- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00470548
Abraxane a Alimta u pokročilých solidních nádorů
Fáze I/II studie Abraxane® (ABI-007) a Alimta® (Pemetrexed) u pokročilých solidních nádorů s důrazem na nemalobuněčnou rakovinu plic (NSCLC) a rakovinu prsu
ZDŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je nanočástice stabilizovaná albuminem paklitaxelu, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Pemetrexed může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Podávání paclitaxelu ve formě nanočástic stabilizovaných albuminem spolu s pemetrexedem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I/II studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku paklitaxelu ve formě nanočástic stabilizovaných albuminem při podávání společně s pemetrexedem a sleduje, jak dobře fungují při léčbě pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic, rakovinou prsu, nebo jiné pevné nádory.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Určete bezpečnost lékové formy nanočástic stabilizované albuminem paklitaxelu při podávání s pemetrexedem disodným u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic, karcinomem prsu nebo jinými solidními nádory. (fáze I)
- Stanovte u těchto pacientů účinnost tohoto režimu měřenou objektivní mírou odpovědi nádoru (kritéria RECIST). (fáze II)
Sekundární
- Stanovte předběžnou účinnost lékové formy nanočástic stabilizované albuminem paklitaxelu a disodné soli pemetrexedu u těchto pacientů. (fáze I)
- Stanovte celkové přežití pacientů léčených tímto režimem. (fáze II)
- Vyhodnoťte frekvenci a závažnost toxicit spojených s tímto režimem. (fáze II)
PŘEHLED: Toto je fáze I studie s eskalací dávky nanočásticové formulace stabilizované albuminem paklitaxelu, po níž následuje otevřená studie fáze II.
- Fáze I: Pacienti dostávají pemetrexed disodný IV po dobu 10 minut a paklitaxel albuminem stabilizovanou nanočásticovou formulaci IV po dobu 30 minut v den 1. Léčba se opakuje každých 21 dní po dobu až 6 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky paklitaxel albuminem stabilizované nanočásticové formulace, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku.
- Fáze II: Pacienti dostávají pemetrexed disodný a paklitaxel albuminem stabilizované nanočástice v MTD jako ve fázi I.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Pro část fáze II musí mít pacienti cytologicky nebo histologicky prokázané vybrané stadium IIIB (pleurální výpotek) nebo IV NSCLC.
- Pro část fáze II musí mít pacienti NSCLC, který progredoval nebo se opakoval po léčbě terapií na bázi platiny.
- Bez předchozího pemetrexedu. Předchozí Taxol je povolen. Předchozí ABI 007 není povoleno.
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST pro část fáze II.
- Pacienti musí být starší 18 let.
- Pacienti musí mít výkonnostní stav 0 -2
- Pacienti musí mít odhadované přežití alespoň 3 měsíce.
- Jakákoli předchozí chemoterapie musí být dokončena alespoň 4 týdny před zahájením léčby.
- Pacienti musí mít adekvátní renální funkce, jak dokládá vypočtená clearance kreatininu > 45 ml/min
- Pacienti musí mít adekvátní jaterní funkce: AST a ALT < 2,5 násobek horní hranice normy a bilirubin < horní hranice normy.
- Pacienti musí mít adekvátní funkci kostní dřeně: krevní destičky > 100 000 buněk/mm3 a ANC > 1 500 buněk/mm3.
- U pacientů, kteří mají před zahájením léčby pemetrexedem výchozí klinicky významné pleurální nebo peritoneální výpotky (na základě příznaků nebo klinického vyšetření), je třeba zvážit drenáž výpotku před podáním dávky.
- Pacienti s asymptomatickými léčenými metastázami do mozku (chirurgickou resekcí nebo radioterapií) mohou být zařazeni, pokud jsou neurologicky stabilní a neužívali steroidy a antikonvulziva po dobu alespoň 4 týdnů.
- Pacienti musí být schopni užívat a uchovávat perorální léky.
- Schopnost užívat kyselinu listovou, vitamín B12 a dexamethason podle protokolu.
- Schopnost přerušit NSAID 2 dny před, den a 2 dny po podání pemetrexedu.
- Pacientky s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné antikoncepční metody během léčby a 3 měsíce poté, protože účinky těchto léků na nenarozený plod nejsou známy.
- Žádná jiná aktuální aktivní malignita.
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce nebo opatrovník podepsali formulář informovaného souhlasu před účastí na jakékoli činnosti související se studií.
Kritéria vyloučení
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacient s již existující periferní neuropatií NCI CTCAE verze 3.0 stupně 2.
- Pacient má klinicky významné souběžné onemocnění.
- Pacient je v současné době zařazen do jiné klinické studie, ve které se provádějí zkušební postupy nebo se aplikují zkušební terapie.
- Pacient má v anamnéze alergii nebo přecitlivělost na studované léky nebo taxany.
