- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02696161
Plazma bohatá na krevní destičky a perineurální injekční terapie pro syndrom karpálního tunelu
18. června 2019 aktualizováno: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Dlouhodobý účinek plazmy bohaté na krevní destičky a perineurální injekční terapie u pacientů se syndromem karpálního tunelu
Syndrom karpálního tunelu (CTS) je nejběžnější periferní entrapment neuropatie zahrnující kompresi středního nervu v karpálním tunelu.
Spíše než jiné progresivní onemocnění je CTS charakterizováno remisí a recidivou.
Ačkoli mnoho konzervativních způsobů léčby CTS, účinnost těchto metod je nevýznamná nebo přetrvává pouze po krátkou dobu.
Plazma bohatá na destičky (PRP) je novou a potenciální léčbou pro pacienty s druhy muskuloskeletálních poruch a nedávné zprávy ukázaly, že je prospěšná pro periferní neuropatii ve studiích na zvířatech.
Od roku 2014 prokázaly dvě malé klinické studie pozitivní účinek PRP u periferní neuropatie.
Jedna studie ukázala, že PRP má terapeutický účinek na periferní neuropatii u pacientů s leprou.
Navíc má PRP ochranný účinek proti neurologickému deficitu lícního nervu při povrchové parotidektomii.
Tyto studie však zcela neprokázaly účinky PRP na periferní neuropatii, protože tyto studie zahrnovaly malý počet pacientů a postrádaly kontrolovaný design.
Navíc se PRP dosud k léčbě CTS nepoužíval.
Vyšetřovatelé navrhli randomizovanou, dvojitě zaslepenou, kontrolovanou stopu k posouzení účinku po injekci PRP řízené ultrazvukem u pacientů s CTS.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po získání písemného informovaného souhlasu byli pacienti s klinicky diagnostikovaným CTS randomizováni do intervenční a kontrolní skupiny.
Účastníci intervenční skupiny dostali jednu dávku ultrazvukem řízenou injekci PRP a kontrolní skupina dostala jednu dávku ultrazvukem řízenou injekci 5% dextrózy.
Žádná další léčba po injekci během období studie.
Primárním výstupem je vizuální analogová škála (VAS) a sekundárními výstupy je dotazník Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), průřezová plocha (CSA) středního nervu, rychlost vedení senzorického nervu středního nervu a síla sevření prstů.
Hodnocení bylo provedeno před léčbou a také 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
52
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Tchaj-wan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 20-80 lety.
- Diagnóza byla potvrzena pomocí elektrofyziologické studie
Kritéria vyloučení:
- Rakovina
- Koagulopatie
- Těhotenství
- Stav zánětu
- Cervikální radikulopatie
- Polyneuropatie, brachiální plexopatie
- Syndrom hrudního vývodu
- Dříve podstoupil operaci zápěstí nebo injekci steroidů pro CTS
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: injekce plazmy bohaté na krevní destičky
Plazma bohatá na destičky (PRP) je novou a potenciální léčbou periferní neuropatie v mnoha studiích na zvířatech.
|
Ultrazvukem naváděná injekce 3cc PRP mezi proximální karpální tunel a střední nerv.
|
|
Komparátor placeba: 5 % dextrózy
5% dextróza pro hydrodisekci
|
Ultrazvukem vedená injekce 3cc 5% dextrózy mezi proximální karpální tunel a střední nerv.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v závažnosti symptomů a funkčního stavu ve 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týdnu po léčbě.
Časové okno: Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
Bostonský dotazník syndromu karpálního tunelu (BCTQ) je často používaný pacientský dotazník pro měření CTS, který zahrnuje dvě složky.
Celkem bylo hodnoceno 11 otázek a 8 položek k hodnocení stupnice závažnosti symptomů (SSS) a stupnice funkčního stavu (FSS).
Obě subškály se pohybují od 1 do 5, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší stupeň postižení.
Pro další analýzu byl použit průměr celkového SSS a FSS dělený skóre každé položky.
|
Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v oblasti průřezu n. medianus ve 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týdnu po léčbě.
