- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02067767
Multicentrická otevřená studie přechodu z abakaviru/lamivudinu s fixní kombinací dávek plus nevirapin na abakavir/lamivudin/dolutegravir u virologicky suprimovaných dospělých infikovaných HIV-1 (SWAD) (SWAD)
19. února 2016 aktualizováno: Nantes University Hospital
Multicentrická otevřená studie fáze 2 přechodu z abakaviru/lamivudinu s fixní kombinací dávek plus nevirapinem na abakavir/lamivudin/dolutegravir u dospělých infikovaných virem HIV-1 s virologickou supresí
Abakavir/lamivudin + nevirapin (ABC/3TC + NVP) je dlouhodobě velmi účinný a dobře tolerovatelný režim.
Tento režim však zahrnuje 2 pilulky denně.
Abakavir/lamivudin/dolutegravir (ABC/3TC/DTG) nabízí zjednodušení s jednou pilulkou denně bez omezení jídla, dolutegravir (DTG) má oproti nevirapinu (NVP) výhodu vysoké účinnosti, vyšší genetickou bariéru vůči rezistenci a velmi dobrý bezpečnostní profil.
Cílem této studie je vyhodnotit virologickou bezpečnost (zachování virologické suprese) po přechodu z ABC/3TC + NVP na ABC/3TC/DTG u 50 dospělých infikovaných HIV-1 s prodlouženou supresí HIV RNA na ABC/3TC + NVP, stejně jako klinickou a laboratorní bezpečnost.
Vzhledem k tomu, že nevirapin je silným induktorem jaterních enzymů, bude farmakokinetické (PK) hodnocení provedeno u všech pacientů v prvních týdnech po přechodu a 24hodinové FK u podskupiny 10 pacientů po 5 dnech přidání DTG k současnému režimu, před přechodem na ABC/3TC/DTG.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
53
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
La Roche-sur-Yon, Francie
- La Roche-sur-Yon Hospital
-
Nantes, Francie
- Nantes University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s potvrzenou infekcí HIV-1 (pozitivní potvrzení protilátky HIV před screeningem)
- Věk ≥ 18 let
- Písemný informovaný souhlas
- Mužský pacient nebo netěhotná, nekojící pacientka
- Při antiretrovirové léčbě nevirapinem (400 mg denně) plus abakavir/lamivudin po dobu delší než 6 měsíců; Nevirapin 400 mg/den podávaný buď jako 1 x 200 mg IR x 2/den nebo 2 x 200 mg IR qd nebo 1 x 400 mg XR qd
- Žádná anamnéza předchozího virologického selhání při antiretrovirové léčbě
- HIV-1 RNA < 50 kopií/ml déle než 1 rok,
- Žádné velké IAS-USA nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy nebo rezistence na inhibitory integrázy při genotypovém testování na posledním vzorku plazmy s HIV-1 RNA > 500 c/ml (pokud je k dispozici)
- HLA-B*5701 negativní test
- Předměty hrazené zdravotní pojišťovnou
Kritéria vyloučení:
- Žena ve fertilním věku bez účinné metody antikoncepce. Těhotná nebo kojící žena.
- Žena očekává početí během studijního období
- Souběžná infekce HIV-2
- Jakákoli předchozí expozice inhibitoru (inhibitorům) integrázy
- Plazmatická HIV-1 RNA > 50 c/ml za poslední rok
- clearance kreatininu < 60 ml/min (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace podle rovnice MDRD),
- Alkalická fosfatáza, AST nebo ALT ≥ 5násobek horní hranice normy (ULN)
- Pacient s anamnézou dekompenzovaného onemocnění jater
- Jakákoli významná mutace IAS-USA udělující rezistenci na jeden nebo více inhibitorů reverzní transkriptázy nebo integrázy na jakýkoli historický genotyp plazmy, pokud je k dispozici. Jakýkoli předchozí výsledek genotypu je platný, bez časového omezení, pokud je dokumentován původní výsledek testu.
- Mykobakterióza v léčbě
- Maligní onemocnění vyžadující chemoterapii nebo radioterapii
- Pozitivní HBs Ag
- HCV infekce, pro kterou probíhá nebo je plánována specifická léčba během studie
- Známá přecitlivělost na jedno ze zkoušených léčiv, metabolity nebo pomocné látky přípravku
- Souběžná léčba antacidy nebo H2 antagonisty
- Kontraindikovaná souběžná léčba
- Předpokládané nedodržení protokolu
- Účast v jiné klinické studii s průběžným obdobím vyloučení ze screeningu
- Subjekt v zákonném opatrovnictví nebo v nezpůsobilosti
- Subjekt, který podle názoru zkoušejícího není schopen dokončit období studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Abakavir/lamivudin/dolutegravir
Pacienti přešli z pokračující léčby ABC/3TC + NVP na ABC/3TC/DTG.
