Geneettisten polymorfismien yhdistäminen kapesitabiiniin perustuviin kemoterapian toksisuuksiin kiinalaisilla kiinteillä kasvainpotilailla
Kapesitabiini on yksi aktiivisimmista aineista monenlaisten kiinteiden kasvainten hoidossa. Toksisuuden ja vasteen vaihtelu on kuitenkin edelleen suuri ongelma kapesitabiinia saaville potilaille. On yleistä, että lääkkeiden yksilöllisiin eroihin kliinisissä sovelluksissa on monia tekijöitä, joista geneettisten tekijöiden osuus oli yli 20 %. Kapesitabiinin toksisuutta, kuten ripulia, käsi-jalka-oireyhtymää tai anemiaa, arvioitiin useissa farmakogenomiikkatutkimuksissa mahdollisen yhteyden suhteen farmakogeneettisiin polymorfismiin. Koska näiden tutkimusten todistusaineisto on vähäistä ja kiinalaista tutkimustietoa ei ole riittävästi, sillä on tärkeä merkitys tutkittaessa kapesitabiinin yksilöllisiä eroja toksisuuksissa farmakogenomiikan tutkimuksen kautta.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida geneettisten polymorfismien yhteyttä kapesitabiiniin perustuvien kemoterapian toksisuuksien kanssa kiinalaisilla kiinteillä kasvainpotilailla. Geenipolymorfismin havaitsemisen avulla tutkijat aikovat tutkia kapesitabiinin farmakokineettistä/farmakogenomiikkaa (PK-PG) korrelaatiota ja tarjota tieteellistä perustaa tarkalle lääkitysoppaalle kapesitabiinin käyttöä varten.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100034
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100071
- Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kiina, 408000
- Fuling Center Hospital of Chongqing City
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
-
Shandong
-
Yantai, Shandong, Kiina, 264000
- Yantai Yuhuangding Hospital
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kiina, 650118
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki syntyperäiset kiinalaiset miehet tai naiset, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita;
- Allekirjoita tietoinen suostumus tutkimukseen;
- sinulla on kiinteän kasvaimen histologinen tai sytologinen diagnoosi;
- saa kapesitabiinipohjaista kemoterapiaa; Tai potilaat, jotka ovat saaneet kapesitabiinin kemoterapiaa, täyttävät tutkimuksen mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit, ja heidän kliinisensä tiedot ovat täydellisiä.
- Lisääntymiskykyisten mies- ja naispotilaiden on käytettävä hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimushoidon aikana ja 3 kuukauden ajan sen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin on oltava negatiivinen 7 päivän kuluessa ennen tutkimukseen ilmoittautumista;
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2.
- He ovat lopettaneet kaikki aiemmat syövän hoidot vähintään 28 päivää ennen tutkimukseen tuloa ja toipuneet hoidon akuuteista vaikutuksista.
Sinulla on riittävä elinten toiminta, mukaan lukien:
Luuydinreservi:
- ANC≥1,5×109/l
- PLT≥100×109/L
- HGB≥10g/dl
Maksa:
- Bilirubiini ≤ 1,5 ULN
- ALT, ASAT ≤ 2,5 ULN, ≤ 5 ULN, kun maksametastaasit tiedetään.
- Munuaiset: Src ≤ 1,5 mg/dl
- Elektrolyytit: Potilaat voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos tutkijoiden mielestä kaikki elektrolyyttihäiriöt, mukaan lukien K<3,4mEq/l, Ca<8,4mEq/l tai Mg<1,2mEq/l, voidaan asianmukaisesti hoitaa ja stabiloida laboratorioarviointiin mennessä ennen kemoterapiaa. Jos elektrolyytit eivät ole stabiloituneet tänä aikana, potilas keskeytetään tutkimuksesta.
- Tutkijan arvion mukaan arvioitu elinajanodote, jonka avulla potilas voi suorittaa PK-vaiheen ja vähintään 2 toksisuuden arviointisykliä.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava samanaikainen systeeminen häiriö, mukaan lukien aktiivinen infektio, joka on yhteensopimaton tutkimuksen kanssa (tutkijan harkinnan mukaan).
- Aiemmat ihmisen immuunikatovirus-, hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektiot.
- Sydän: sinulla on vakava sydänsairaus, kuten sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä, angina pectoris tai sydänsairaus, kuten New York Heart Associationin luokka III tai IV määrittelee. On suositeltavaa, että potilaat, joilla on rytmihäiriöitä (pysyvät tai kohtaukselliset kammio- tai supraventrikulaariset rytmihäiriöt, mukaan lukien eteisvärinä tai bradykardia (syke <50 lyöntiä minuutissa)) suljetaan pois tutkijan harkinnan mukaan.
- Tunnettu suvussa selittämätön äkillinen kuolema.
- Selittämättömän pyörtymisen henkilökohtainen historia viimeisen vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on täydellinen mahalaukun poisto tai muut merkittävät maha-suolikanavan sairaudet, jotka tutkijan mielestä voivat merkittävästi vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen.
- Kyvyttömyys niellä tabletteja.
- Naiset, jotka imettävät, imettävät tai raskaana.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia kapesiitille ja sen lisämateriaaleille.
