Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Abraxane och Alimta i avancerade solida tumörer

5 januari 2018 uppdaterad av: University of California, Davis

Fas I/II-studie av Abraxane® (ABI-007) och Alimta® (Pemetrexed) i avancerade solida tumörer med tonvikt på icke-småcellig lungcancer (NSCLC) och bröstcancer

MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi, som paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. Pemetrexed kan stoppa tillväxten av tumörceller genom att blockera några av de enzymer som behövs för celltillväxt. Att ge paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering tillsammans med pemetrexed kan döda fler tumörceller.

SYFTE: Denna fas I/II-studie studerar biverkningarna och bästa dosen av paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering när den ges tillsammans med pemetrexed och för att se hur väl de fungerar vid behandling av patienter med avancerad icke-småcellig lungcancer, bröstcancer, eller andra solida tumörer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

MÅL:

Primär

  • Bestäm säkerheten för paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering när den administreras med dinatriumpemetrexed hos patienter med avancerad icke-småcellig lungcancer, bröstcancer eller andra solida tumörer. (Fas I)
  • Bestäm effekten av denna regim, mätt med objektiv tumörsvarsfrekvens (RECIST-kriterier), hos dessa patienter. (Fas II)

Sekundär

  • Bestäm den preliminära effekten av paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering och dinatriumpemetrexed hos dessa patienter. (Fas I)
  • Bestäm den totala överlevnaden för patienter som behandlas med denna regim. (Fas II)
  • Utvärdera frekvensen och svårighetsgraden av toxiciteter i samband med denna behandling. (Fas II)

DISPLAY: Detta är en fas I, dosökningsstudie av paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering följt av en öppen fas II-studie.

  • Fas I: Patienterna får pemetrexeddinatrium IV under 10 minuter och paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering IV under 30 minuter på dag 1. Behandlingen upprepas var 21:e dag i upp till 6 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Kohorter om 3-6 patienter får eskalerande doser av paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering tills den maximala tolererade dosen (MTD) har bestämts. MTD definieras som den dos som föregår den vid vilken 2 av 3 eller 2 av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet.

  • Fas II: Patienter får pemetrexeddinatrium och paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering vid MTD som i fas I.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna regelbundet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

49

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • University of California Davis Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier

  1. För fas II-delen måste patienter ha cytologiskt eller histologiskt bevisat utvalt stadium IIIB (pleurautgjutning) eller IV NSCLC.
  2. För fas II-delen måste patienter ha NSCLC som har progredierat eller återkommit efter behandling med platinabaserad terapi.
  3. Ingen tidigare pemetrexed. Tidigare Taxol är tillåtet. Tidigare ABI 007 är inte tillåtet.
  4. Patienter måste ha mätbar sjukdom enligt RECIST-kriterier för fas II-delen.
  5. Patienter måste vara 18 år eller äldre.
  6. Patienterna måste ha en prestationsstatus på 0 -2
  7. Patienterna måste ha en beräknad överlevnad på minst 3 månader.
  8. Eventuell tidigare kemoterapi måste ha avslutats minst 4 veckor innan behandlingen påbörjas.
  9. Patienterna måste ha adekvat njurfunktion som dokumenterats med ett beräknat kreatininclearance på > 45 ml/min.
  10. Patienterna måste ha adekvata leverfunktioner: ASAT och ALAT < 2,5 X övre normalgräns och bilirubin < övre normalgräns.
  11. Patienterna måste ha adekvat benmärgsfunktion: Trombocyter >100 000 celler/mm3 och ANC > 1 500 celler/mm3.
  12. För patienter som har kliniskt signifikanta pleurala eller peritoneala utgjutningar (baserat på symtom eller klinisk undersökning) innan behandling med pemetrexed påbörjas, bör övervägas att dränera utgjutningen före dosering.
  13. Patienter med asymtomatisk behandlade hjärnmetastaser (kirurgisk resektion eller strålbehandling) kan inkluderas om de är neurologiskt stabila och har varit av med steroider och antikonvulsiva medel i minst 4 veckor.
  14. Patienterna måste kunna ta och behålla orala läkemedel.
  15. Förmåga att ta folsyra, vitamin B12 och dexametason enligt protokoll.
  16. Förmåga att avbryta NSAID 2 dagar före, dagen för och 2 dagar efter administrering av pemetrexed.
  17. Patienter med reproduktionspotential måste gå med på att använda effektiv preventivmetod under behandling och i 3 månader efteråt eftersom effekterna av dessa läkemedel på det ofödda fostret är okända.
  18. Ingen annan aktuell aktiv malignitet.
  19. Patienten eller hans/hennes lagligt auktoriserade representant eller vårdnadshavare undertecknade formuläret för informerat samtycke innan han deltog i studierelaterade aktiviteter.

