- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00470548
Abraxane ja Alimta kehittyneissä kiinteissä kasvaimissa
Vaiheen I/II Abraxane® (ABI-007) ja Alimta® (pemetreksedi) koe pitkälle edenneissä kiinteissä kasvaimissa painottaen ei-pienisoluista keuhkosyöpää (NSCLC) ja rintasyöpää
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten paklitakselialbumiinilla stabiloitu nanopartikkeliformulaatio, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Pemetreksedi voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitakin solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Paklitakselialbumiinilla stabiloidun nanopartikkeliformulaation antaminen yhdessä pemetreksedin kanssa voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan paklitakselialbumiinilla stabiloidun nanopartikkeliformulaation sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan yhdessä pemetreksedin kanssa, ja nähdään, kuinka hyvin ne toimivat hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, rintasyöpä, tai muut kiinteät kasvaimet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Selvitä paklitakselialbumiinilla stabiloidun nanopartikkeliformulaation turvallisuus, kun sitä annetaan pemetreksedidinatriumin kanssa potilaille, joilla on edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, rintasyöpä tai muita kiinteitä kasvaimia. (Vaihe I)
- Määritä tämän hoito-ohjelman tehokkuus objektiivisella kasvainvasteella (RECIST-kriteerit) mitattuna näillä potilailla. (Vaihe II)
Toissijainen
- Määritä paklitakselialbumiinilla stabiloidun nanopartikkeliformulaation ja pemetreksedidinatriumin alustava teho näillä potilailla. (Vaihe I)
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjääminen. (Vaihe II)
- Arvioi tähän hoitoon liittyvien toksisuuksien esiintymistiheys ja vakavuus. (Vaihe II)
YHTEENVETO: Tämä on paklitakselialbumiinilla stabiloidun nanopartikkeliformulaation I vaiheen annoksen eskalaatiotutkimus, jota seuraa avoin, vaiheen II tutkimus.
- Vaihe I: Potilaat saavat pemetreksedidinatrium IV 10 minuutin ajan ja paklitakselialbumiinilla stabiloitu nanopartikkeliformulaatio IV 30 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia paklitakselialbumiinilla stabiloitua nanopartikkeliformulaatiota, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
- Vaihe II: Potilaat saavat pemetreksedidinatrium- ja paklitakselialbumiinistabiloitua nanopartikkeliformulaatiota MTD:ssä kuten vaiheessa I.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Vaiheen II osuutta varten potilailla on oltava sytologisesti tai histologisesti todistettu valittu vaihe IIIB (keuhkopussin effuusio) tai IV NSCLC.
- Vaiheen II osassa potilailla on oltava NSCLC, joka on edennyt tai uusiutunut platinapohjaisen hoidon jälkeen.
- Ei aikaisempaa pemetreksedia. Aiempi Taxol on sallittu. Aikaisempi ABI 007 ei ole sallittu.
- Potilailla on oltava RECIST-kriteerien mukaan mitattavissa oleva sairaus vaiheen II osan osalta.
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaiden suorituskyvyn tulee olla 0 -2
- Potilaiden arvioitu eloonjäämisaika on vähintään 3 kuukautta.
- Kaikki aiempi kemoterapia on oltava saatu päätökseen vähintään 4 viikkoa ennen hoidon aloittamista.
- Potilailla on oltava riittävä munuaisten toiminta, mikä on dokumentoitu laskennallisella kreatiniinipuhdistumalla > 45 ml/min
- Potilaiden maksan toiminnan tulee olla riittävä: ASAT ja ALAT < 2,5 x normaalin yläraja ja bilirubiini < normaalin yläraja.
- Potilailla on oltava riittävä luuytimen toiminta: Verihiutaleet > 100 000 solua/mm3 ja ANC > 1 500 solua/mm3.
- Potilailla, joilla on ennen pemetreksedihoidon aloittamista kliinisesti merkittäviä pleura- tai peritoneaalieffuusiota (oireiden tai kliinisen tutkimuksen perusteella), on harkittava effuusion tyhjentämistä ennen annostelua.
- Potilaat, joilla on oireeton hoidettu aivometastaasi (kirurginen resektio tai sädehoito), voidaan ottaa mukaan, jos he ovat neurologisesti stabiileja ja eivät ole saaneet steroideja ja kouristuksia estäviä lääkkeitä vähintään 4 viikon ajan.
- Potilaiden on voitava ottaa ja säilyttää suun kautta otettavat lääkkeet.
- Kyky ottaa foolihappoa, B12-vitamiinia ja deksametasonia protokollan mukaisesti.
- Mahdollisuus keskeyttää tulehduskipulääkkeiden käyttö 2 päivää ennen pemetreksedin antoa, päivänä ja 2 päivää sen jälkeen.
- Lisääntymiskykyisten potilaiden on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja 3 kuukauden ajan sen jälkeen, koska näiden lääkkeiden vaikutuksia syntymättömään sikiöön ei tunneta.
- Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia.
- Potilas tai hänen laillisesti valtuutettu edustajansa tai huoltajansa allekirjoitti Ilmoitettu suostumuslomakkeen ennen osallistumistaan tutkimukseen liittyviin toimiin.
