- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01487317
Rivastigmin v léčbě deliria (confuriv)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie inhibitoru acetylcholinesterázy v léčbě deliria u hospitalizovaných pacientů ve věku 75 let a více
Cílem této studie je zhodnotit účinnost anticholinesterázové léčby u pacientů ve věku 75 a více let hospitalizovaných s deliriem.
Typ studie: Intervenční Design studie: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie během jednoho měsíce a 11měsíčního sledování
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Delirium postihuje až 50 % hospitalizovaných pacientů ve věku 75 a více let. Delirium zvyšuje riziko komorbidních onemocnění, doby hospitalizace, institucionalizace a smrti. Pacienti s diagnostikovanou nebo nediagnostikovanou kognitivní poruchou jsou ohroženi rozvojem deliria. V prospektivní studii měla polovina starších pacientů s deliriem pozorovaných na pohotovosti kognitivní poruchy.
Hypotéza: Inhibitory cholinesterázy snižují trvání a závažnost deliria
Hlavní cíl:
- zhodnotit účinnost inhibitorů cholinesterázy u pacientů ve věku 75 a více let hospitalizovaných s deliriem
Sekundární cíle:
- popsat po jednom roce procento těchto pacientů, kteří mají diagnózu Alzheimerovy choroby a přidružených poruch
- k posouzení citlivosti na inhibitory cholinesterázy v podskupině pacientů s diagnózou demence po jednom roce Design a metody Multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie se dvěma paralelními rameny: skupinou s rivastigminem a skupinou s placebem. Studie zahrnuje období léčby v délce jednoho měsíce a sledování v délce 11 měsíců.
Hodnocení závažnosti deliria bude prováděno se závažností DRS-R98 každý den během hospitalizace.
V den 14, podle skóre závažnosti DRS-R98, přerušení léčby nebo titrace dávky směrem nahoru V den 30 podání poslední léčby (aktivní nebo placebo) a hodnocení s kritérii CAM, závažnosti DRS-R98, MMSE a DSM IV. V případě diagnózy demence určí zkoušející (MD) etiologickou diagnózu.
Ve 3. a 12. měsíci hodnocení s CAM, závažností DRS-R98, kritérii demence MMSE a DSM IV, počtem konzultací a hospitalizací. V případě diagnózy demence určí zkoušející (MD) etiologickou diagnózu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Pitié Salpétrière Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 75 a více let
- Hospitalizace pro delirium nekorelující s operací po dobu kratší než 48 hodin
- Pacienti s deliriem vyžadujícím přítomnost rysů 1 (akutní nástup a fluktuační průběh), 2 (nepozornost), 3 (dezorganizované myšlení) a 4 (změněná úroveň vědomí) podle modelu pro hodnocení zmatenosti a DRS R-98 > 10
- Absence jakýchkoli kontraindikací k léčbě inhibitorem cholinesterázy
- Účast na zdravotní pojišťovně
- Po podepsání formuláře informovaného souhlasu
- Pečovatel/informátor poskytuje informace o pacientovi
Kritéria vyloučení:
- Užívání léků IAchE nebo memantinu
- Kontraindikace léčby IAchE
- Frontotemporální demence
- Nemoci zahrnující krátkodobé přežití
- Trávicí krvácení
- Ischemická a hemoragická mrtvice související se skutečným nástupem (včetně hemoragické kontuze)
- Natrémie ≤120 mmol/l v době hospitalizace
- Postepileptický zmatek
- Hepatocelulární selhání
- Kardiorespirační porucha s rizikem převozu na jednotku intenzivní péče
- Velké senzorické deficity, které by mohly narušit kognitivní hodnocení (vizuální a sluchové)
- Neumí plynně francouzsky
- Být pod opatrovnictvím
- Nepřítomnost pečovatele/informátora k podpisu formuláře informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: placebo
|
Jedna transdermální náplast s placebem denně od randomizace do dne 14 Před 14. dnem: ukončení léčby, pokud závažnost DRS R-98 < 10 během 2 po sobě jdoucích dnů, V den 14, pokud závažnost DRS R-98 ≥ 10: Jedna transdermální náplast s placebem na den ode dne 14 do dne 30, pokud závažnost DRS R-98 < 10, léčba placebem bude ukončena
|
Experimentální: Rivastigmin transdermální náplast
|
Jedna transdermální náplast Rivastigminu (odpovídá 4,6 mg/24h per os) denně od randomizace do 14. dne před 14. dnem: ukončení léčby, pokud závažnost DRS R-98 < 10 během 2 po sobě jdoucích dnů, 14. den, pokud DRS R- 98 závažnost ≥ 10: jedna transdermální náplast Rivastigminu 9,5 mg/24 h denně ode dne 14 do dne 30, pokud závažnost DRS R-98 < 10, aktivní léčba bude ukončena
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Délka pobytu v nemocnici od randomizace do prohlášení zkoušejícího (MD), že pacient může opustit akutní péči
Časové okno: maximálně na 12 měsíců
|
maximálně na 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Procento pacientů s přetrvávajícími příznaky deliria (škála DRS R-98)
Časové okno: v den 14
|
v den 14
|
Procento pacientů s přetrvávajícími příznaky deliria (škála DRS R-98)
Časové okno: v den 30
|
v den 30
|
Procento pacientů s přetrvávajícími příznaky deliria 30. den (CAM stupnice)
Časové okno: v den 30
|
v den 30
|
Procento pacientů s diagnózou demence ve 12 měsících (podle kritérií DSM IV)
Časové okno: ve 12 měsících
|
ve 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Verny, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Delirium
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Inhibitory cholinesterázy
- Rivastigmin
Další identifikační čísla studie
- P071244
- 2009-015632-15 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNeznámýDelirium | Delirium, příčina neznámá | Delirium smíšeného původu | Delirium Zmatený stav | Delirium vyvolané lékyIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicNáborDelirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stavNorsko
-
Universidad de SantanderNeznámýDelirium smíšeného původu | Hypoaktivní delirium | Hyperaktivní deliriumKolumbie
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalNábor
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERNáborDelirium ve stáříNěmecko
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktivní, ne náborDelirium | Delirium při vynoření | Ztráta sluchu | Ztráta sluchu, vysoká frekvence | Ztráta sluchu, senzorineurální | Delirium, příčina neznámá | Ztráta sluchu, oboustranná | Sluchové postižení | Delirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stav | Delirium s demencí a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyNáborPooperační delirium (POD)Švýcarsko
-
Indiana UniversityNational Institute on Aging (NIA)Zatím nenabíráme
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...Nábor
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaNábor
Klinické studie na Rivastigmin transdermální náplast
-
Baylor College of MedicineNábor
-
The University of Texas Health Science Center at...Patch Rx TechnologiesDokončenoCystická fibróza | Adherence, lékySpojené státy
-
Xiros LtdZatím nenabírámeRoztržení manžety rotátoru | Zranění rotátorové manžety | Slzy rotátorové manžety | Rotátorová manžeta slzy na rameni
-
Metronom HealthMedical University of GrazStaženoDiabetes Mellitus
-
Rockefeller UniversityWashington University School of Medicine; Tel Aviv UniversityDokončenoAlergická kontaktní dermatitidaSpojené státy
-
Verily Life Sciences LLCUkončeno