Testování AZD1775 v pokročilých solidních nádorech, které mají mutaci zvanou SETD2
Studie fáze 2 AZD1775 u SETD2-deficientních pokročilých solidních nádorových zhoubných nádorů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit míru objektivní odpovědi pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1 kritérií adavosertibu (AZD1775) u pokročilých solidních nádorových zhoubných nádorů jiných než je jasnobuněčný renální karcinom s průkazem patogenní ztráty SETD2 pomocí sekvenačního panelu nové generace .
II. Stanovit míru objektivní odpovědi podle kritérií RECIST 1.1 pro AZD1775 u karcinomu ledviny z jasných buněk s průkazem ztráty SETD2 pomocí sekvenačního panelu nové generace.
DRUHÉ CÍLE:
I. Stanovit míru klinického přínosu a trvání odpovědi AZD1775 u SETD2-deficientních nádorů jiných než je jasnobuněčný renální karcinom.
II. Stanovit míru klinického přínosu a trvání odpovědi AZD1775 v podskupině SETD2-deficientního karcinomu ledvin z jasných buněk.
III. Charakterizovat bezpečnostní profil AZD1775. IV. Stanovit, zda je exprese H3K36me3 imunohistochemickým testem spojena s klinickými výsledky.
OBRYS:
Pacienti dostávají adavosertib perorálně (PO) jednou denně (QD) ve dnech 1-5 a 8-12. Cykly se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
New Lenox, Illinois, Spojené státy, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
Orland Park, Illinois, Spojené státy, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Spojené státy, 66205
- University of Kansas Clinical Research Center
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
-
Missouri
-
City of Saint Peters, Missouri, Spojené státy, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Spojené státy, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kohorta A: Histologicky potvrzená lokálně pokročilá nebo metastatická malignita solidního tumoru jiná než jasnobuněčný renální karcinom s progresí při alespoň jedné předchozí systémové léčbě a přítomnost patogenní ztráty SETD2 detekované v nádorové tkáni detekované pomocí zákona o zlepšení klinické laboratoře (CLIA)- certifikovaný sekvenční panel nové generace (např. UCSF500, FoundationOne)
Skupina B: Pacienti s histologicky potvrzeným lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem ledvin z jasných buněk (s jasnobuněčnou složkou na patologii), kteří byli léčeni alespoň jednou systémovou terapií pro lokálně pokročilé nebo metastatické onemocnění, včetně buď inhibitoru tyrozinkinázy a/nebo nebo inhibitor imunitního kontrolního bodu, s důkazem mutace SETD2 na CLIA certifikovaném sekvenačním panelu nové generace
- Všechny zprávy o sekvenování nové generace (NGS) budou přezkoumány molekulárním výborem Kalifornské univerzity v San Franciscu (UCSF), aby se ověřila patogenita mutace SETD2. Každá zpráva NGS bude redigována pro chráněné zdravotní informace (PHI) před odesláním z výzkumného místa do UCSF MTB.
- Měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST 1.1
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 (Karnofsky >= 70 %)
- Absolutní počet neutrofilů >= 1500/mcL
- Krevní destičky >= 100 000/mcl
- Hemoglobin >= 9 g/dl
- Celkový bilirubin v rámci normálních ústavních limitů (WLN) nebo =< 1,5 x horní hranice normálu (ULN) u pacientů s jaterními metastázami; nebo celkový bilirubin =< 3 x ULN s přímým bilirubinem WLN u pacientů s dobře zdokumentovaným Gilbertovým syndromem
- Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT])/alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamát-pyruvikální transamináza [SGPT]) =< 3,0 x institucionální horní hranice normálu (=< 5 x ULN, pokud jsou známé jaterní metastázy)
- Sérový kreatinin =< 1,5 x ULN, NEBO
- Clearance kreatininu >= 45 ml/min (clearance kreatininu močí za 24 hodin nebo vypočtená podle Cockcroft-Gaultovy rovnice)
- Jakékoli předchozí ozařování musí být dokončeno alespoň 7 dní před zahájením studie léků a pacienti se musí zotavit z jakýchkoli akutních nežádoucích účinků před zahájením studijní léčby
- Pacientky, které nejsou ve fertilním věku, a fertilní ženy ve fertilním věku, které souhlasí s používáním adekvátních antikoncepčních opatření od 2 týdnů před studií a do 1 měsíce po ukončení léčby ve studii, které nekojí a mají negativní sérum nebo těhotenský test z moči do 3 dnů před zahájením studijní léčby
- Mužští pacienti, kteří chtějí abstinovat nebo používat bariérovou antikoncepci (tj. kondomy) po dobu trvání studie a 3 měsíce po ukončení léčby
- Ochota a schopnost dodržovat studijní a navazující postupy