Poissulkemiskriteerit
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Potilas, jolla on entuudestaan asteen 2 NCI CTCAE versio 3.0 perifeerinen neuropatia.
- Potilaalla on kliinisesti merkittävä samanaikainen sairaus.
- Potilas on tällä hetkellä mukana eri kliinisessä tutkimuksessa, jossa suoritetaan tutkimustoimenpiteitä tai tutkimushoitoja.
- Potilaalla on aiemmin ollut allergia tai yliherkkyys tutkimuslääkkeille tai taksaanille.
- Potilaalla on vakavia lääketieteellisiä riskitekijöitä, jotka liittyvät johonkin tärkeimmistä elinjärjestelmistä, joten tutkija katsoo, että potilaalle ei ole turvallista saada kokeellista tutkimuslääkettä.
- Aiempi hoito pemetreksedillä tai ABI-007:lla.
- Potilas saa hoitoa kaikilla poissuljetuilla samanaikaisilla lääkkeillä.
- Kolmannen tilan nesteen läsnäolo, jota ei voida hallita tyhjennyksellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vaihe I: Abraxane ja Alimta
Kolme annostasoa testattiin.
Pemetreksedi 500 mg/m2 1. päivänä ja nab-paklitakseli 1. päivänä 180, 220 ja 260 mg/m2 21 päivän välein.
|
ABI-007 IV -annostus pemetreksedin jälkeen kunkin syklin päivänä 1 (infuusiona 30 minuutin aikana)
Muut nimet:
Pemetreksedi IV -anto kunkin syklin ensimmäisenä päivänä (infuusiona 10 minuutin aikana)
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Vaihe II: Abraxane ja Alimta
Pemetreksedi 500 mg/m2 1. päivänä ja nab-paklitakseli 1. päivänä 260 mg/m2 21 päivän välein.
|
ABI-007 IV -annostus pemetreksedin jälkeen kunkin syklin päivänä 1 (infuusiona 30 minuutin aikana)
Muut nimet:
Pemetreksedi IV -anto kunkin syklin ensimmäisenä päivänä (infuusiona 10 minuutin aikana)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien määrä, joilla on annosta rajoittavaa toksisuutta
Aikaikkuna: Jopa 21 päivää
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT) määriteltiin jonakin seuraavista ensimmäisen jakson aikana ilmeneväksi: asteen 4 trombosytopenia tai asteen 3 trombosytopenia, joka liittyy verenvuotoon, verensiirtotarve, kuumeinen neutropenia, neutropenia ja dokumentoitu infektio.
Ei-hematologiseen DLT:hen sisältyi mikä tahansa muu ≥ asteen 3 ei-hematologinen toksisuus, joka oli kliinisesti merkittävää ja jonka tutkija katsoi liittyvän tutkimuslääkkeeseen.
Alopeciaa ja asteen 3 allergista reaktiota/yliherkkyyttä infuusion yhteydessä ei pidetty DLT:nä.
|
Jopa 21 päivää
|
Myrkyllisyyttä sairastavien potilaiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Toksisuudet arvioitiin standardien NCI CTCAE Version 3.0 -luokituskriteerien perusteella.
Tässä on esitetty luokkansa ≥ 3 hematologiset ja ei-hematologiset toksisuudet.
|
Jopa 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaiseloonjäämisen kesto
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Ilmoittautumishetkestä taudin etenemisen tai kuoleman ensimmäiseen havaintoon.
|
Jopa 2 vuotta
|
Täydellisen vastauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
RECIST-kriteerien mukaan täydellinen vaste (CR) määritellään kaikkien kohdeleesioiden katoamiseksi.
|
Jopa 2 vuotta
|
Stabiilista sairautta sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Stabiili sairaus mitataan hoidon alusta, kunnes taudin etenemisen kriteerit täyttyvät.
Eteneminen määritellään käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteiden kasvainten kriteereihin (RECIST v1.0) kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summan 20 %:n lisäyksenä tai ei-kohdeleesion mitattavissa olevana kasvuna tai uusien vaurioiden ilmaantumisena. vaurioita
|
Jopa 2 vuotta
|
Osanottajien määrä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Vähintään 30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa
|
Jopa 2 vuotta
|
Taudin hallinnassa olevien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Taudin hallinta on täydellinen vaste plus osittainen vaste sekä stabiili sairaus hoidon alusta kuolemaan tai taudin etenemiseen.
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: David R. Gandara, MD, University of California, Davis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- vaiheen IV rintasyöpä
- vaiheen IIIA rintasyöpä
- toistuva rintasyöpä
- vaiheen IIIB rintasyöpä
- toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- vaiheen IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- vaiheen IIIB ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- määrittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainen
- miehen rintasyöpä
- vaiheen IIIC rintasyöpä
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Rintojen kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Foolihappoantagonistit
- Paklitakseli
- Albumiiniin sitoutunut paklitakseli
- Pemetreksedi
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCDCC#185
- 224355 (Muu apuraha/rahoitusnumero: UC Davis)
- ABX027 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Celgene)
- H3E-US-I017 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Eli Lilly)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekrytointiAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Abraxane
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCelgeneValmisVAIHE IIIA/B NSCLC / LOPETTAmaton keuhkosyöpäYhdysvallat