cyklu
|
Stanovte metabolické profily kapecitabinu.
Tento výsledek se nevztahuje na pacienty shromážděné retrospektivně.
|
Před dávkou a 3 hodiny po posledním podání v prvním cyklu
|
|
Oblast pod křivkou [AUC]
Časové okno: Před dávkou a 3 hodiny po posledním podání v prvním cyklu
|
Stanovte AUC kapecitabinu a jeho metabolitů.
Tento výsledek se nevztahuje na pacienty shromážděné retrospektivně.
|
Před dávkou a 3 hodiny po posledním podání v prvním cyklu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016[1239]-1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pevný nádor
-
NCT06338436Dokončeno
-
NCT04095091Ukončeno
-
NCT01358331Ukončeno
-
NCT04528836Ukončeno
Klinické studie na detekce genotypu
-
NCT04288973DokončenoVývojové postižení | Vztah rodičů a dětí
-
NCT02538770DokončenoBolest na hrudi | Horečka neznámého původu | Dušnost | Respirační virová infekce
-
NCT03435419Dokončeno
-
NCT06292117NáborCévní mozková příhoda | Polymorfismus CYP2C19
-
NCT05730582Zápis na pozvánkuDiabetes mellitus, typ 2 | Prediabetes
-
NCT01288222DokončenoAkutní myeloidní leukémie
-
NCT03093493DokončenoEhlers-Danlosův syndrom | Genetický syndrom
-
NCT04722055DokončenoNovotvary | Kolorektální novotvary | Kolorektální karcinom | Novotvar trávicího systému | Pokročilý adenokarcinom | Hyperplastický polyp
-
NCT06354010NáborSenzorineurální ztráta sluchu, bilaterální