Test af AZD1775 i avancerede solide tumorer, der har en mutation kaldet SETD2
Et fase 2-studie af AZD1775 i SETD2-deficiente avancerede solide tumor-maligniteter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at bestemme den objektive responsrate ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1-kriterier for adavosertib (AZD1775) i fremskredne solide tumorer andre end klarcellet nyrecellecarcinom med tegn på patogent tab af SETD2 ved brug af næste generations sekventeringspanel .
II. For at bestemme den objektive responsrate ved RECIST 1.1-kriterier for AZD1775 i klarcellet nyrecellecarcinom med tegn på tab af SETD2 ved brug af næste generations sekventeringspanel.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme den kliniske fordelsrate og varigheden af respons af AZD1775 i SETD2-deficiente tumorer, bortset fra klarcellet nyrecellecarcinom.
II. For at bestemme den kliniske fordelsrate og varigheden af respons af AZD1775 i SETD2-deficient clearcelled renal cell carcinoma subgruppe.
III. At karakterisere sikkerhedsprofilen for AZD1775. IV. For at bestemme, om H3K36me3-ekspression ved immunhistokemisk assay er forbundet med kliniske resultater.
OMRIDS:
Patienterne får adavosertib oralt (PO) én gang dagligt (QD) på dag 1-5 og 8-12. Cykler gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 30 dage.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
New Lenox, Illinois, Forenede Stater, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
Orland Park, Illinois, Forenede Stater, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Forenede Stater, 66205
- University of Kansas Clinical Research Center
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Westwood, Kansas, Forenede Stater, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Farmington Hills, Michigan, Forenede Stater, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
-
Missouri
-
City of Saint Peters, Missouri, Forenede Stater, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Forenede Stater, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kohorte A: Histologisk bekræftet lokalt fremskreden eller metastatisk solid tumor malignitet bortset fra klarcellet nyrecellecarcinom med progression på mindst én tidligere systemisk terapi og tilstedeværelse af patogent tab af SETD2 påvist i tumorvæv påvist ved hjælp af en Clinical Laboratory Improvement Act (CLIA)- certificeret næste generations sekvenseringspanel (f.eks. UCSF500, FoundationOne)
Kohorte B: Patienter med histologisk bekræftet lokalt fremskreden eller metastatisk klarcellet nyrecellekarcinom (med klarcellet komponent på patologi), som er blevet behandlet med mindst én tidligere systemisk behandling for lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom, inklusive enten tyrosinkinasehæmmer og/ eller immun checkpoint-hæmmer, med bevis for SETD2-mutation på CLIA-certificeret næste generations sekventeringspanel
- Alle næste generations sekventeringsrapporter (NGS) vil blive gennemgået af University of California i San Francisco (UCSF) Molecular Tumor Board for at verificere patogeniciteten af SETD2-mutation. Hver NGS-rapport vil blive redigeret for Protected Health Information (PHI) før indsendelse fra undersøgelsesstedet til UCSF MTB.
- Målbar sygdom ved RECIST 1.1-kriterier
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 1 (Karnofsky >= 70 %)
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
- Blodplader >= 100.000/mcL
- Hæmoglobin >= 9 g/dL
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser (WLN) eller =< 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) hos patienter med levermetastaser; eller total bilirubin =< 3 x ULN med direkte bilirubin WLN hos patienter med veldokumenteret Gilberts syndrom
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddiketransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamin-pyrodruesyretransaminase [SGPT]) =< 3,0 x institutionel øvre normalgrænse (=< 5 x ULN hvis kendte levermetastaser)
- Serumkreatinin =< 1,5 x ULN, ELLER
- Kreatininclearance >= 45 ml/min (24 timers urinkreatininclearance eller beregnet ved Cockcroft-Gault-ligning)
- Enhver tidligere stråling skal være afsluttet mindst 7 dage før påbegyndelse af undersøgelseslægemidler, og patienter skal være kommet sig over eventuelle akutte bivirkninger før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling
- Kvindelige patienter, der ikke er i den fødedygtige alder, og fertile kvinder i den fødedygtige alder, som accepterer at anvende passende præventionsforanstaltninger fra 2 uger før undersøgelsen og indtil 1 måned efter afbrydelse af undersøgelsesbehandlingen, som ikke ammer, og som har et negativt serum eller uringraviditetstest inden for 3 dage før starten af undersøgelsesbehandlingen
- Mandlige patienter, der er villige til at afstå fra eller bruge barriereprævention (dvs. kondomer) i hele undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter behandlingens ophør
- Vilje og evne til at overholde undersøgelses- og opfølgningsprocedurer
- Har læst og forstår formularen til informeret samtykke og har givet skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Brug af lægemiddel mod kræft =< 21 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er kortest) før den første dosis af AZD1775; for lægemidler, hvor 5 halveringstider er =< 21 dage, kræves der minimum 10 dage mellem afslutning af den tidligere behandling og administration af AZD1775-behandling
