Myeloidní buňky u pacientů s Covid-19 pneumonie (MyeloidCovid)
Účelem této studie je do hloubky analyzovat vztah subpopulací myeloidních buněk během infekce koronavirem těžkého akutního respiračního syndromu 2 (SARS-Cov2), virem zprostředkujícím Covid-19. Myeloidní buňky zahrnují neutrofily, monocyty a dendritické buňky, z nichž každá je rozdělena do subpopulací s různými funkcemi v imunitní obraně a imunitních patologiích.
Studie je založena na následujících hypotézách:
- Infekce a interferonová odpověď na infekci mohou vyvolat hyperaktivní nebo imunosupresivní diferenciaci myeloidních buněk, které mohou být léčeny specifickými inhibitory.
- Některé subpopulace myeloidních buněk v současnosti identifikované v našich laboratořích mohou být markery prognózy Covid-19.
- Na myeloidních buňkách mohou být přítomny alternativní receptory, které vyvolávají cytokinovou bouři, cíl terapie.
- Exprese receptoru pro interferon (IFN) a genů reagujících na IFN na myeloidních buňkách a na buňkách respiračního epitelu může korelovat s prognózou a indikovat potenciální cíle léčby.
- Je známo, že odezvy interferonu jsou během Covid-19 zkreslené, ale některé polymorfismy podtypu IFN mohou korelovat s prognózou a tyto podtypy mohou být pro terapii doplněny nebo inhibovány.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Infekce SARS-Cov2 vede ve většině případů k zápalu plic, z nichž 30 procent vyžaduje hospitalizaci na pneumologickém oddělení, z nichž 30 procent s těžkým akutním respiračním syndromem (SARS) musí jít na oddělení intenzivní péče s vysokou úmrtností.
Tato infekce vyvolává silnou cytokinovou odpověď. U pacientů s rozvojem SARS byl objeven hluboký, paradoxní defekt v IFN alfa a v expresi genů odpovídajících na IFN alfa. IFN jsou silné antivirové proteiny používané k léčbě virové hepatitidy. IFN typu I, včetně IFN alfa, mají všudypřítomné receptory na téměř všech typech buněk. IFN typu III nebo IFN lambda mají omezenější expresi receptoru, včetně neutrofilů. Jejich polymorfismy již souvisely s prognózou dalšího viru ribonukleové kyseliny (RNA) se slizničním vstupem, viru hepatitidy C (HCV), zejména u lidí afrického původu.
Koronaviry odpovědné za předchozí epidemii SARS-Cov nebo koronavirového respiračního syndromu na Středním východě (MERS-Cov) indukují defektní přenos signálu IFN. Mnoho dalších virových infekcí vede k desenzibilizaci. Navíc IFN alfa sám o sobě může vést k defektní antivirové odpovědi. Na úrovni imunitních buněk byla u závažného případu SARS-Cov2 zaznamenána lymfopenie se zvýšeným poměrem neutrofilů/lymfocytů. Nové subpopulace neutrofilů byly charakterizovány fenotypovými a proteomickými studiemi se zánětlivými nebo supresivními funkcemi.
Bude důležité vědět, zda
- hyperaktivní nebo imunosupresivní diferenciace myeloidních buněk je způsobena SARS-Cov2 a může být specificky inhibována.
- některé myeloidní subpopulace
- koreluje s prognózou onemocnění,
- myeloidní buňky mají alternativní receptory pro SARS-Cov2,
- některé polymorfismy IFN mohou korelovat s prognózou a mohou být v terapii doplněny nebo inhibovány.
Odpovědi budou získány prostřednictvím měření primárních a sekundárních výsledků, jak je popsáno níže.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Pierre-Régis Burgel, MD, PhD
- Telefonní číslo: +33 01 58 41 23 49
- E-mail: pierre-regis.burgel@cch.aphp.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marie BENHAMMANI-Godard
- Telefonní číslo: +33 01 58 41 12 11
- E-mail: marie.godard@aphp.fr
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Pohlaví: muž nebo žena
- Francouzské pojištění sociálního zabezpečení
- Informace a souhlas datovaný a podepsaný *
- Skupina 1: zařazení 2 až 12 měsíců po hospitalizaci pro pneumonii Covid-19 s mírnou závažností (léčba kyslíkem ≤5 l/min);
- Skupina 2: 2 až 12 měsíců po hospitalizaci pro pneumonii Covid-19 s vysokou závažností (léčba kyslíkem >5 l/min);
- Skupina 3: externí návštěva v nemocnici Cochin, věk a pohlaví odpovídající skupinám 1, 2, 4.