- Lääkkeet ja yrttilisäaineet, joiden tiedetään olevan tehokkaita tai kohtalaisia sytokromi P450:n (CYP) estäjiä tai indusoijia, on erityisesti suljettu pois. Ruoat, joiden tiedetään olevan voimakkaita tai kohtalaisia CYP:n estäjiä, suljetaan myös erityisesti pois tutkimuksen aikana.
- Potilaat, jotka saavat yrttihoitoja.
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on kapeat terapeuttiset ikkunat ja jotka ovat myös tunnettuja CYP2C9:n substraatteja.
- Potilaat, joilla on DPYD-puutos.
- Usevirin tai sen analogien antohistoria 28 päivän sisällä.
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CrCl <30 ml/min)
- Epäonnistuminen jostain syystä tyydyttävällä tavalla tutkijalle osallistua tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
villi genotyyppi
Erota kapesitabiinin villi genotyyppi seuraavan sukupolven sekvensoinnilla
|
genotyypin havaitseminen seuraavan sukupolven sekvensoinnilla
|
|
mutantti genotyyppi
Erota kapesitabiinin mutanttigenotyyppi seuraavan sukupolven sekvensoinnin avulla
|
genotyypin havaitseminen seuraavan sukupolven sekvensoinnilla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavan ripulin toksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
|
Kapesitabiinipohjaisen kemoterapian havaintoaikana aiheuttama toksisuus arvioidaan National Cancer Instituten yleisten toksisuuskriteerien version 4.03 perusteella.
Potilailla, joilla on asteen 3–4 haittavaikutuksia, katsotaan olevan vakava toksisuus.
Jokaisen syklin lopussa (jokainen sykli on 21 päivää) arvosana pisteytetään.
Ja ankarin arvosana kirjataan ja käytetään analysointiin.
|
1 vuoden iässä
|
|
Vaikean käsi-jalka-oireyhtymän toksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
|
Kapesitabiinipohjaisen kemoterapian havaintoaikana aiheuttama toksisuus arvioidaan National Cancer Instituten yleisten toksisuuskriteerien version 4.03 perusteella.
Potilailla, joilla on asteen 3–4 haittavaikutuksia, katsotaan olevan vakava toksisuus.
Jokaisen syklin lopussa (jokainen sykli on 21 päivää) arvosana pisteytetään.
Ja ankarin arvosana kirjataan ja käytetään analysointiin.
|
1 vuoden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muiden vakavien toksisuuksien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
|
Muut kapesitabiinipohjaisen kemoterapian havainnointiaikana aiheuttamat toksisuudet, mukaan lukien ruoansulatuskanavan toksisuus, neurotoksisuus, hematologinen toksisuus jne., arvioidaan National Cancer Instituten yleisten toksisuuskriteerien version 4.03 perusteella.
Myrkyllisyydet, joiden luokka on 3–4, katsotaan vakavaksi myrkyllisyydeksi, lukuun ottamatta vakavaa neurotoksisuutta (asteet 2–3).
Jokaisen syklin lopussa (jokainen sykli on 21 päivää) arvosana pisteytetään.
Ja ankarin arvosana kirjataan ja käytetään analysointiin.
|
1 vuoden iässä
|
|
Genotyypitys
Aikaikkuna: Ennen kemoterapiaa
|
Ota verinäyte ja tunnista sitten genotyyppi seuraavan sukupolven sekvensoinnilla.
|
Ennen kemoterapiaa
|
|
Metaboliittien tyypit
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 3 tuntia viimeisen annon jälkeen ensimmäisessä syklissä
|
Määritä kapesitabiinin metaboliset profiilit.
Tätä tulosta ei voida soveltaa takautuvasti kerättyihin potilaisiin.
|
Ennen annosta ja 3 tuntia viimeisen annon jälkeen ensimmäisessä syklissä
|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala [AUC]
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 3 tuntia viimeisen annon jälkeen ensimmäisessä syklissä
|
Määritä kapesitabiinin ja sen metaboliittien AUC.
Tätä tulosta ei voida soveltaa takautuvasti kerättyihin potilaisiin.
|
Ennen annosta ja 3 tuntia viimeisen annon jälkeen ensimmäisessä syklissä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016[1239]-1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain
-
NCT03628131Ei vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid Tumor
-
NCT02638428RekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid Tumor
-
NCT02520752Valmis
-
NCT02925104Valmis
-
NCT05531708PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid Tumors
-
NCT02626234Valmis
-
NCT07552376Ei vielä rekrytointia
-
NCT06237400RekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid Tumors
Kliiniset tutkimukset genotyypin havaitseminen
-
NCT04127383ValmisSydämen vajaatoiminta | Diabetes mellitus, tyyppi 2 | Krooninen keuhkoahtaumatauti | Astma
-
NCT06685107RekrytointiAkuutti tuki- ja liikuntaelinten kipu
-
NCT05007236Valmis
-
NCT06953024Ei vielä rekrytointia
-
NCT01632969LopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanava
-
NCT00997841ValmisSydänkirurgia | Koagulaation hallinta
-
NCT05568043RekrytointiCOPD | Akuutti COPD:n paheneminen