- Tidligere strålebehandling afsluttet =< 7 dage før påbegyndelse af studiemedicin
- Større kirurgiske indgreb =< 28 dage efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling, eller mindre kirurgiske indgreb =< 7 dage; ingen ventetid påkrævet efter port-a-cath eller anden central venøs adgangsplacering
- Grad > 1 toksicitet fra tidligere behandling (undtagen alopeci eller anoreksi)
- Patienten har en manglende evne til at sluge oral medicin; Bemærk: patienten har muligvis ikke en perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) sonde eller modtager total parenteral ernæring (TPN)
- Ingen anden kræftbehandling (kemoterapi, immunterapi, hormonbehandling mod kræft, strålebehandling [undtagen palliativ lokal strålebehandling]), biologisk terapi eller andet nyt middel er tilladt, mens patienten modtager undersøgelsesmedicin; Patienter i behandling med luteiniserende hormon-releasing hormon (LHRH) analog behandling i mere end 6 måneder får adgang til undersøgelsen og kan fortsætte efter investigatorens skøn
- Kendt malignt centralnervesystem (CNS) sygdom, bortset fra neurologisk stabile, behandlede hjernemetastaser - defineret som metastaser uden tegn på progression eller blødning i mindst 2 uger efter behandling; skal være afbrudt med systemiske kortikosteroider til behandling af hjernemetastaser i mindst 14 dage før indskrivning; patienter med kendte hjernemetastaser bør udelukkes fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige prognose, og fordi de ofte udvikler progressiv neurologisk dysfunktion, der ville forvirre evalueringen af neurologiske og andre bivirkninger
- Enhver kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for komponenterne i undersøgelseslægemidlet AZD1775
- Patienten har haft receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin eller andre produkter, der vides at være følsomme over for CYP3A4-substrater eller CYP3A4-substrater med et snævert terapeutisk indeks eller for at være moderate til stærke hæmmere/inducere af CYP3A4, som ikke kan seponeres 2 uger før dag 1 af dosering og tilbageholdt under hele undersøgelsen indtil 2 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet; samtidig administration af aprepitant eller fosaprepitant under denne undersøgelse er forbudt; brugen af følsomme substrater af CYP3A4, såsom atorvastatin, simvastatin og lovastatin, er også forbudt i denne undersøgelse; transportørundersøgelser (in vitro) har vist, at AZD1775 er en hæmmer af brystkræftresistensprotein (BCRP); urtepræparater er ikke tilladt under hele undersøgelsen; disse naturlægemidler omfatter, men er ikke begrænset til: perikon, kava, ephedra (ma hang), gingko biloba, dehydroepiandrosteron (DHEA), yohimbe, savpalmetto og ginseng; patienter skal stoppe med at bruge disse naturlægemidler 7 dage før første dosis af undersøgelsesbehandlingen
Enhver af følgende hjertesygdomme i øjeblikket eller inden for de sidste 6 måneder som defineret af New York Heart Association (NYHA) >= klasse 2
- Ustabil angina pectoris
- Kongestiv hjertesvigt
- Akut myokardieinfarkt
- Ledningsabnormitet ikke kontrolleret med pacemaker eller medicin
- Signifikante ventrikulære eller supraventrikulære arytmier (patienter med kronisk frekvensstyret atrieflimren i fravær af andre hjerteabnormaliteter er kvalificerede)
- AZD1775 bør ikke gives til patienter, som har en historie med Torsades de pointes, medmindre alle risikofaktorer, der bidrog til Torsades, er blevet korrigeret; AZD1775 er ikke blevet undersøgt hos patienter med ventrikulære arytmier eller nyligt myokardieinfarkt
Gennemsnitligt hvilekorrigeret QT (QTc)-interval ved hjælp af Fridericia-formlen (QTcF) > 450 ms (dvs. grad 1 eller højere) for mænd og > 470 ms for kvinder på elektrokardiogram (EKG) før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling opnået fra 3 elektrokardiogrammer ( EKG'er) opnået med 2-5 minutters mellemrum ved studiestart, eller historie med medfødt langt QT-syndrom
Hvis baseline QTc på screenings-EKG er > 450 ms for mænd eller > 470 ms for kvinder:
- Tjek serumniveauerne af kalium og magnesium
- Ret eventuel identificeret hypokaliæmi og/eller hypomagnesæmi og gentag EKG for at bekræfte QTcF-intervallet
- For patienter med baseline puls (HR) < 60 bpm eller > 100 bpm, er manuel måling af QT-intervallet af kardiolog påkrævet, med Fridericia-korrektion anvendt på den manuelle måling for at bestemme QTc for berettigelsesovervejelser
- Bemærk: For patienter med HR 60-100 bpm er manuel måling af QTc-interval IKKE påkrævet
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide eller ammende kvinder; gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi AZD1775 er WEE1-hæmmer med potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger; fordi der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med AZD1775, bør amning ophøre, hvis moderen behandles med AZD1775
- Forudgående behandling med WEE1-hæmmer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (adavosertib)
Patienter modtager adavosertib PO QD på dag 1-5 og 8-12.