|
V den 1 (D1):
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento pacientů s plazmatickou HIV-1 RNA < 50 kopií/ml ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s plazmatickou HIV-1 RNA < 50 kopií/ml ve W24
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Procento pacientů s plazmatickou HIV-1 RNA < 50 kopií/ml ve W48
Časové okno: 48. týden
|
48. týden
|
|
|
Procento pacientů s nedetekovatelnou plazmatickou virovou zátěží (< 1 kopie/ml nebo signál nebyl detekován) ve W12
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
|
Počet pacientů s nedetekovatelnou plazmatickou virovou zátěží (< 1 kopie/ml nebo signál nebyl detekován) ve W24
Časové okno: 24. týden
|
24. týden
|
|
|
Počet pacientů s nedetekovatelnou plazmatickou virovou zátěží (< 1 kopie/ml nebo signál nebyl detekován) ve W36
Časové okno: 36. týden
|
36. týden
|
|
|
Počet pacientů s nedetekovatelnou plazmatickou virovou zátěží (< 1 kopie/ml nebo signál nebyl detekován) ve W48
Časové okno: 48. týden
|
48. týden
|
|
|
Procento pacientů s nežádoucí příhodou jakéhokoli stupně během 12 týdnů
Časové okno: 12. týden
|
12. týden
|
|
|
Procento pacientů s nežádoucími účinky 3. nebo 4. stupně během 48 týdnů
Časové okno: 48. týden
|
48. týden
|
|
|
Měření CD4 a CD8
Časové okno: 48. týden
|
Změny v počtu CD4 a CD8 během 48 týdnů
|
48. týden
|
|
Měření sérového kreatininu a GFR (MDRD).
Časové okno: 48. týden
|
Změny sérového kreatininu a GFR (MDRD) z W2 na W48
|
48. týden
|
|
Měření poměru albumin:kreatinin v moči
Časové okno: 48. týden
|
Změna poměru albumin:kreatinin v moči během 48 týdnů
|
48. týden
|
|
Měření lipidů nalačno
Časové okno: 48. týden
|
Změny lipidů nalačno během 48 týdnů
|
48. týden
|
|
Plazmatická koncentrace NVP mezi týdnem 0 (W0) a týdnem 2 (W2)
Časové okno: 2. týden
|
Průměrná plazmatická koncentrace nevirapinu se měří mezi W0 a W2 (D0, W1, W2)
|
2. týden
|
|
Plazmatická koncentrace dolutegraviru mezi W0 a W12
Časové okno: 12. týden
|
Průměrná plazmatická koncentrace dolutegraviru se měří mezi W0 a W12 (W1, W2, W4, W12)
|
12. týden
|
|
Měření CD14 a usCRP po dobu 48 týdnů
Časové okno: 48. týden
|
Změny sCD14 a usCRP během 48 týdnů (skladovaná plazma)
|
48. týden
|
|
Hodnocení spokojenosti pacientů s dotazníky HIVTSQ a HIVTSQc
Časové okno: 48. týden
|
Spokojenost pacientů hodnocená pomocí dotazníků HIVTSQs a HIVTSQc, které si sami zadali
|
48. týden
|
|
Plazmatická koncentrace DTG 24h v D0 a Týden 2
Časové okno: 2. týden
|
24h PK parametry DTG (D0, po 5 dnech kombinace ABC/3TC + NVP + DTG) s a bez NVP (D14)
|
2. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: François RAFFI, Pr, Nantes University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. února 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. února 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. února 2014
První zveřejněno (Odhad)
20. února 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
22. února 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. února 2016
Naposledy ověřeno
1. února 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Lamivudin
- Dolutegravir
- Abacavir
Další identifikační čísla studie
- RC13_0230
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV-1 infekce
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Nábor
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareZatím nenabírámeHIV-1-infekceArgentina, Brazílie
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAZatím nenabíráme
-
University of North Carolina, Chapel HillZatím nenabíráme
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University a další spolupracovníciNábor
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zatím nenabíráme
Klinické studie na Abakavir/lamivudin/dolutegravir
-
Macquarie University, AustraliaKing's College London; Stichting TRICALS FoundationUkončenoAmyotrofní laterální sklerózaŠpanělsko, Holandsko, Spojené království, Austrálie, Nový Zéland, Slovinsko, Irsko, Švédsko
-
Macquarie University, AustraliaUkončenoAmyotrofní laterální skleróza | ALSAustrálie
-
Thomas BenfieldDokončenoKardiovaskulární choroby | HIV infekce | Hiv | Změna hmotnosti, tělo | HIV lipodystrofie | HIV kardiomyopatieDánsko
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineDokončeno
-
University College DublinViiV Healthcare; Mater Misericordiae University HospitalUkončenoVirus lidské imunodeficienceIrsko
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareDokončeno
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansUkončeno
-
Mylan Inc.ViiV HealthcareDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoHIV infekceSpojené státy, Jižní Afrika, Thajsko, Botswana
-
Neuroscience Trials AustraliaMacquarie University, Australia; Calvary Health Care Bethlehem; Westmead Hosptial a další spolupracovníciDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaAustrálie