- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02725580
Genová terapie pro děti s variantou pozdního dětského neuronálního ceroidního lipofuscinózy 6 (vLINCL6)
Klinická studie Fáze I/IIa genového transferu pro variantní pozdní infantilní neuronální ceroidní lipofuscinózu, dodávající gen CLN6 samokomplementární AAV9
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je otevřená studie s jednou dávkou AT-GTX-501 podávanou jednou intratekální injekcí. Bezpečnost a účinnost se hodnotí po dobu 2 let. Hodnocení účinnosti v této studii je zaměřeno na hodnocení motorických, jazykových, vizuálních a kognitivních funkcí, stejně jako přežití a další ukazatele výsledků. Subjekty jsou testovány na začátku, dostávají AT-GTX-501 v den 0 a vracejí se na návštěvy ve dnech 7, 14, 21 a 30 a poté každé 3 měsíce až do 24. měsíce. Po dokončení této studie následuje dlouhodobá následná studie, ve které budou data nadále shromažďována (studie AT-GTX-501-02 / NCT04273243).
Pro více informací o této studii kontaktujte Amicus Therapeutics Patient Advocacy na adrese clinictrials@amicusrx.com nebo +1 609-662-2000.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hosptial
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika onemocnění vLINCL6 určená genotypem dostupným při screeningu
- Skóre ≥ 3 při kvantitativním klinickém hodnocení hamburského souhrnného skóre motorického jazyka při screeningu
- Věk ≥ 1 rok
- Chodící nebo schopný chůze s pomocí
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost jiného dědičného neurologického onemocnění, např. jiné formy Battenovy choroby (také známé jako NCL) nebo záchvaty nesouvisející s onemocněním vLINCL6 (Subjekty s febrilními křečemi mohou být způsobilé podle uvážení zkoušejícího.)
- Přítomnost jiného neurologického onemocnění, které mohlo způsobit pokles kognitivních funkcí (např. trauma, meningitida, krvácení) před screeningem
- Aktivní virová infekce (zahrnuje HIV nebo sérologicky pozitivní na hepatitidu B nebo C)
- Podstoupil transplantaci kmenových buněk nebo kostní dřeně pro onemocnění vLINCL6
- Kontraindikace pro intratekální podání přípravku nebo lumbální punkci, jako jsou poruchy krvácení nebo jiné zdravotní stavy (např. rozštěp páteře, meningitida nebo abnormality srážení krve)
- Kontraindikace pro skenování magnetickou rezonancí (MRI) (např. kardiostimulátor, kovový fragment nebo čip v oku, klip aneuryzmatu v mozku)
- Epizoda generalizovaného motorického status epilepticus během 4 týdnů před návštěvou genového transferu (návštěva 2)
- Závažná infekce (např. pneumonie, pyelonefritida nebo meningitida) během 4 týdnů před návštěvou genového transferu (návštěva 2) (zápis může být odložen.)
- Obdržel jakékoli hodnocené léky během 30 dnů před návštěvou genového transferu (návštěva 2)
- Titry protilátek anti-AAV9 > 1:50, jak bylo stanoveno pomocí ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)
- Má zdravotní stav nebo polehčující okolnost, která by podle názoru zkoušejícího mohla ohrozit schopnost subjektu dodržet protokolem požadované testování nebo postupy nebo ohrozit pohodu, bezpečnost nebo klinickou interpretovatelnost subjektu
- Těhotenství kdykoli během studie (Každá žena, u níž výzkumník usoudil, že je ve fertilním věku, bude testována na těhotenství.)
- Abnormální laboratorní hodnoty ze screeningu považované za klinicky významné (gama glutamyltransferáza [GGT] > 3násobek horní hranice normy, bilirubin ≥ 3,0 mg/dl, kreatinin ≥ 1,8 mg/dl, hemoglobin < 8 nebo > 18 g/dl, bílá krev buněk > 15 000 na cmm)
- Rodina si nepřeje zveřejňovat účast subjektu na studiu u lékaře primární péče a dalších poskytovatelů zdravotní péče.
- Anamnéza nebo současná chemoterapie, radioterapie nebo jiná imunosupresivní terapie během 30 dnů před screeningem (léčba kortikosteroidy může být povolena podle uvážení zkoušejícího).
- Má 2 po sobě jdoucí abnormální jaterní testy při screeningu (> 2násobek horní hranice normy). Jaterní enzymy budou znovu testovány, pokud jsou abnormální při počátečním screeningu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Otevřít štítek
Účastníci s diagnózou vLINCL6 Batten disease dostanou jednu intratekální injekci AT-GTX-501 do oblasti bederní míchy.
|
Gen CLN6 dodávaný samokomplementárním AAV9
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Až 38,7 měsíce
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakákoli nežádoucí zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, biologický nebo zdravotnický prostředek (léčivé přípravky).
SAE je AE vyskytující se během jakékoli fáze studie (například výchozí stav, léčba nebo sledování), která splňuje kteroukoli z následujících podmínek: má za následek smrt; je život ohrožující; vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodlužuje stávající hospitalizaci; vede k trvalé nebo významné neschopnosti nebo podstatnému narušení schopnosti vést normální životní funkce; a má za následek vrozenou anomálii/vrozenou vadu.
Všechny AE, které se vyskytly po obdržení AT-GTX-501, jsou klasifikovány jako TEAE.
Souhrn závažných a všech ostatních non-SAE, bez ohledu na kauzalitu, se nachází v modulu Hlášené nežádoucí příhody.
|
Až 38,7 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna oproti základnímu skóre v Hamburku v motoristickém a jazykovém skóre 24. měsíce
Časové okno: Promítání (den -30 až -2) do 24. měsíce
|
Hamburská škála je zavedeným nástrojem pro zachycení míry poklesu nebo regrese.
Tento nástroj byl vyvinut k dokumentaci hodnocení motorických, jazykových a vizuálních funkcí u účastníků s pozdní infantilní neuronální ceroidní lipofuscinózou typu 2 (CLN2) Battenovou chorobou a ke shromažďování jejich výskytu záchvatů typu grand mal.
K posouzení progrese onemocnění a hodnocení účinnosti bylo použito kombinované skóre motorické a jazykové domény hamburské škály.
Každá doména byla hodnocena od 0 (žádná funkce) do 3 (normální funkce) pro maximální možné skóre 6 pro kombinované skóre, označované jako souhrnné skóre Hamburg Motor + Language.
Míra poklesu v agregátu Hamburk Motor + jazyk, skóre motoriky a jazyka byla shrnuta pomocí deskriptivních statistik.
|
Promítání (den -30 až -2) do 24. měsíce
|
|
Změna oproti základnímu skóre ve skóre Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS) v měsíci 24
Časové okno: Screening (den -30 až -2) a den 30 až 24. měsíc
|
Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS) byla vyvinuta pro sledování rychlosti progrese.
Tato škála zahrnuje hodnocení abnormalit extrapyramidového pohybu a záchvatů, hodnocení chování a schopností (Actual Vision), stejně jako anamnézu relevantní pro variantu pozdní infantilní neuronální ceroidní lipofuscinózy spojenou s mutací (mutacemi) v onemocnění genu CLN6 (vLINCL6) a hodnocení celkového dojmu závažnosti symptomů.
Vyšší skóre subškály UBDRS indikovalo větší fyzické postižení, přičemž nula značila lepší výsledek.
Subškály zahrnovaly fyzické hodnocení (rozsah 0-84), hodnocení záchvatů (rozsah 0-54), hodnocení chování (rozsah 0-55) a hodnocení schopnosti skutečného vidění a normálního vidění (rozsah 0-14).
Pozitivní změna od výchozího skóre znamená zvýšené poškození a negativní skóre znamená snížené poškození.
|
Screening (den -30 až -2) a den 30 až 24. měsíc
|
|
Změna od výchozího stavu v Mullenových (věkových ekvivalentech) stupnicích raného učení za 24. měsíc
Časové okno: Promítání (den -30 až -2) a měsíc 24
|
Mullenovy škály raného učení byly použity k hodnocení kognitivních a motorických schopností ve 4 oblastech (vizuální příjem, jemná motorika, expresivní jazyk a receptivní jazyk) u kojenců a dětí.