- Přečetl si formulář informovaného souhlasu a rozumí mu a před jakýmikoli postupy studie dal písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Použití léku protinádorové léčby =< 21 dní nebo 5 poločasů (podle toho, co je kratší) před první dávkou AZD1775; u léků, u kterých je 5 poločasů =< 21 dnů, je mezi ukončením předchozí léčby a podáním léčby AZD1775 vyžadováno minimálně 10 dnů
- Předchozí radiační terapie dokončena =< 7 dní před zahájením podávání studovaných léků
- Velké chirurgické zákroky =< 28 dnů od zahájení studijní léčby nebo menší chirurgické zákroky =< 7 dnů; po umístění port-a-cath nebo jiného centrálního žilního vstupu není vyžadována žádná čekací doba
- Toxicita > 1 z předchozí léčby (kromě alopecie nebo anorexie)
- Pacient má neschopnost polykat perorální léky; Poznámka: pacient nemusí mít perkutánní endoskopickou gastrostomickou sondu (PEG) nebo dostávat celkovou parenterální výživu (TPN)
- Žádná jiná protirakovinná terapie (chemoterapie, imunoterapie, hormonální protirakovinná terapie, radioterapie [s výjimkou paliativní lokální radioterapie]), biologická terapie nebo jiná nová látka není povolena, dokud pacient dostává studijní medikaci; pacientům, kteří jsou léčeni analogem luteinizačního hormonu uvolňujícího hormon (LHRH) déle než 6 měsíců, je vstup do studie povolen a mohou pokračovat podle uvážení zkoušejícího
- Známé maligní onemocnění centrálního nervového systému (CNS) jiné než neurologicky stabilní, léčené metastázy v mozku – definované jako metastázy bez známek progrese nebo krvácení po dobu alespoň 2 týdnů po léčbě; musí být alespoň 14 dní před zařazením mimo léčbu systémových kortikosteroidů pro léčbu mozkových metastáz; pacienti se známými mozkovými metastázami by měli být z této klinické studie vyloučeni kvůli jejich špatné prognóze a protože se u nich často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by zmátla hodnocení neurologických a jiných nežádoucích účinků
- Jakákoli známá přecitlivělost nebo kontraindikace na složky studovaného léku AZD1775
- Pacient měl léky na předpis nebo bez předpisu nebo jiné produkty, o kterých je známo, že jsou citlivé na substráty CYP3A4 nebo substráty CYP3A4 s úzkým terapeutickým indexem nebo jsou středně silnými až silnými inhibitory/induktory CYP3A4, které nelze přerušit 2 týdny před 1. dnem dávkování a pozastavení v průběhu studie až do 2 týdnů po poslední dávce studovaného léčiva; současné podávání aprepitantu nebo fosaprepitantu během této studie je zakázáno; v této studii je také zakázáno použití citlivých substrátů CYP3A4, jako je atorvastatin, simvastatin a lovastatin; studie transportéru (in vitro) ukázaly, že AZD1775 je inhibitor proteinu rezistence rakoviny prsu (BCRP); po celou dobu studie nejsou povoleny bylinné přípravky; tyto bylinné léky zahrnují, ale nejsou omezeny na: třezalku tečkovanou, kava, ephedra (ma hung), gingko biloba, dehydroepiandrosteron (DHEA), yohimbe, saw palmetto a ženšen; pacienti by měli přestat používat tyto bylinné léky 7 dní před první dávkou studijní léčby
Jakékoli z následujících srdečních onemocnění aktuálně nebo během posledních 6 měsíců, jak je definováno New York Heart Association (NYHA) >= třída 2
- Nestabilní angina pectoris
- Městnavé srdeční selhání
- Akutní infarkt myokardu
- Abnormality vedení nekontrolované kardiostimulátorem nebo léky
- Významné ventrikulární nebo supraventrikulární arytmie (vhodní jsou pacienti s chronickou fibrilací síní s řízenou frekvencí bez jiných srdečních abnormalit)
- AZD1775 by neměl být podáván pacientům, kteří mají v anamnéze Torsades de pointes, pokud nebyly upraveny všechny rizikové faktory, které přispěly k Torsades; AZD1775 nebyl studován u pacientů s ventrikulárními arytmiemi nebo nedávným infarktem myokardu
Průměrný klidový korigovaný QT (QTc) interval pomocí Fridericia vzorce (QTcF) > 450 ms (tj. stupeň 1 nebo vyšší) pro muže a > 470 ms pro ženy na elektrokardiogramu (EKG) před zahájením studijní léčby získaný ze 3 elektrokardiogramů ( EKG) získané s odstupem 2–5 minut při vstupu do studie nebo v anamnéze vrozeného syndromu dlouhého QT intervalu
Pokud je výchozí QTc na screeningovém EKG > 450 ms pro muže nebo > 470 ms pro ženy:
- Zkontrolujte hladiny draslíku a hořčíku v séru
- Upravte jakoukoli zjištěnou hypokalémii a/nebo hypomagnezémii a opakujte EKG pro potvrzení intervalu QTcF
- U pacientů s výchozí srdeční frekvencí (HR) < 60 tepů za minutu nebo > 100 tepů za minutu je vyžadováno manuální měření QT intervalu kardiologem, přičemž na toto ruční měření se použije korekce Fridericia, aby se určil QTc pro posouzení způsobilosti.