Cykler gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vil blive vurderet ud fra Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier.
Mediansvarigheden af respons vil blive beskrevet beskrivende ved brug af Kaplan-Meier-produktgrænsemetoden sammen med 95 % konfidensinterval.
Den objektive svarprocent mellem kohorter vil blive sammenlignet ved hjælp af chi-kvadrat-testen.
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk ydelsessats
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vil blive defineret som patienter, der oplever enten objektiv respons eller stabil sygdom i >= 6 måneder fra start af studiebehandling.
Den kliniske fordelsrate på tværs af hele undersøgelseskohorten vil blive beskrevet beskrivende sammen med 95 % konfidensinterval.
|
Op til 2 år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til 2 år
|
Mediansvarigheden af respons vil blive beskrevet beskrivende ved brug af Kaplan-Meier-produktgrænsemetoden sammen med 95 % konfidensinterval.
|
Op til 2 år
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vil blive bedømt efter Common Toxicity Criteria version 5.0, vil blive beskrevet beskrivende for den sikkerhedsevaluerbare population.
|
Op til 2 år
|
|
H3K36me3 mærke
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vil blive vurderet ved immunhistokemi.
|
Op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Den mediane progressionsfri overlevelse for hver kohorte vil blive bestemt ved hjælp af Kaplan-Meier-produktgrænsemetoden og sammenlignet mellem kohorter ved hjælp af log-rank test.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rahul R Aggarwal, Yale University Cancer Center LAO
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplastiske processer
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Nyre-neoplasmer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Neoplasma Metastase
- Karcinom, nyrecelle
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Adavosertib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2017-01670 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186689 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 10170 (Anden identifikator: CTEP)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Klarcellet nyrecellekarcinom
-
NCT01231269Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)
-
NCT00276926UkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)
-
NCT00643396AfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung Cancer
-
NCT02960906AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell Carcinoma
-
NCT02019576AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell Carcinoma
-
NCT05861778AfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinom | Tilbagevendende nyrecellekræft | Mistænkt tilbagevendende renal clear cell carcinom
-
NCT07087860RekrutteringMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV blærekræft AJCC v7 | Refraktær blære Urothelial Carcinom | Ildfast renal bækken og uroter urotelkarcinom | Trin IV Renal bækken og ureter kræft AJCC V7
-
NCT07043608Ikke rekrutterer endnuKlarcellet nyrecellekarcinom | Metastatisk nyrecellekarcinom | Metastatisk kræft | Clear Cell Renal Cancer | Klarcellet nyrekarcinom | Metastaser til knogler | Klarcellet nyrecellekarcinom Metastatisk | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Knoglemetastaser af en ondartet tumor | Knogler, metastatisk kræft
-
NCT00335556AfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinom | Stadie III nyrecellekræft | Stadie IV nyrecellekræft | Clear Cell Sarkom af Nyren | Papillært nyrecellekarcinom | Rhabdoid tumor i nyren | Stadie I nyrecellekræft | Barndoms nyrecellekarcinom | Stadie II nyrecellekræft | Stadie I Renal Wilms Tumor
Kliniske forsøg med Adavosertib
-
NCT04462952AfsluttetAvancerede solide tumorer
-
NCT05008913Afsluttet
-
NCT01076400Afsluttet
-
NCT03668340Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02610075AfsluttetLivmoderhalskræft | Lokalt avancerede solide tumorer | Metastatiske faste tumorer
-
NCT04949425Afsluttet
-
NCT02593019Afsluttet