- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02067767
Monikeskinen avoin tutkimus vaihtamisesta abakaviiri/lamivudiini kiinteäannosyhdistelmästä plus nevirapiinista abakaviiri/lamivudiini/dolutegraviiriin virologisesti suppressoiduilla HIV-1-infektoituneilla aikuisilla (SWAD) (SWAD)
perjantai 19. helmikuuta 2016 päivittänyt: Nantes University Hospital
Vaiheen 2 monikeskustutkimus, jossa vaihdettiin abakaviiri/lamivudiini kiinteän annoksen yhdistelmästä plus nevirapiinista abakaviiri/lamivudiini/dolutegraviiriin virologisesti suppressoiduilla HIV-1-infektoituneilla aikuisilla
Abakaviiri/lamivudiini + nevirapiini (ABC/3TC + NVP) on erittäin tehokas ja hyvin siedettävä pitkällä aikavälillä.
Tämä hoito-ohjelma sisältää kuitenkin 2 pilleriä päivässä.
Abacavir/Lamivudine/Dolutegravir (ABC/3TC/DTG) tarjoaa yksinkertaistamisen yhdellä pillerillä päivässä ilman ruokarajoitteita. Dolutegraviirin (DTG) etuna on nevirapiiniin (NVP) verrattuna korkea teho, korkeampi geneettinen resistenssin esto ja erittäin hyvä turvallisuusprofiili.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida virologista turvallisuutta (virologisen suppression ylläpito) ABC/3TC + NVP:stä ABC/3TC/DTG:hen vaihtamisen jälkeen 50 HIV-1-tartunnan saaneella aikuisella, joilla on pitkittynyt HIV-RNA-suppressio ABC/3TC + NVP:llä, sekä kliininen ja laboratorioturvallisuus.
Koska nevirapiini on vahva maksaentsyymien indusoija, farmakokineettinen (PK) arviointi suoritetaan kaikille potilaille ensimmäisten viikkojen aikana vaihdon jälkeen ja 24 tunnin PK 10 potilaan alaryhmässä sen jälkeen, kun DTG:tä on lisätty 5 päivän ajan nykyiseen hoito-ohjelmaan, ennen vaihtoa. ABC/3TC/DTG:hen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
53
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
La Roche-sur-Yon, Ranska
- La Roche-sur-Yon Hospital
-
Nantes, Ranska
- Nantes University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on vahvistettu HIV-1-infektio (HIV-vasta-ainepositiivinen vahvistus ennen seulontaa)
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Miespotilas tai ei-raskaana oleva, ei-imettävä naispotilas
- Antiretroviraalinen hoito nevirapiinilla (400 mg päivässä) ja abakaviiri/lamivudiinilla yli 6 kuukauden ajan; Nevirapiinia 400 mg/vrk annetaan joko 1 x 200 mg IR x 2/vrk tai 2 x 200 mg IR qd tai 1 x 400 mg XR qd
- Ei aiempia virologisia epäonnistumisia antiretroviraalisessa hoidossa
- HIV-1 RNA < 50 kopiota/ml yli vuoden ajan,
- Ei merkittäviä IAS-USA-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjiä tai integraasi-inhibiittoriresistenssimutaatioita viimeisen plasmanäytteen genotyyppitestauksessa, jossa HIV-1 RNA > 500 c/ml (jos saatavilla)
- HLA-B*5701 negatiivinen testi
- Sairausvakuutuksen piiriin kuuluvat aiheet
Poissulkemiskriteerit:
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen ilman tehokasta ehkäisymenetelmää. Raskaana oleva tai imettävä nainen.
- Nainen, joka odottaa raskautta tutkimusjakson aikana
- HIV-2-yhteisinfektio
- Kaikki aiempi altistuminen integraasi-inhibiittoreille
- Plasman HIV-1 RNA > 50 c/ml viimeisen vuoden aikana
- Kreatiniinipuhdistuma < 60 ml/mn (arvioitu glomerulussuodatusnopeus MDRD-yhtälön mukaan),
- Alkalinen fosfataasi, ASAT tai ALAT ≥ 5 kertaa normin yläraja (ULN)
- Potilas, jolla on ollut dekompensoitunut maksasairaus
- Mikä tahansa merkittävä IAS-USA-mutaatio, joka antaa resistenssin yhdelle tai useammalle käänteiskopioijaentsyymin tai integraasin estäjille missä tahansa historiallisessa plasman genotyypissä, jos sellainen on saatavilla. Mikä tahansa aikaisempi genotyyppitulos on voimassa ilman aikarajoitusta, kunhan alkuperäinen testitulos dokumentoidaan.
