- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00470548
Abraxane és Alimta előrehaladott szilárd daganatokban
Az Abraxane® (ABI-007) és az Alimta® (Pemetrexed) I/II. fázisú vizsgálata előrehaladott szilárd daganatokban, a hangsúly a nem kissejtes tüdőrákon (NSCLC) és a mellrákon
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecskék, különböző módon fejtik ki hatásukat a tumorsejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. A pemetrexed megállíthatja a tumorsejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket. A paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecske készítmény pemetrexeddel történő együttadása több daganatsejtet pusztíthat el.
CÉL: Ez az I/II. fázisú vizsgálat a pemetrexeddel együtt adott paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecskék mellékhatásait és legjobb dózisát vizsgálja, és megvizsgálja, mennyire hatékonyak az előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákban, emlőrákban, vagy más szolid daganatok.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Határozza meg a paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecskék biztonságosságát, ha pemetrexed-dinátriummal együtt alkalmazzák előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákban, emlőrákban vagy más szolid daganatban szenvedő betegeknél. (I. fázis)
- Határozza meg ennek a kezelési rendnek a hatékonyságát az objektív tumorválasz arányával (RECIST kritériumok) mérve ezeknél a betegeknél. (II. fázis)
Másodlagos
- Határozza meg a paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecske készítmény és a pemetrexed-dinátrium előzetes hatékonyságát ezeknél a betegeknél. (I. fázis)
- Határozza meg az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek teljes túlélését. (II. fázis)
- Értékelje az ezzel a kezelési renddel kapcsolatos toxicitások gyakoriságát és súlyosságát. (II. fázis)
VÁZLAT: Ez a paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecske készítmény I. fázisú, dózis-eszkalációs vizsgálata, amelyet egy nyílt, II. fázisú vizsgálat követ.
- I. fázis: A betegek pemetrexed-dinátrium IV-et kapnak 10 percen keresztül és paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecskék IV készítményt 30 percen keresztül az 1. napon. A kezelés 21 naponként megismétlődik, legfeljebb 6 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A 3-6 betegből álló csoportok növekvő dózisú paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecskés készítményt kapnak a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást tapasztal.
- II. fázis: A betegek pemetrexed-dinátriumot és paklitaxel albuminnal stabilizált nanorészecskéket kapnak az MTD-n, mint az I. fázisban.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket rendszeresen megfigyelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- A II. fázisú adaghoz a betegeknek citológiailag vagy szövettanilag igazoltan kiválasztott IIIB (pleurális folyadékgyülem) vagy IV NSCLC-vel kell rendelkezniük.
- A II. fázisú adag esetében a betegeknek NSCLC-ben kell szenvedniük, amely a platina alapú kezelést követően előrehaladott vagy kiújult.
- Nincs előzetes pemetrexed. Előzetes taxol megengedett. Korábbi ABI 007 nem engedélyezett.
- A betegeknek a RECIST kritériumai szerint mérhető betegséggel kell rendelkezniük a II. fázisú részhez.
- A betegeknek 18 éves vagy idősebbnek kell lenniük.
- A betegek teljesítménystátusza 0 -2 legyen
- A betegek becsült túlélése legalább 3 hónap.
- Minden korábbi kemoterápiát legalább 4 héttel a kezelés megkezdése előtt be kell fejezni.
- A betegeknek megfelelő veseműködéssel kell rendelkezniük, amit a számított kreatinin-clearance > 45 ml/perc dokumentál.
- A betegeknek megfelelő májfunkciókkal kell rendelkezniük: AST és ALT < 2,5-szerese a normál felső határának, és bilirubin < a normál felső határának felső határa.
- A betegeknek megfelelő csontvelőfunkcióval kell rendelkezniük: vérlemezkék >100 000 sejt/mm3 és ANC > 1500 sejt/mm3.
- Azoknál a betegeknél, akiknél a pemetrexed-terápia megkezdése előtt (tünetek vagy klinikai vizsgálat alapján) klinikailag jelentős pleurális vagy peritoneális folyadékgyülem jelentkezik, meg kell fontolni a folyadékgyülem leeresztését az adagolás előtt.
- Tünetmentesen kezelt agyi metasztázisban (sebészeti reszekció vagy sugárkezelés) szenvedő betegek is bevonhatók, ha neurológiailag stabilak, és legalább 4 hétig nem szedtek szteroidokat és görcsoldókat.
- A betegeknek képesnek kell lenniük az orális gyógyszer szedésére és megtartására.
- Folsav, B12-vitamin és dexametazon beviteli képesség protokoll szerint.
- Lehetőség az NSAID-ok megszakítására 2 nappal a pemetrexed beadása előtt, napján és 2 nappal azután.
- A reproduktív képességű betegeknek bele kell egyezniük a hatékony fogamzásgátló módszer alkalmazásába a kezelés alatt és azt követően 3 hónapig, mivel ezeknek a gyógyszereknek a születendő magzatra gyakorolt hatása nem ismert.
- Jelenleg nincs más aktív rosszindulatú daganat.
- A beteg vagy törvényesen meghatalmazott képviselője vagy gondviselője aláírta a Tájékoztatott beleegyező nyilatkozatot, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos tevékenységben részt vett volna.
