- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01133860
Účinnost Eltrombopagu ke zlepšení trombocytopenie onemocnění souvisejícího s MYH9
22. července 2011 aktualizováno: IRCCS Policlinico S. Matteo
Průzkumná studie eskalace dávky eltrombopagu fáze II u onemocnění souvisejícího s MYH9
Termín onemocnění související s MYH9 (MYH9RD) zahrnuje čtyři genetické poruchy: May-Hegglinovu anomálii, Sebastianův syndrom, Fechtnerův syndrom a Epsteinův syndrom.
Všechny tyto poruchy pocházejí z mutace jedinečného genu, nazvaného MYH9, a byly rozpoznány jako různé klinické projevy jediné nemoci, která byla pojmenována MYH9RD.
Všichni pacienti postižení MYH9RD mají od narození trombocytopenii, která může vést k různému stupni krvácivé diatézy; u některých z nich se následně rozvinou další klinické projevy, jako je poškození ledvin, senzorineurální ztráta sluchu a/nebo presenilní katarakta.
Eltrombopag je perorální agonista trombopoetinového receptoru, který stimuluje proliferaci a diferenciaci megakaryocytů, buněk kostní dřeně, které produkují krevní destičky.
Tento lék je účinný při zvyšování počtu krevních destiček u zdravých dobrovolníků, stejně jako u pacientů postižených některými získanými trombocytopeniemi, jako je idiopatická trombocytopenická purpura a trombocytopenie související s HCV.
Účelem této studie je určit, zda je eltrombopag podávaný perorálně v dávce 50 nebo 75 mg/den po dobu až 6 týdnů účinný při zvyšování počtu krevních destiček u pacientů postižených MYH9RD.
Dalším cílem této studie je otestovat, zda je eltrombopag účinný při snižování sklonu ke krvácení u pacientů s MYH9RD; zhodnotit bezpečnost a snášenlivost eltrombopagu u pacientů s MYH9RD; k hodnocení in vitro funkce krevních destiček produkovaných během terapie u pacientů reagujících na tento lék.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
12
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Padova, Itálie, 35128
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Padova, Unità di Medicina Generale e Patologia Speciale
-
Pavia, Itálie, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Unità di Medicina III
-
Perugia, Itálie, 06122
- Policlinico Monteluce, Sezione di Medicina Interna e Cardiovascolare
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 16 let a více
- Potvrzená diagnóza onemocnění souvisejícího s MYH9
- Průměrný počet krevních destiček za předchozí rok méně než 50x10e9/l
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nemoci, o nichž je známo, že zahrnují riziko tromboembolických příhod (např. fibrilace síní)
- Trombóza v anamnéze do 1 roku
- Užívání léků, které ovlivňují funkci krevních destiček (včetně, ale bez omezení na, aspirinu, klopidogrelu nebo NSAID) nebo antikoagulancií
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící (před zařazením fertilních žen je vyžadován negativní těhotenský test)
- Formální odmítnutí jakéhokoli doporučení bezpečné antikoncepce
- Alkohol nebo drogová závislost
- Změněná funkce ledvin definovaná jako kreatinin 20 mg/l nebo více
- Jakékoli jiné onemocnění nebo stav, který by na základě doporučení odpovědného lékaře učinil léčbu pro pacienta nebezpečnou nebo by pacienta učinil nezpůsobilým pro studii, včetně fyzických, psychiatrických, sociálních a behaviorálních problémů. HCV pozitivita a jaterní onemocnění nebudou považovány za vylučovací kritérium, protože studie fáze II ukázala, že eltrombopag byl u této populace pacientů účinný a bezpečný.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: eltrombopag
|
Eltrombopag, podávaný perorálně, 50 mg/den po dobu 21 dnů.
Pacienti s počtem krevních destiček mezi 100 a 150x10e9/l v den 21 budou pokračovat v podávání eltrombopagu 50 mg/den po dobu dalších 21 dnů.
Pacienti s počtem krevních destiček nižším než 100x10e9/l 21. den budou dostávat eltrombopag 75 mg/den po dobu dalších 21 dnů.
Pacienti s více než 150x10e9 trombocytů/l 21. den léčbu ukončí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Reakce na lék na základě počtu krevních destiček na konci terapie
Časové okno: 21 dnů a/nebo 42 dnů léčby, 15 a 30 dnů po ukončení léčby
|
Primárními cílovými body bylo dosažení počtu krevních destiček vyššího než 100 x 10e9/l nebo alespoň trojnásobku výchozí hodnoty (hlavní odpověď), nebo alespoň dvojnásobku výchozí hodnoty, ale méně než hlavní odpověď (malá odpověď).
Uvádí se celková odpověď na terapii.
Počet krevních destiček byl měřen na konci terapie (21 nebo 42 dnů, viz design studie) mikroskopií s fázovým kontrastem.
|
21 dnů a/nebo 42 dnů léčby, 15 a 30 dnů po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tendence krvácení Posouzeno skóre krvácení WHO
Časové okno: 21 dnů a/nebo 42 dnů léčby, 15 a 30 dnů po ukončení léčby
|
Procento pacientů s krvácivou diatézou (stupeň 1, tj. kožní krvácení, nebo stupeň 2, tj. mírná ztráta krve, podle skóre krvácení WHO) bylo vypočteno na začátku a na konci terapie.
