Automatická zotavovací linka pro asistovanou léčbu léky

Závislost na heroinu a lécích proti bolesti na předpis se od roku 2000 téměř ztrojnásobila, což má za následek dramatický nárůst přijatých na léčbu závislosti na opioidech. Mezi pacienty udržovanými agonisty je však pokračující užívání drog běžné a je spojeno s vysokou mírou relapsu a předčasného ukončení léčby. Ačkoli se poradenství ukázalo jako účinné, je nákladné a někteří pacienti poradenství nemají rádi, jiní mají povinnosti, které znesnadňují docházku, a pacienti ve venkovském prostředí mají často omezený přístup k psychoterapii. Existuje tedy jasná potřeba vyvinout další přijatelné a nákladově efektivní způsoby léčby. Systémy interaktivní hlasové odezvy (IVR), u kterých bylo prokázáno, že účinně rozšiřují krátké intervence při zneužívání návykových látek, jsou automatizované počítačové systémy dodávané prostřednictvím telefonu a používají hlas nebo klávesy pro přístup k různým nabídkám. K IVR systémům lze přistupovat z libovolného telefonu, nikoli pouze z konkrétní technologie (např. chytrých telefonů), a nabízejí výhody nízké ceny, konzistentního doručení, rozšířeného přístupu a 24hodinové dostupnosti okamžitého terapeutického zásahu. Recovery Line je IVR systém založený na kognitivní behaviorální terapii (CBT), který snižuje užívání látek u pacientů užívajících udržovací léčbu opioidními agonisty. Nedávno jsme dokončili pilotní randomizovanou čtyřtýdenní studii, která prokázala významné snížení užívání kokainu a zvýšenou účinnost zvládacích dovedností, ale pacienti volali méně času, než se očekávalo, což naznačuje, že metody ke zlepšení užívání pacienty mohou dále zlepšit účinnost. Tato aplikace Stage Ib navrhuje tři fáze vývoje systémových funkcí pro zvýšení využití systému pacienta a testování těchto funkcí. Počáteční dvě fáze vyvinou přizpůsobená doporučení a připomínky, které se použijí ve fázi 3 pilotní klinické studie. Studie fáze 3 je 12týdenní pilotní randomizovaná (N=60) klinická studie s 3měsíčním sledováním po léčbě, aby se získala data týkající se proveditelnosti, přijatelnosti a účinnosti vyvinuté linie zotavení (ve srovnání s TAU). Účinnost bude hodnocena pro dvě primární výsledné domény podílu negativních močových screeningů na nelegální drogy a měsíčních dnů abstinence od nelegálních drog. Sekundárním výsledným opatřením bude setrvání v léčbě a účinnost zvládání dovedností.