- Mykobakterioosi hoidossa
- Pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii kemoterapiaa tai sädehoitoa
- Positiivinen HBs Ag
- HCV-infektio, jolle spesifinen hoito on meneillään tai suunnitteilla tutkimuksen aikana
- Tunnettu yliherkkyys jollekin koelääkkeestä, aineenvaihduntatuotteille tai valmisteen apuaineille
- Samanaikainen hoito antasideilla tai H2-antagonisteilla
- Vasta-aiheinen samanaikainen hoito
- Odotettu protokollan noudattamatta jättäminen
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa on jatkuva poissulkemisjakso seulonnassa
- Laillisen huoltajan tai toimintakyvyttömyyden alainen
- Tutkittava, joka tutkijan näkemyksen mukaan ei voi suorittaa opiskelujaksoa loppuun
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Abakaviiri/lamivudiini/dolutegraviiri
Potilaat siirtyivät jatkuvasta ABC/3TC + NVP -hoidostaan ABC/3TC/DTG-hoitoon.
|
Päivä 1 (D1):
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden plasman HIV-1-RNA oli < 50 kopiota/ml viikolla 12
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden plasman HIV-1 RNA on < 50 kopiota/ml 24. päivänä
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Viikko 24
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden plasman HIV-1 RNA on < 50 kopiota/ml 48. päivänä
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla plasman viruskuormitusta ei voida havaita (< 1 kopiota/ml tai signaalia ei havaittu) 12. päivänä
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Viikko 12
|
|
Potilaiden määrä, joilla plasman viruskuormitus ei havaittu (< 1 kopiota/ml tai signaalia ei havaittu) W24:ssä
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Viikko 24
|
|
Potilaiden määrä, joilla plasman viruskuormitus ei havaittu (< 1 kopiota/ml tai signaalia ei havaittu) W36:lla
Aikaikkuna: Viikko 36
|
Viikko 36
|
|
Potilaiden määrä, joilla plasman viruskuormitus ei havaittu (< 1 kopiota/ml tai signaalia ei havaittu) W48:lla
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on jokin haittavaikutus yli 12 viikon ajan
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Viikko 12
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on 3. tai 4. asteen haittavaikutus 48 viikon aikana
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
CD4 ja CD8 mittaus
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Muutokset CD4- ja CD8-luvuissa 48 viikon aikana
|
Viikko 48
|
Seerumin kreatiniini- ja GFR (MDRD) -mittaus
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Seerumin kreatiniinin ja GFR:n (MDRD) muutokset 2. päivästä 48. viikkoon
|
Viikko 48
|
Virtsan albumiini:kreatiniini -suhteen mittaus
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Muutos virtsan albumiini:kreatiniinisuhteessa 48 viikon aikana
|
Viikko 48
|
Paastolipidien mittaus
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Muutokset paaston lipideissä 48 viikon aikana
|
Viikko 48
|
Plasman NVP-pitoisuus viikon 0 (W0) ja viikon 2 (W2) välillä
Aikaikkuna: Viikko 2
|
Nevirapiinin keskimääräinen plasmapitoisuus mitataan välillä W0 ja W2 (D0, W1, W2)
|
Viikko 2
|
Plasman dolutegraviirin pitoisuus välillä W0 ja W12
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Dolutegraviirin keskimääräinen plasmapitoisuus mitataan välillä W0–W12 (W1, W2, W4, W12)
|
Viikko 12
|
CD14- ja usCRP-mittaus 48 viikon ajan
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Muutokset sCD14:ssä ja usCRP:ssä 48 viikon aikana (varastoitu plasma)
|
Viikko 48
|
Potilaiden tyytyväisyyden arviointi HIVTSQ- ja HIVTSQc-kyselylomakkeisiin
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Potilaan tyytyväisyys, arvioituna itsetehdyillä kyselylomakkeilla HIVTSQs ja HIVTSQc
|
Viikko 48
|
Plasman DTG-pitoisuus 24 tuntia päivällä 0 ja viikolla 2
Aikaikkuna: Viikko 2
|
DTG:n 24 tunnin PK-parametrit (D0, 5 päivän ABC/3TC + NVP + DTG yhdistelmän jälkeen) NVP:n kanssa ja ilman (D14)
|
Viikko 2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: François RAFFI, Pr, Nantes University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. helmikuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. joulukuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 18. helmikuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 19. helmikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 20. helmikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 22. helmikuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 19. helmikuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- Lamivudiini
- Dolutegravir
- Abakaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC13_0230
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV-1Burkina Faso, Sambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesValmis
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaValmis
-
Gilead SciencesValmis
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of...Valmis
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Ranska, Espanja, Portugali, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Etelä-Afrikka, Argentiina, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Alankomaat, Romania
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Kanada, Ranska, Belgia, Saksa, Espanja, Argentiina, Chile, Panama, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Meksiko, Australia
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V. ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumValmis
Kliiniset tutkimukset Abakaviiri/lamivudiini/dolutegraviiri
-
ViiV HealthcareValmis
-
PENTA FoundationValmisHIV-infektioRanska, Saksa, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University of KwaZuluCentre for the AIDS Programme of Research in South AfricaRekrytointiTuberkuloosi | HivEtelä-Afrikka
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineValmisInfektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiValmisInfektiot, ihmisen immuunikatovirus ja HerpesviridaeYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIVYhdysvallat, Brasilia, Puerto Rico, Etelä-Afrikka, Thaimaa
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiValmis
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineValmisInfektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineValmisInfektio, ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
Blueclinical, Ltd.ValmisHIV II -infektioPortugali