Výsledky jsou vyjádřeny jako průměrná změna v procentech pacientů s krvácivou diatézou (95%CI).
|
21 dnů a/nebo 42 dnů léčby, 15 a 30 dnů po ukončení léčby
|
Všechny typy nežádoucích příhod
Časové okno: 21 dnů a/nebo 42 dnů léčby, 15 a 30 dnů po ukončení léčby
|
Byly registrovány všechny typy nežádoucích příhod. Výsledky udávají počet účastníků, kteří zaznamenali vedlejší účinek léku.
|
21 dnů a/nebo 42 dnů léčby, 15 a 30 dnů po ukončení léčby
|
in vitro funkce krevních destiček produkovaných během terapie u odpovídajících pacientů
Časové okno: 21 dnů nebo 42 dnů terapie
|
Funkce krevních destiček in vitro bude hodnocena u pacientů, kteří na konci terapie dosáhli počtu krevních destiček 100 x 10e9/l nebo více
|
21 dnů nebo 42 dnů terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlo Balduini, MD, IRCCS Policlinico San Matteo Foundation, Pavia, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Seri M, Cusano R, Gangarossa S, Caridi G, Bordo D, Lo Nigro C, Ghiggeri GM, Ravazzolo R, Savino M, Del Vecchio M, d'Apolito M, Iolascon A, Zelante LL, Savoia A, Balduini CL, Noris P, Magrini U, Belletti S, Heath KE, Babcock M, Glucksman MJ, Aliprandis E, Bizzaro N, Desnick RJ, Martignetti JA. Mutations in MYH9 result in the May-Hegglin anomaly, and Fechtner and Sebastian syndromes. The May-Heggllin/Fechtner Syndrome Consortium. Nat Genet. 2000 Sep;26(1):103-5. doi: 10.1038/79063.
- Seri M, Savino M, Bordo D, Cusano R, Rocca B, Meloni I, Di Bari F, Koivisto PA, Bolognesi M, Ghiggeri GM, Landolfi R, Balduini CL, Zelante L, Ravazzolo R, Renieri A, Savoia A. Epstein syndrome: another renal disorder with mutations in the nonmuscle myosin heavy chain 9 gene. Hum Genet. 2002 Feb;110(2):182-6. doi: 10.1007/s00439-001-0659-1. Epub 2001 Dec 14.
- Seri M, Pecci A, Di Bari F, Cusano R, Savino M, Panza E, Nigro A, Noris P, Gangarossa S, Rocca B, Gresele P, Bizzaro N, Malatesta P, Koivisto PA, Longo I, Musso R, Pecoraro C, Iolascon A, Magrini U, Rodriguez Soriano J, Renieri A, Ghiggeri GM, Ravazzolo R, Balduini CL, Savoia A. MYH9-related disease: May-Hegglin anomaly, Sebastian syndrome, Fechtner syndrome, and Epstein syndrome are not distinct entities but represent a variable expression of a single illness. Medicine (Baltimore). 2003 May;82(3):203-15. doi: 10.1097/01.md.0000076006.64510.5c.
- McHutchison JG, Dusheiko G, Shiffman ML, Rodriguez-Torres M, Sigal S, Bourliere M, Berg T, Gordon SC, Campbell FM, Theodore D, Blackman N, Jenkins J, Afdhal NH; TPL102357 Study Group. Eltrombopag for thrombocytopenia in patients with cirrhosis associated with hepatitis C. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2227-36. doi: 10.1056/NEJMoa073255.
- Pecci A, Gresele P, Klersy C, Savoia A, Noris P, Fierro T, Bozzi V, Mezzasoma AM, Melazzini F, Balduini CL. Eltrombopag for the treatment of the inherited thrombocytopenia deriving from MYH9 mutations. Blood. 2010 Dec 23;116(26):5832-7. doi: 10.1182/blood-2010-08-304725. Epub 2010 Sep 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2010
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. května 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. května 2010
První zveřejněno (Odhad)
31. května 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
26. července 2011
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. července 2011
Naposledy ověřeno
1. července 2010
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Eltrombopag-MYH9-2008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy krevních destiček
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalDokončenoChirurgická operace | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Švédsko
Klinické studie na eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPurpura, trombocytopenická, idiopatickáRuská Federace
-
Fondazione Progetto EmatologiaDokončenoChronická lymfocytární leukémie | Purpura, trombocytopenická, idiopatická | Non Hodgkinův lymfom | Autoimunitní trombocytopenie | Autoimunitní trombocytopenická purpuraItálie
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDříve léčená primární imunitní trombocytopenieČína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisNáborB buněčný lymfom | CART LéčbaIzrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoDokončenoPrimární imunitní trombocytopenieItálie
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPurpura, trombocytopenická, idiopatická
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... a další spolupracovníciNeznámýAkutní myeloidní leukémie | Trombocytopenie | EltrombopagČína
-
IRCCS Policlinico S. MatteoDokončeno
-
Dana-Farber Cancer InstituteUkončenoMnohočetný myelom | TrombocytopenieSpojené státy