Virová a antiretrovirová dynamika v tekutinách pro přenos HIV-1 z matky na dítě (VADICT)

Jen v roce 2015 se virem HIV nakazilo více než 150 000 dětí. Když jsou léky proti HIV zahájeny před nebo na začátku těhotenství, HIV pozitivní ženy mohou porodit HIV negativní dítě. To je možné, protože léky proti HIV mohou snížit množství viru v těle do té míry, že se stanou nedetekovatelnými v době porodu a během období kojení. Některé ženy však nezačnou užívat tyto léky včas, protože se nakazí během těhotenství nebo kojení. To vede k detekovatelnému viru v době porodu a vystavuje dítě riziku infekce. Také množství léků proti HIV v těle musí být na určitých úrovních, aby účinně fungovaly. Ale poznatky z některých výzkumů nedávno ukázaly, že těhotenství zvyšuje rychlost, s jakou tělo odstraňuje některé léky proti HIV používané k zabránění přenosu HIV z matky na dítě. I když to nemusí způsobit žádný problém u žen bez detekovatelného viru před otěhotněním, může to ovlivnit rychlost, jakou je virus HIV odstraňován z těla u těch, které zahajují léčbu pozdě, a může ohrozit dítě. Tento projekt bude zkoumat, zda změny v expozici drogám způsobené těhotenstvím nebo jinými faktory mají nějaký vliv na rychlost, jakou je virus HIV odstraňován z těla. HIV pozitivní těhotné ženy a ženy, které nedávno porodily, budou přijímány z různých nemocnic a sledování bude probíhat až do konce kojení. Vyšetřovatelé se nebudou podílet na rozhodování o léčbě a poskytovatel primární péče bude odpovědný za předepisování antiretrovirového režimu na základě současných pokynů. Budou odebírány vzorky k měření hladin viru a léků ve třech tekutinách, které přenášejí virus na dítě: krev, pohlavní tekutina a mateřské mléko. HIV stav dětí bude sledován, dokud nepřestanou kojit.