Nezpracované skóre se pohybuje od 0-50 pro vizuální příjem, 0-49 pro jemnou motoriku, 0-50 pro expresivní jazyk a 0-48 pro receptivní jazyk.
Nižší skóre oproti výchozí hodnotě indikovalo zvýšené opoždění vývoje a vyšší skóre oproti výchozí hodnotě indikovalo snížené zpoždění vývoje.
Pozitivní změna od výchozího skóre indikuje snížené vývojové zpoždění a negativní skóre znamená zvýšené vývojové zpoždění.
|
Promítání (den -30 až -2) a měsíc 24
|
|
Změna oproti výchozímu stavu v jazykových škálách pro předškolní děti – 5. vydání (PLS-5) (ekvivalent věku) v měsíci 24
Časové okno: Promítání (den -30 až -2) a měsíc 24
|
Jazykové stupnice pro předškolní děti – 5. vydání (PLS-5) (ekvivalent věku) představovalo komplexní hodnocení vývoje jazyka.
Standardní skóre z každé domény (porozumění sluchu, výrazová komunikace a celkový jazyk) se pohybují v rozmezí 50–150.
Standardní skóre mezi 85 a 115 se považuje za normální.
Celkové skóre je součtem standardních skóre pro sluchové porozumění a expresivní komunikaci, které je poté převedeno na celkové standardní skóre pomocí PLS-5 přílohy B. Věkově ekvivalentní skóre v každé oblasti byla shrnuta studijní návštěvou s popisnými statistikami.
Vyšší skóre představuje lepší vývoj jazyka a nižší skóre odráží možné zpoždění nebo poruchu jazyka.
Pozitivní změna od výchozího skóre naznačuje lepší rozvoj jazyka.
|
Promítání (den -30 až -2) a měsíc 24
|
|
Změna od výchozího stavu ve vývojovém profilu-3 v 24. měsíci
Časové okno: Promítání (den -30 až -2) a měsíc 24
|
Vývojový profil-3 byl použit ke screeningu vývojových opoždění v 5 oblastech (fyzické [rozsah skóre 0-35], adaptivní chování [0-37], sociálně-emocionální [0-36], kognitivní [0-38], komunikace [0-34]), kde nižší skóre indikovalo zvýšené opoždění vývoje.
Celkové skóre rozvoje se získá sečtením součtu standardních skóre pro pět škál dohromady (rozsah 0-180).
Standardní rozsahy skóre jsou <70 zpožděné, 70-84 podprůměrné, 85-115 průměrné, 116-130 nadprůměrné a >130 hluboko nadprůměrné.
Pozitivní změna od výchozího skóre indikuje snížené vývojové zpoždění a negativní skóre znamená zvýšené vývojové zpoždění.
|
Promítání (den -30 až -2) a měsíc 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emily de los Reyes, MD, Nationwide Children's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Neurodegenerativní onemocnění
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Poruchy metabolismu lipidů
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Lipidózy
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Neuronální ceroidní lipofuscinózy
- Ceroidní lipofuscinóza, neuronální, 6
Další identifikační čísla studie
- AT-GTX-501-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AT-GTX-501
-
Emily de los ReyesAktivní, ne náborBattenova nemoc | CLN6Spojené státy
-
Medigen Vaccine Biologics Corp.DokončenoVakcína proti chřipce H7N9Tchaj-wan
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncDokončenoAngelmanův syndromSpojené státy, Spojené království, Kanada, Austrálie, Francie, Německo, Španělsko, Izrael
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncZápis na pozvánkuAngelmanův syndromSpojené státy, Kanada, Německo, Izrael, Austrálie, Spojené království, Francie, Španělsko
-
GTxStaženoStresová inkontinence močiSpojené státy
-
GTxDokončeno
-
GTxDokončeno
-
GTxDokončenoStresová inkontinence močiSpojené státy
-
AZ Sint-Jan AVDokončenoFibrilace síní | Síňová tachykardieFrancie, Belgie, Německo, Spojené království
-
Attralus, Inc.Dokončeno