Kizárási kritériumok
- Terhes vagy szoptató nők.
- 2. fokozatú NCI CTCAE 3.0 verziójú, már meglévő perifériás neuropátiában szenvedő beteg.
- A betegnek klinikailag jelentős egyidejű betegsége van.
- A páciens jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amelyben vizsgálati eljárásokat vagy vizsgálati terápiákat végeznek.
- A páciens kórtörténetében allergiás vagy túlérzékenység szerepel a vizsgált gyógyszerekkel vagy egy taxánnal szemben.
- A páciensnek komoly egészségügyi kockázati tényezői vannak, amelyek bármelyik fő szervrendszert érintik, így a vizsgáló nem tartja biztonságosnak, hogy a páciens kísérleti kutatási gyógyszert kapjon.
- Korábbi pemetrexed vagy ABI-007 kezelés.
- A beteg bármely kizárt egyidejű gyógyszeres kezelésben részesül.
- Harmadik térfolyadék jelenléte, amely nem szabályozható elvezetéssel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: I. fázis: Abraxane és Alimta
Három dózisszintet vizsgáltunk.
Pemetrexed 500 mg/m2 1. napon és nab-paclitaxel 1. napon 180, 220 és 260 mg/m2 21 naponként.
|
ABI-007 intravénás beadás pemetrexed után minden ciklus 1. napján (30 perc alatt beadva)
Más nevek:
Pemetrexed IV beadása minden ciklus 1. napján (10 perc alatt beadva)
Más nevek:
|
Kísérleti: II. fázis: Abraxane és Alimta
500 mg/m2 pemetrexed 1. napon és nab-paclitaxel 1. napon 260 mg/m2 21 naponként.
|
ABI-007 intravénás beadás pemetrexed után minden ciklus 1. napján (30 perc alatt beadva)
Más nevek:
Pemetrexed IV beadása minden ciklus 1. napján (10 perc alatt beadva)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Dóziskorlátozó toxicitású résztvevők száma
Időkeret: Akár 21 napig
|
Dóziskorlátozó toxicitást (DLT) úgy határoztak meg, mint az alábbiak bármelyikét, amely az első ciklusban fordult elő: 4. fokozatú thrombocytopenia vagy 3. fokozatú thrombocytopenia vérzéssel, transzfúzió szükségessége, lázas neutropenia, neutropenia dokumentált fertőzéssel.
A nem hematológiai DLT minden más ≥ 3. fokozatú nem hematológiai toxicitást tartalmazott, amely klinikailag szignifikáns volt, és a vizsgáló szerint a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatos.
Az alopecia és a 3. fokozatú allergiás reakció/túlérzékenység infúzióval nem minősült DLT-nek.
|
Akár 21 napig
|
Toxikus betegek száma
Időkeret: Akár 1 év
|
A toxicitást a standard NCI CTCAE Version 3.0 osztályozási kritériumok alapján értékelték.
Itt mutatjuk be a ≥ 3 fokozatú hematológiai és nem hematológiai toxicitásokat.
|
Akár 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A teljes túlélés időtartama
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A felvétel időpontjától a betegség progressziójának vagy halálának első megfigyeléséig.
|
Legfeljebb 2 év
|
A teljes választ adó résztvevők száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A RECIST kritériumok szerint a teljes válasz (CR) az összes céllézió eltűnése.
|
Legfeljebb 2 év
|
Stabil betegségben szenvedők száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A stabil betegséget a kezelés kezdetétől mérik, egészen addig, amíg a betegség progressziójának kritériumai teljesülnek.
A progressziót a Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) segítségével határozzuk meg, mint a célléziók leghosszabb átmérőjének összegének 20%-os növekedését, vagy egy nem céllézió mérhető növekedését, vagy újak megjelenését. elváltozások
|
Legfeljebb 2 év
|
Részleges választ adó résztvevők száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Legalább 30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében
|
Legfeljebb 2 év
|
A betegség elleni küzdelemben részt vevők száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A betegségkontroll a teljes válasz plusz a részleges válasz, valamint a stabil betegség a kezelés kezdetétől a halálig vagy a betegség progressziójáig.
|
Legfeljebb 2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: David R. Gandara, MD, University of California, Davis
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- stádiumú emlőrák
- IIIA stádiumú emlőrák
- visszatérő emlőrák
- IIIB stádiumú emlőrák
- visszatérő nem-kissejtes tüdőrák
- IIIA stádiumú nem-kissejtes tüdőrák
- IIIB stádiumú nem-kissejtes tüdőrák
- stádiumú nem-kissejtes tüdőrák
- nem meghatározott felnőttkori szolid tumor, protokoll specifikus
- férfi mellrák
- IIIC stádiumú emlőrák
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Mellrák neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Folsav antagonisták
- Paclitaxel
- Albuminhoz kötött paklitaxel
- Pemetrexed
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UCDCC#185
- 224355 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: UC Davis)
- ABX027 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Celgene)
- H3E-US-I017 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Eli Lilly)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Abraxane
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCelgeneBefejezveIIIA/B SZAKASZ NSCLC / MŰTÉLHETŐ TÜDŐRÁKEgyesült Államok