Exklusions kriterier

  1. Gravida eller ammande kvinnor.
  2. Patient med redan existerande perifer neuropati av NCI CTCAE version 3.0 av grad 2.
  3. Patienten har en kliniskt signifikant samtidig sjukdom.
  4. Patienten är för närvarande inskriven i en annan klinisk studie där undersökningsprocedurer utförs eller undersökningsterapier administreras.
  5. Patienten har en historia av allergi eller överkänslighet mot studieläkemedlen eller en taxan.
  6. Patienten har allvarliga medicinska riskfaktorer som involverar något av de större organsystemen så att utredaren anser att det är osäkert för patienten att få ett experimentellt forskningsläkemedel.
  7. Tidigare behandling med pemetrexed eller ABI-007.
  8. Patienten får behandling med eventuellt utesluten samtidig medicinering.
  9. Närvaro av tredje utrymmesvätska som inte kan kontrolleras genom dränering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Fas I: Abraxane och Alimta
Tre dosnivåer testades. Pemetrexed 500 mg/m2 dag 1 och nab-paklitaxel dag 1 vid 180, 220 och 260 mg/m2 var 21:e dag.
ABI-007 IV administrering efter pemetrexed på dag 1 i varje cykel (infunderas under 30 minuter)
Andra namn:
  • ABI-007
  • paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering
Pemetrexed IV administrering på dag 1 av varje cykel (infunderas under 10 minuter)
Andra namn:
  • pemetrexed dinatrium
Experimentell: Fas II: Abraxane och Alimta
Pemetrexed 500 mg/m2 dag 1 och nab-paclitaxel dag 1 vid 260 mg/m2 var 21:e dag.
ABI-007 IV administrering efter pemetrexed på dag 1 i varje cykel (infunderas under 30 minuter)
Andra namn:
  • ABI-007
  • paklitaxelalbuminstabiliserad nanopartikelformulering
Pemetrexed IV administrering på dag 1 av varje cykel (infunderas under 10 minuter)
Andra namn:
  • pemetrexed dinatrium

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med dosbegränsande toxicitet
Tidsram: Upp till 21 dagar
Dosbegränsande toxicitet (DLT) definierades som något av följande som inträffade under den första cykeln: Trombocytopeni grad 4 eller trombocytopeni grad 3 associerad med blödning, behov av transfusion, febril neutropeni, neutropeni med dokumenterad infektion. Icke-hematologisk DLT inkluderade alla andra ≥ grad 3 icke-hematologiska toxiciteter som var kliniskt signifikanta och ansågs av utredaren vara relaterad till studieläkemedlet. Alopeci och grad 3 allergisk reaktion/överkänslighet med infusion ansågs inte som DLT.
Upp till 21 dagar
Antal patienter med toxicitet
Tidsram: Upp till 1 år
Toxiciteter utvärderades baserat på standardkriterierna för NCI CTCAE Version 3.0. Hänförbara hematologiska och icke-hematologiska toxiciteter av grad ≥ 3 presenteras här.
Upp till 1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Varaktighet av total överlevnad
Tidsram: Upp till 2 år
Från tidpunkten för inskrivning till den första observationen av sjukdomsprogression eller död.
Upp till 2 år
Antal deltagare med fullständigt svar
Tidsram: Upp till 2 år
Enligt RECIST-kriterier definieras fullständigt svar (CR) som försvinnandet av alla målskador.
Upp till 2 år
Antal deltagare med stabil sjukdom
Tidsram: Upp till 2 år
Stabil sjukdom mäts från början av behandlingen till dess att kriterierna för sjukdomsprogression är uppfyllda. Progression definieras med hjälp av Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador, eller en mätbar ökning av en icke-målskada, eller uppkomsten av nya lesioner
Upp till 2 år
Antal deltagare med partiell respons
Tidsram: Upp till 2 år
Minst 30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador
Upp till 2 år
Antal deltagare med sjukdomskontroll
Tidsram: Upp till 2 år
Sjukdomskontroll är fullständig respons plus partiell respons plus stabil sjukdom från behandlingsstart till dödsfall eller sjukdomsprogression.
Upp till 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: David R. Gandara, MD, University of California, Davis

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 maj 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 maj 2007

Första postat (Uppskatta)

7 maj 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 januari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 januari 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bröstcancer

Kliniska prövningar på Abraxane

3
Prenumerera