- Pacient má vážné zdravotní rizikové faktory zahrnující kterýkoli z hlavních orgánových systémů, takže zkoušející považuje za nebezpečné, aby pacient dostal experimentální výzkumný lék.
- Předchozí léčba pemetrexedem nebo ABI-007.
- Pacient je léčen jakýmikoli vyloučenými souběžnými léky.
- Přítomnost tekutiny třetího prostoru, kterou nelze ovládat drenáží.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze I: Abraxane a Alimta
Byly testovány tři úrovně dávek.
Pemetrexed 500 mg/m2 den 1 a nab-paclitaxel den 1 při 180, 220 a 260 mg/m2 každých 21 dní.
|
IV podání ABI-007 po pemetrexedu v den 1 každého cyklu (infuze po dobu 30 minut)
Ostatní jména:
Podání pemetrexedu IV v den 1 každého cyklu (infuze po dobu 10 minut)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze II: Abraxane a Alimta
Pemetrexed 500 mg/m2 den 1 a nab-paclitaxel den 1 v dávce 260 mg/m2 každých 21 dní.
|
IV podání ABI-007 po pemetrexedu v den 1 každého cyklu (infuze po dobu 30 minut)
Ostatní jména:
Podání pemetrexedu IV v den 1 každého cyklu (infuze po dobu 10 minut)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku
Časové okno: Až 21 dní
|
Toxicita limitující dávku (DLT) byla definována jako kterýkoli z následujících projevů během prvního cyklu: trombocytopenie 4. stupně nebo trombocytopenie 3. stupně spojená s krvácením, nutnost transfuze, febrilní neutropenie, neutropenie s prokázanou infekcí.
Nehematologická DLT zahrnovala jakoukoli jinou nehematologickou toxicitu ≥ 3. stupně, která byla klinicky významná a výzkumník ji považoval za související se studovaným lékem.
Alopecie a alergická reakce/přecitlivělost 3. stupně s infuzí nebyly považovány za DLT.
|
Až 21 dní
|
|
Počet pacientů s toxicitou
Časové okno: Do 1 roku
|
Toxicita byla hodnocena na základě standardních klasifikačních kritérií NCI CTCAE verze 3.0.
Zde jsou uvedeny hematologické a nehematologické toxicity přiřaditelného stupně ≥ 3.
|
Do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka celkového přežití
Časové okno: Až 2 roky
|
Od okamžiku zařazení do prvního pozorování progrese onemocnění nebo úmrtí.
|
Až 2 roky
|
|
Počet účastníků s kompletní odpovědí
Časové okno: Až 2 roky
|
Podle kritérií RECIST je úplná odpověď (CR) definována jako vymizení všech cílových lézí.
|
Až 2 roky
|
|
Počet účastníků se stabilním onemocněním
Časové okno: Až 2 roky
|
Stabilní onemocnění se měří od začátku léčby, dokud nejsou splněna kritéria pro progresi onemocnění.
Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo výskyt nových léze
|
Až 2 roky
|
|
Počet účastníků s částečnou odezvou
Časové okno: Až 2 roky
|
Alespoň 30% pokles součtu nejdelšího průměru cílových lézí
|
Až 2 roky
|
|
Počet účastníků s kontrolou nemocí
Časové okno: Až 2 roky
|
Kontrola onemocnění je úplná odpověď plus částečná odpověď plus stabilní onemocnění od začátku léčby do smrti nebo progrese onemocnění.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: David R. Gandara, MD, University of California, Davis
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- rakovina prsu ve stadiu IV
- rakovina prsu stadia IIIA
- recidivující rakovina prsu
- rakovina prsu stadia IIIB
- recidivující nemalobuněčný karcinom plic
- stadium IIIA nemalobuněčného karcinomu plic
- stadium IIIB nemalobuněčného karcinomu plic
- stadium IV nemalobuněčného karcinomu plic
- blíže nespecifikovaný solidní nádor dospělých, specifický pro protokol
- mužská rakovina prsu
- rakovina prsu stadia IIIC
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary prsu
- Novotvary plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antagonisté kyseliny listové
- Paklitaxel
- Paklitaxel vázaný na albumin
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
- UCDCC#185
- 224355 (Jiné číslo grantu/financování: UC Davis)
- ABX027 (Jiné číslo grantu/financování: Celgene)
- H3E-US-I017 (Jiné číslo grantu/financování: Eli Lilly)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Abraxane
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCelgeneDokončenoSTÁDIUM IIIA/B NSCLC / NEOPERATELNÍ RAKOVINA PLICSpojené státy
-
Hamilton Health Sciences CorporationNábor
-
University of Colorado, DenverDokončenoRakovina slinivkySpojené státy
-
Salspera LLCAktivní, ne nábor
-
Wigen Biomedicine Technology (Shanghai) Co., Ltd.NáborPokročilý pevný nádorČína