- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00470548
Abraxane i Alimta w zaawansowanych guzach litych
Faza I/II Badanie Abraxane® (ABI-007) i Alimta® (Pemetreksed) w zaawansowanych guzach litych ze szczególnym uwzględnieniem niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) i raka piersi
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak paklitaksel w postaci nanocząsteczek stabilizowanych albuminą, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Pemetreksed może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Podawanie paklitakselu w postaci nanocząsteczek stabilizowanych albuminą razem z pemetreksedem może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy I/II ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki nanocząsteczek paklitakselu stabilizowanych albuminą, podawanych razem z pemetreksedem, oraz sprawdzenie, jak dobrze działają one w leczeniu pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca, rakiem piersi, lub inne guzy lite.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie bezpieczeństwa nanocząsteczek stabilizowanych albuminą paklitakselu przy podawaniu z pemetreksedem disodowym pacjentom z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca, rakiem piersi lub innymi guzami litymi. (Faza I)
- Należy określić skuteczność tego schematu leczenia, mierzoną obiektywnym odsetkiem odpowiedzi guza (kryteria RECIST) u tych pacjentów. (Etap II)
Wtórny
- Wstępne określenie skuteczności nanocząsteczek stabilizowanych albuminą paklitakselu i disodu pemetreksedu u tych pacjentów. (Faza I)
- Określ całkowity czas przeżycia pacjentów leczonych tym schematem. (Etap II)
- Oceń częstość i nasilenie toksyczności związanej z tym schematem. (Etap II)
ZARYS: Jest to badanie fazy I, polegające na zwiększaniu dawki preparatu nanocząsteczek paklitakselu stabilizowanego albuminą, po którym następuje otwarte badanie fazy II.
- Faza I: Pacjenci otrzymują pemetreksed disodowy dożylny przez 10 minut i paklitaksel w postaci nanocząsteczek stabilizowany albuminą dożylnie przez 30 minut pierwszego dnia. Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 6 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki preparatu nanocząsteczek paklitakselu stabilizowanego albuminą, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.
- Faza II: Pacjenci otrzymują pemetreksed disodowy i paklitaksel w postaci nanocząsteczek stabilizowanych albuminą w MTD, tak jak w fazie I.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są okresowo obserwowani.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- W przypadku części II fazy pacjenci muszą mieć potwierdzony cytologicznie lub histologicznie wybrany stopień zaawansowania IIIB (wysięk opłucnowy) lub IV NSCLC.
- W przypadku części II fazy pacjenci muszą mieć NSCLC, u którego doszło do progresji lub nawrotu po leczeniu terapią opartą na platynie.
- Brak wcześniejszego leczenia pemetreksedem. Wcześniejszy taksol jest dozwolony. Wcześniejsze ABI 007 jest niedozwolone.
- Pacjenci muszą mieć mierzalną chorobę według kryteriów RECIST dla części fazy II.
- Pacjenci muszą mieć ukończone 18 lat.
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności 0-2
- Szacowany czas przeżycia pacjentów musi wynosić co najmniej 3 miesiące.
- Każda wcześniejsza chemioterapia musi być zakończona co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność nerek, potwierdzoną obliczonym klirensem kreatyniny > 45 ml/min
- Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność wątroby: AspAT i AlAT < 2,5 x górna granica normy, a stężenie bilirubiny < górna granica normy.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego: płytki krwi >100 000 komórek/mm3 i ANC >1500 komórek/mm3.
- U pacjentów, u których przed rozpoczęciem leczenia pemetreksedem wystąpił klinicznie istotny wysięk opłucnowy lub otrzewnowy (na podstawie objawów lub badania klinicznego), należy rozważyć drenaż wysięku przed podaniem dawki.
- Pacjenci z bezobjawowymi leczonymi przerzutami do mózgu (resekcja chirurgiczna lub radioterapia) mogą zostać włączeni do badania, jeśli są stabilni neurologicznie i nie przyjmowali sterydów ani leków przeciwdrgawkowych przez co najmniej 4 tygodnie.
- Pacjenci muszą mieć możliwość przyjmowania i utrzymywania leków doustnych.
- Możliwość przyjmowania kwasu foliowego, witaminy B12 i deksametazonu zgodnie z protokołem.
- Możliwość odstawienia NLPZ 2 dni przed, w dniu i 2 dni po podaniu pemetreksedu.
- Pacjenci w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji podczas leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu, ponieważ wpływ tych leków na nienarodzony płód jest nieznany.
- Żaden inny obecny aktywny nowotwór złośliwy.
- Pacjent lub jego/jej prawnie upoważniony przedstawiciel lub opiekun podpisali formularz świadomej zgody przed udziałem w jakichkolwiek czynnościach związanych z badaniem.
Kryteria wyłączenia
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Pacjent z istniejącą wcześniej neuropatią obwodową według NCI CTCAE wersja 3.0 stopnia 2.
- Pacjent ma klinicznie istotną współistniejącą chorobę.
- Pacjent jest obecnie włączony do innego badania klinicznego, w ramach którego przeprowadzane są procedury badawcze lub stosowane są terapie eksperymentalne.
- Pacjent ma w wywiadzie alergię lub nadwrażliwość na badany lek lub taksan.
- Pacjent ma poważne medyczne czynniki ryzyka dotyczące któregokolwiek z głównych układów narządów, w związku z czym badacz uważa, że otrzymywanie eksperymentalnego leku badawczego jest dla pacjenta niebezpieczne.
