- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02696161
Blodpladerig plasma og perineural injektionsterapi for karpaltunnelsyndrom
18. juni 2019 opdateret af: Yung-Tsan Wu, Tri-Service General Hospital
Den langsigtede virkning af blodpladerigt plasma og perineural injektionsterapi hos patienter med karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den mest almindelige perifere indfangningsneuropati, der involverer kompression af medianusnerven i karpaltunnelen.
I stedet for andre progressive sygdomme er CTS karakteriseret ved remission og tilbagefald.
Selvom mange konservative styringer af CTS, effektiviteten af disse metoder er ubetydelig eller kun vedvarer i en kort varighed.
Det blodpladerige plasma (PRP) er en ny og potentiel behandling for patienter med forskellige muskel- og skeletlidelser, og nylige rapporter har vist at være gavnlig for perifer neuropati i dyreforsøg.
Siden 2014 har to små kliniske forsøg vist den positive effekt af PRP ved perifer neuropati.
En undersøgelse viste, at PRP har terapeutisk effekt for perifer neuropati hos patienter med spedalskhed.
Derudover har PRP beskyttende virkning mod neurologisk underskud af ansigtsnerven under overfladisk parotidektomi.
Disse undersøgelser har dog ikke helt bevist virkningerne af PRP på perifer neuropati, fordi disse undersøgelser omfattede et lille antal patienter og manglede kontrolleret design.
Derudover er PRP'en hidtil ikke blevet brugt til behandling af CTS.
Efterforskerne designer et randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret spor for at vurdere effekten efter ultralydsstyret PRP-injektion hos patienter med CTS.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at have indhentet skriftligt informeret samtykke, blev patienter med klinisk diagnosticeret CTS randomiseret til interventions- og kontrolgruppe.
Deltagerne i interventionsgruppen modtog en-dosis ultralyds-guidet PRP-injektion, og kontrolgruppen modtog en-dosis ultralyds-guidet 5% dextrose-injektion.
Ingen yderligere behandling efter injektion gennem undersøgelsesperioden.
Det primære resultat er visuel analog skala (VAS), og sekundære resultater omfatter Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ), tværsnitsareal (CSA) af medianusnerven, sensorisk nerveledningshastighed i mediannerven og fingerklemmestyrke.
Evalueringen blev udført forbehandling samt 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandlingen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
52
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Neihu District
-
Taipei, Neihu District, Taiwan, 886
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 20-80 år.
- Diagnosen blev bekræftet ved hjælp af en elektrofysiologisk undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Kræft
- Koagulopati
- Graviditet
- Inflammationsstatus
- Cervikal radikulopati
- Polyneuropati, brachial plexopati
- Thoracic outlet syndrom
- Har tidligere gennemgået en håndledsoperation eller steroidinjektion for CTS
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: blodpladerig plasmainjektion
Det blodpladerige plasma (PRP) er en ny og potentiel behandling for perifer neuropati i mange dyreforsøg.
|
Ultralydsstyret 3cc PRP-injektion mellem proksimal karpaltunnel og medianus.
|
|
Placebo komparator: 5% dextrose
5% dextrose til hydrodissektion
|
Ultralydsstyret 3cc 5% dextrose-injektion mellem proksimal karpaltunnel og medianus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i sværhedsgraden af symptomer og funktionel status på 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
Tidsramme: Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
Boston karpaltunnelsyndrom spørgeskema (BCTQ) er et hyppigt brugt patientbaseret spørgeskema til måling af CTS, som omfatter to komponenter.
I alt blev 11 spørgsmål og 8 emner evalueret for at vurdere henholdsvis symptomsværhedsskalaen (SSS) og funktionel statusskala (FSS).
Begge underskalaer går fra 1 til 5 med en højere score, der indikerer en højere grad af handicap.
Middelværdien af total SSS og FSS divideret med hver itemscore blev brugt til yderligere analyse.
|
Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i tværsnitsarealet af medianusnerven på 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
Tidsramme: Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
Brug af muskuloskeletale sonogram til at måle tværsnitsarealet af medianusnerven.
|
Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
|
Ændring fra baseline i ledningshastighed, amplitude af mediannerven på 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
Tidsramme: Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
Den antidromiske sensoriske nerveledningshastighed af mediannerven blev udført på alle forsøgspersoner i henhold til protokollen rapporteret af American Academy of Neurology (USA).
Medianusnerven blev stimuleret ved håndleddet mellem palmar longus og flexor carpal radialis senen i en afstand på ca. 14 cm fra den aktive elektrode.
|
Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
|
Skift fra baseline i fingerklemning på 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandlingen.
Tidsramme: Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
Fingerklemmestyrken blev målt ved hjælp af dynamometer (Fabrication Enterprises Inc., USA).
Forsøgspersonen blev siddende med skulderadduceret og neutralt roteret med albuen bøjet 90°.
Underarmen og håndleddet var placeret i en neutral position for håndfladen
|
Forbehandling, 2., 4., 8., 12., 16. og 24. uge efter behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yung-Tsan Wu, MD., Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Tri-Service General Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kucuk L, Gunay H, Erbas O, Kucuk U, Atamaz F, Coskunol E. Effects of platelet-rich plasma on nerve regeneration in a rat model. Acta Orthop Traumatol Turc. 2014;48(4):449-54. doi: 10.3944/AOTT.2014.13.0029.
- Zheng C, Zhu Q, Liu X, Huang X, He C, Jiang L, Quan D, Zhou X, Zhu Z. Effect of platelet-rich plasma (PRP) concentration on proliferation, neurotrophic function and migration of Schwann cells in vitro. J Tissue Eng Regen Med. 2016 May;10(5):428-36. doi: 10.1002/term.1756. Epub 2013 May 31.
- Lichtenfels M, Colome L, Sebben AD, Braga-Silva J. Effect of Platelet Rich Plasma and Platelet Rich Fibrin on sciatic nerve regeneration in a rat model. Microsurgery. 2013 Jul;33(5):383-90. doi: 10.1002/micr.22105. Epub 2013 May 2.
- Park GY, Kwon DR. Platelet-rich plasma limits the nerve injury caused by 10% dextrose in the rabbit median nerve. Muscle Nerve. 2014 Jan;49(1):56-60. doi: 10.1002/mus.23863. Epub 2013 Sep 20.
- Anjayani S, Wirohadidjojo YW, Adam AM, Suwandi D, Seweng A, Amiruddin MD. Sensory improvement of leprosy peripheral neuropathy in patients treated with perineural injection of platelet-rich plasma. Int J Dermatol. 2014 Jan;53(1):109-13. doi: 10.1111/ijd.12162. Epub 2013 Oct 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. juli 2017
Studieafslutning (Faktiske)
31. juli 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. februar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. februar 2016
Først opslået (Skøn)
2. marts 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. juni 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juni 2019
Sidst verificeret
1. juni 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRP for CTS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karpaltunnelsyndrom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarpal Tunnel Syndrom (CTS) hos brystkræftpatienterEgypten
-
Axogen CorporationAktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForenede Stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetLateral epikondylitis | Epikondylitis i albuen | Radial Tunnel Syndrom | Radial nervekompressionKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttet
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAfsluttetPost Burn Cubital Tunnel SyndromEgypten
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetNervekompressionssyndromer | Neuropatisk smerteKalkun
-
University of ArizonaBanner University Medical CenterIkke rekrutterer endnuTrigger Finger Disorder | Plantar fasciopati | Morton Neurom | Dupuytren Kontraktur | De Quervains syndrom | Tarsal Tunnel Syndrom | Peroneal nerveindfangning | Guyons kanal | KarpaltunnelkirurgiForenede Stater
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttetUlnar nervekompression, Cubital TunnelSchweiz
-
Arthrex, Inc.RekrutteringArthrodese | Ulnar/Radial Collateral Ligament Rekonstruktion | Ligament reparation eller genopbygning | Små knoglefragmenter og artrodese | Rekonstruktion af Scapholunate Ligament | Carpal Fusion (arthrodese) af hånden | Digitale seneoverførsler | Carpometacarpal led artroplastik | Digital seneoverførsel | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med blodpladerigt plasma
-
Yuzuncu Yıl UniversityAfsluttetPåvirket tredje molar tandKalkun
-
Tanta UniversityAfsluttetDiameter af optisk nerveskede | Epidural | Postdural punktering hovedpine | Racz kateter | Plasma rigt fibrinEgypten
-
Istinye UniversityAfsluttetSkulderimpingementsyndrom | Blodpladerigt plasma | FunktionalitetTyrkiet (Türkiye)
-
Mayo ClinicAfsluttetSlidgigt | Knæ slidgigt | OAForenede Stater
-
Sana'a UniversityAfsluttetFremskynde tandbevægelsenYemen
-
Multan Medical And Dental CollegeAfsluttetDiabetisk fodsår | Kronisk hudsårPakistan
-
University of California, San DiegoRekrutteringSlidgigt i knæetForenede Stater
-
Al-Nahrain UniversityRekrutteringInfertile patienterIrak
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityTilmelding efter invitation
-
Cairo UniversityRekrutteringGingival pigmenteringEgypten