- Skupina 4: zařazení během hospitalizace pro Covid-19, během prvního měsíce od příznaků.
Kritéria vyloučení:
- Tuberkulóza nebo jiná evoluční bakteriální infekce
- Chronické evolutivní virové infekce (hepatitida B nebo C, HIV)
- Probíhající chemoterapie nebo radioterapie
- Účast na jiném výzkumném protokolu s aktuálním obdobím vyloučení v době před zařazením (možné zařazení do observační studie
- Zranitelná osoba (těhotná, rodička, kojící žena, osoba pod dozorem, osoba zatčená soudním nebo správním rozhodnutím)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PROMÍTÁNÍ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: skupina 1
Bývalá mírná pneumonie SARS-Cov2, 2 až 12 měsíců předtím, ≤ 5 l/min. Kyslíková léčba
|
Odběr periferní krve, 25 ml
Čištění nosu, volitelné
|
|
JINÝ: Skupina 2
Bývalá těžká pneumonie SARS-Cov2, 2 až 12 měsíců předtím, léčba kyslíkem > 5 l/min.
|
Odběr periferní krve, 25 ml
Čištění nosu, volitelné
|
|
JINÝ: Skupina 3
Vyšetření lékařem na Pneumologickém oddělení v Cochinské nemocnici
|
Odběr periferní krve, 25 ml
Čištění nosu, volitelné
|
|
JINÝ: Skupina 4
Současná hospitalizace pro Sars-Cov2 Pneumonia v nemocnici Cochin
|
Odběr periferní krve, 25 ml
Čištění nosu, volitelné
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fenotyp subpopulace myeloidních buněk
Časové okno: Měsíc nula-měsíc 36
|
Cytometrická analýza povrchových a intracelulárních molekul k identifikaci subpopulací myeloidních buněk a definování jejich funkce in vivo
|
Měsíc nula-měsíc 36
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce myeloidních buněk
Časové okno: Měsíc nula-měsíc 36
|
Buněčné kultury a cytometrická a analytová analýza jejich funkcí, včetně produkce IFN
|
Měsíc nula-měsíc 36
|
|
Transkriptomická a proteomická studie myeloidních buněk
Časové okno: Měsíc nula-měsíc 36
|
Transkriptomická a proteomická analýza funkcí subtypů myeloidních buněk
|
Měsíc nula-měsíc 36
|
|
Transkriptomická studie nazálních epiteliálních buněk
Časové okno: Měsíc nula-měsíc 36
|
Sekvenování jednobuněčné RNA produktů nosního kartáčku
|
Měsíc nula-měsíc 36
|
|
Měření koncentrace analytu v plazmě
Časové okno: Měsíc nula-měsíc 36
|
Vysoce citlivá detekce pomocí nejmodernějších metod typu ELISA
|
Měsíc nula-měsíc 36
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pierre-Régis Burgel, MD, PhD, Cochin Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- APHP201138
- 2020-A02700-39 (JINÝ: IDRCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19; SARS-CoV-2
-
NCT05162456NáborInfekce SARS-CoV2 | Protilátky SARS-CoV2
-
NCT05109585Aktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Protilátky SARS-CoV2
-
NCT05074121Zatím nenabírámeCovid19 | Oxidační stres | Infekce SARS-CoV2 | Pneumonie COVID-19 | SARS-CoV-2 Akutní respirační onemocnění | Respirační infekce COVID-19 | Koronavirus spojený se SARS jako příčina onemocnění klasifikovaná jinde | COVID-19 infekce dolních cest dýchacích
-
NCT04742842Dokončeno
-
NCT04952350Aktivní, ne náborCovid19 | Infekce SARS-CoV2 | Pneumonie COVID-19
-
NCT04913116DokončenoInfekce SARS-CoV2 | Testování na COVID-19
-
NCT04647734DokončenoCOVID-19, SARS-CoV2
-
NCT05112887DokončenoInfekce SARS-CoV2 | COVID-19 infekce dolních cest dýchacích
Klinické studie na Odběr krve
-
NCT03222817DokončenoScreening rakoviny děložního čípku
-
NCT03012932DokončenoScreening rakoviny děložního čípku
-
NCT05026047Zatím nenabírámePapilomavirová infekce
-
NCT06178549DokončenoScreening rakoviny děložního čípku
-
NCT05414929Aktivní, ne náborScreening rakoviny děložního čípku | HPV infekce
-
NCT04557423Dokončeno
-
NCT02121548Dokončeno
-
NCT05606016Dokončeno
-
NCT00737516DokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | Leukémie