- Wcześniejsza terapia pemetreksedem lub ABI-007.
- Pacjent otrzymuje leczenie wszelkimi wykluczonymi lekami towarzyszącymi.
- Obecność płynu trzeciej przestrzeni, którego nie można kontrolować przez drenaż.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza I: Abraxane i Alimta
Badano trzy poziomy dawek.
Pemetreksed 500 mg/m2 dzień 1 i nab-paklitaksel dzień 1 w dawkach 180, 220 i 260 mg/m2 co 21 dni.
|
ABI-007 Podanie dożylne po pemetreksedie w 1. dniu każdego cyklu (wlew trwający 30 minut)
Inne nazwy:
Podanie pemetreksedu dożylnie w 1. dniu każdego cyklu (wlew trwający 10 minut)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza II: Abraxane i Alimta
Pemetreksed 500 mg/m2 dzień 1 i nab-paklitaksel dzień 1 w dawce 260 mg/m2 co 21 dni.
|
ABI-007 Podanie dożylne po pemetreksedie w 1. dniu każdego cyklu (wlew trwający 30 minut)
Inne nazwy:
Podanie pemetreksedu dożylnie w 1. dniu każdego cyklu (wlew trwający 10 minut)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z toksycznością ograniczającą dawkę
Ramy czasowe: Do 21 dni
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) została zdefiniowana jako którekolwiek z następujących zdarzeń występujących podczas pierwszego cyklu: małopłytkowość stopnia 4 lub małopłytkowość stopnia 3 związana z krwawieniem, konieczność przetoczenia krwi, gorączka neutropeniczna, neutropenia z udokumentowanym zakażeniem.
Niehematologiczna DLT obejmowała każdą inną toksyczność niehematologiczną stopnia ≥ 3, która była istotna klinicznie i została uznana przez badacza za związaną z badanym lekiem.
Łysienie i reakcja alergiczna/nadwrażliwość stopnia 3 na infuzję nie zostały uznane za DLT.
|
Do 21 dni
|
|
Liczba pacjentów z toksycznością
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Toksyczność oceniano na podstawie standardowych kryteriów klasyfikacji NCI CTCAE wersja 3.0.
Poniżej przedstawiono przypisaną toksyczność hematologiczną i niehematologiczną stopnia ≥ 3.
|
Do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas całkowitego przeżycia
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Od momentu włączenia do pierwszej obserwacji progresji choroby lub zgonu.
|
Do 2 lat
|
|
Liczba uczestników z pełną odpowiedzią
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zgodnie z kryteriami RECIST odpowiedź całkowitą (CR) definiuje się jako zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych.
|
Do 2 lat
|
|
Liczba uczestników ze stabilną chorobą
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Stabilizację choroby mierzy się od rozpoczęcia leczenia do momentu spełnienia kryteriów progresji choroby.
Progresję definiuje się za pomocą Kryteriów oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian lub mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych uszkodzenia
|
Do 2 lat
|
|
Liczba uczestników z częściową odpowiedzią
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Co najmniej 30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych
|
Do 2 lat
|
|
Liczba uczestników z kontrolą choroby
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Kontrola choroby to całkowita odpowiedź plus odpowiedź częściowa plus stabilizacja choroby od początku leczenia do zgonu lub progresji choroby.
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: David R. Gandara, MD, University of California, Davis
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- rak piersi IV stopnia
- rak piersi w stadium IIIA
- nawracający rak piersi
- rak piersi w stadium IIIB
- nawrotowy niedrobnokomórkowy rak płuca
- niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA
- niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB
- niedrobnokomórkowy rak płuca w IV stopniu zaawansowania
- nieokreślony dorosły guz lity, specyficzny dla protokołu
- rak piersi u mężczyzn
- rak piersi w stadium IIIC
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory piersi
- Nowotwory płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Paklitaksel
- Paklitaksel związany z albuminami
- Pemetreksed
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCDCC#185
- 224355 (Inny numer grantu/finansowania: UC Davis)
- ABX027 (Inny numer grantu/finansowania: Celgene)
- H3E-US-I017 (Inny numer grantu/finansowania: Eli Lilly)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Abraxane
-
University of Alabama at BirminghamSusan G. Komen Breast Cancer Foundation; Daiichi Sankyo UK Ltd.; Triple Negative...ZakończonyRak piersi | Rak piersi z przerzutami | Potrójnie negatywny rak piersi | Rak piersi IV stopniaStany Zjednoczone
-
Orinove, Inc.ZakończonyRak piersi z przerzutami | Zaawansowany guz lityStany Zjednoczone
-
Fudan UniversityZakończonyAbraxane u pacjentów z przerzutami do narządów wewnętrznych z dominującym przerzutowym rakiem piersiRak piersi z przerzutamiChiny
-
Southeastern Gynecologic OncologyCelgene CorporationZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Pierwotny rak otrzewnejStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoCelgene CorporationZakończony
-
Celgene CorporationZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
West Virginia UniversityOrtho Biotech, Inc.ZakończonyRak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Zakończony
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaIstituto Toscano Tumori; Temas srl; Clirest s.r.l.; Mipharm S.p.A.NieznanyRak Drobnokomórkowy PłucWłochy
-
Mt. Sinai Medical Center, MiamiCelgene CorporationZakończonyRak jelita grubegoStany Zjednoczone