Časové okno: Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
Pomocí muskuloskeletálního sonogramu změřte plochu průřezu středního nervu.
|
Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
|
Změna rychlosti vedení, amplitudy středního nervu od výchozí hodnoty ve 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týdnu po léčbě.
Časové okno: Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
Antidromická rychlost vedení středního nervu senzorickým nervem byla provedena u všech subjektů podle protokolu hlášeného Americkou akademií neurologie (USA).
Medián nervu byl stimulován na zápěstí mezi dlouhým dlaňovým svalem a šlachou flexor carpal radialis ve vzdálenosti přibližně 14 cm od aktivní elektrody.
|
Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
|
Změna sevření prstu od výchozí hodnoty ve 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týdnu po léčbě.
Časové okno: Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
Síla sevření prstů byla měřena pomocí dynamometru (Fabrication Enterprises Inc., USA).
Subjekt byl vsedě s addukovaným ramenem a neutrálně rotován s loktem ohnutým o 90°.
Předloktí a zápěstí byly umístěny v neutrální poloze pro palmární sevření
|
Předběžná léčba, 2., 4., 8., 12., 16. a 24. týden po léčbě.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yung-Tsan Wu, MD., Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kucuk L, Gunay H, Erbas O, Kucuk U, Atamaz F, Coskunol E. Effects of platelet-rich plasma on nerve regeneration in a rat model. Acta Orthop Traumatol Turc. 2014;48(4):449-54. doi: 10.3944/AOTT.2014.13.0029.
- Zheng C, Zhu Q, Liu X, Huang X, He C, Jiang L, Quan D, Zhou X, Zhu Z. Effect of platelet-rich plasma (PRP) concentration on proliferation, neurotrophic function and migration of Schwann cells in vitro. J Tissue Eng Regen Med. 2016 May;10(5):428-36. doi: 10.1002/term.1756. Epub 2013 May 31.
- Lichtenfels M, Colome L, Sebben AD, Braga-Silva J. Effect of Platelet Rich Plasma and Platelet Rich Fibrin on sciatic nerve regeneration in a rat model. Microsurgery. 2013 Jul;33(5):383-90. doi: 10.1002/micr.22105. Epub 2013 May 2.
- Park GY, Kwon DR. Platelet-rich plasma limits the nerve injury caused by 10% dextrose in the rabbit median nerve. Muscle Nerve. 2014 Jan;49(1):56-60. doi: 10.1002/mus.23863. Epub 2013 Sep 20.
- Anjayani S, Wirohadidjojo YW, Adam AM, Suwandi D, Seweng A, Amiruddin MD. Sensory improvement of leprosy peripheral neuropathy in patients treated with perineural injection of platelet-rich plasma. Int J Dermatol. 2014 Jan;53(1):109-13. doi: 10.1111/ijd.12162. Epub 2013 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2016
Primární dokončení (Aktuální)
31. července 2017
Dokončení studie (Aktuální)
31. července 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. února 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. února 2016
První zveřejněno (Odhad)
2. března 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. června 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. června 2019
Naposledy ověřeno
1. června 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PRP for CTS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
Klinické studie na plazma bohatá na krevní destičky
-
Croma-Pharma GmbHDokončenoLaterální Canthal Lines | Periorální rytidyRakousko
-
King Abdulaziz UniversityZápis na pozvánku
-
University of Health Sciences LahoreZatím nenabírámeChirurgická extrakce impaktovaných třetích molárů | Třetí molární dopadPákistán
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityZápis na pozvánku
-
Dow University of Health SciencesDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
KLE Society's Institute of Dental SciencesDokončeno
-
Naira elnagarAktivní, ne náborExtented Platelet Rich Fibrin BlockEgypt
-
YuvellCroma-Pharma GmbHNáborVějířkovitých | Zvětšení objemu rtů | Stárnutí rtů | Periorální vráskyRakousko
-
NYU Langone HealthDokončeno