- Poznámka: U pacientů s HR 60-100 bpm NENÍ vyžadováno manuální měření QTc intervalu
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na, probíhající nebo aktivní infekce nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly soulad s požadavky studie
- Těhotné nebo kojící ženy; těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože AZD1775 je inhibitor WEE1 s potenciálem teratogenních nebo abortivních účinků; protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku léčby matky AZD1775, kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena AZD1775
- Předchozí léčba inhibitorem WEE1
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (adavosertib)
Pacienti dostávají adavosertib PO QD ve dnech 1-5 a 8-12.
Cykly se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: Až 2 roky
|
Bude hodnoceno podle kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) 1.1.
Střední doba trvání odezvy bude popsána pomocí Kaplan-Meierovy limitní metody spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Míra objektivní odpovědi mezi kohortami bude porovnána pomocí testu chí-kvadrát.
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra klinického přínosu
Časové okno: Až 2 roky
|
Budou definováni jako pacienti, kteří pociťují buď objektivní odpověď, nebo stabilní onemocnění po dobu >= 6 měsíců od zahájení studijní léčby.
Míra klinického přínosu v rámci celé kohorty studie bude popisně uvedena spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
|
Až 2 roky
|
|
Délka odezvy
Časové okno: Až 2 roky
|
Střední doba trvání odezvy bude popsána pomocí Kaplan-Meierovy limitní metody spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
|
Až 2 roky
|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích jevů
Časové okno: Až 2 roky
|
Bude hodnoceno podle Common Toxicity Criteria verze 5.0, bude popisně hlášeno pro populaci s hodnotitelnou bezpečností.
|
Až 2 roky
|
|
Značka H3K36me3
Časové okno: Až 2 roky
|
Bude hodnocena imunohistochemicky.
|
Až 2 roky
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Až 2 roky
|
Medián přežití bez progrese pro každou kohortu bude stanoven pomocí Kaplan-Meierovy limitní metody a porovnán mezi kohortami pomocí log-rank testu.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rahul R Aggarwal, Yale University Cancer Center LAO
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Neoplastické procesy
- Urologické novotvary
- Karcinom
- Novotvary ledvin
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Metastáza novotvaru
- Karcinom, renální buňka
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- AdavoSertib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NCI-2017-01670 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186689 (Grant/smlouva NIH USA)
- 10170 (Jiný identifikátor: CTEP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT07072234NáborFáze 1 | Clear Cell Carcinoma | Růstový faktor
-
NCT00727532UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT03035630StaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney Carcinoma
-
NCT06840548DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT06708936StaženoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT04518046Dokončeno
-
NCT06778538DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT07077083Zatím nenabírámeClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | ccRCC
-
NCT03972657NáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci (mCRPC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT05861778DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma | Recidivující rakovina ledvinových buněk | Podezření na recidivující renální karcinom z jasných buněk
Klinické studie na Adavosertib
-
NCT01047007Ukončeno
-
NCT04462952DokončenoPokročilé pevné nádory
-
NCT05008913UkončenoPokročilé pevné nádory
-
NCT04439227Aktivní, ne náborNovotvar hematopoetických a lymfoidních buněk | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Refrakterní lymfom | Refrakterní maligní solidní novotvar | Refrakterní mnohočetný myelom
-
NCT02659241Aktivní, ne náborPrimární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Rakovina vejcovodů stadia III AJCC v7 | Stádium III rakoviny vaječníků AJCC v6 a v7 | Primární peritoneální karcinom stadia III AJCC v7 | Stádium IIIA rakoviny vejcovodu AJCC v7 | Stádium IIIA rakoviny vaječníků AJCC v6 a v7 | Primární peritoneální karcinom stadia IIIA AJCC v7 | Stádium IIIB rakoviny vejcovodu AJCC v7 | Stádium IIIB rakoviny vaječníků AJCC v6 a v7 | Primární peritoneální karcinom stadia IIIB AJCC v7
-
NCT00648648Dokončeno
-
NCT02617277Dokončeno
-
NCT01076400Ukončeno
-
NCT03668340Aktivní, ne nábor
-
NCT02610075DokončenoRakovina vaječníků | Lokálně pokročilé solidní nádory | Metastatické pevné nádory