- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02725580
Genterapi för barn med variant sent infantil neuronal ceroid lipofuscinosis 6 (vLINCL6) sjukdom
Fas I/IIa genöverföring klinisk prövning för variant sen infantil neuronal ceroid lipofuscinosis, levererar CLN6-genen genom självkomplementär AAV9
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en öppen enkeldosstudie av AT-GTX-501 administrerad genom en enda intratekal injektion. Säkerhet och effekt utvärderas under en 2-årsperiod. Effektbedömningarna i denna studie är att utvärdera motorik, språk, visuell och kognitiv funktion, samt överlevnad och andra resultatmått. Försökspersonerna testas vid baslinjen, får AT-GTX-501 på dag 0 och återkommer för besök på dag 7, 14, 21 och 30, och sedan var tredje månad fram till månad 24. Efter slutförandet av denna studie finns det en långtidsuppföljningsstudie där data kommer att fortsätta att samlas in (Studie AT-GTX-501-02 / NCT04273243).
För mer information om denna studie, vänligen kontakta Amicus Therapeutics Patient Advocacy på clinicaltrials@amicusrx.com eller +1 609-662-2000.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43205
- Nationwide Children's Hosptial
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av vLINCL6-sjukdom bestäms av genotyp tillgänglig vid screening
- En poäng på ≥ 3 på den kvantitativa kliniska bedömningen av Hamburgs motorspråks aggregerade poäng vid screening
- Ålder ≥ 1 år
- Ambulant eller kan gå med hjälp
Exklusions kriterier:
- Förekomst av en annan ärftlig neurologisk sjukdom, t.ex. andra former av Battens sjukdom (även känd som NCL) eller anfall som inte är relaterade till vLINCL6-sjukdomen (försökspersoner med feberkramper kan vara berättigade efter utredarens bedömning.)
- Närvaro av en annan neurologisk sjukdom som kan ha orsakat kognitiv försämring (t.ex. trauma, hjärnhinneinflammation, blödning) före screening
- Aktiv virusinfektion (inkluderar HIV eller serologipositiv för hepatit B eller C)
- Har fått stamcells- eller benmärgstransplantation för vLINCL6-sjukdom
- Kontraindikationer för intratekal administrering av produkten eller lumbalpunktion, såsom blödningsrubbningar eller andra medicinska tillstånd (t.ex. ryggmärgsbråck, meningit eller koaguleringsavvikelser)
- Kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi (MRT) (t.ex. pacemaker, metallfragment eller chip i ögat, aneurysm i hjärnan)
- Episod av generaliserad motorisk status epilepticus inom 4 veckor före genöverföringsbesöket (besök 2)
- Allvarlig infektion (t.ex. lunginflammation, pyelonefrit eller hjärnhinneinflammation) inom 4 veckor före genöverföringsbesöket (besök 2) (Registreringen kan skjutas upp.)
- Har fått någon undersökningsmedicin inom 30 dagar före genöverföringsbesöket (besök 2)
- Anti-AAV9 antikroppstitrar > 1:50 bestämt med ELISA (enzymkopplad immunosorbentanalys)
- Har ett medicinskt tillstånd eller en förmildrande omständighet som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra försökspersonens förmåga att följa protokollet erforderliga tester eller procedurer eller äventyra försökspersonens välbefinnande, säkerhet eller kliniska tolkning.
- Graviditet när som helst under studien (Alla kvinnliga försökspersoner som av utredaren bedöms vara i fertil ålder kommer att testas för graviditet.)
- Onormala laboratorievärden från screening anses vara kliniskt signifikanta (gamma-glutamyltransferas [GGT] > 3 gånger den övre normalgränsen, bilirubin ≥ 3,0 mg/dL, kreatinin ≥ 1,8 mg/dL, hemoglobin < 8 eller > 18 g/dL, vitt blod celler > 15 000 per cm)
- Familjen vill inte avslöja försökspersonens studiedeltagande med primärvårdsläkare och andra vårdgivare.
- Historik med eller pågående kemoterapi, strålbehandling eller annan immunsuppressionsterapi inom de 30 dagarna före screening (Behandling med kortikosteroider kan tillåtas efter utredarens bedömning.)
- Har 2 på varandra följande onormala levertester vid screening (> 2 gånger den övre normalgränsen). Leverenzymer kommer att testas igen en gång om de är onormala vid initial screening.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Öppna etikett
Deltagare med diagnosen vLINCL6 Battens sjukdom kommer att få en enda intratekal injektion av AT-GTX-501 i ländryggen.
|
CLN6-genen levererad av Self-Complementary AAV9
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidens och svårighetsgrad av behandlingsuppkommande biverkningar (TEAE) och allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Upp till 38,7 månader
|
En biverkning (AE) definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare som administrerat en farmaceutisk produkt, biologisk eller medicinteknisk produkt (läkemedel).
En SAE är en AE som inträffar under någon studiefas (till exempel baslinje, behandling eller uppföljning) som uppfyller något av följande: resulterar i dödsfall; är livshotande; kräver slutenvård eller förlänger befintlig sjukhusvistelse; resulterar i ihållande eller betydande oförmåga eller avsevärd störning av förmågan att utföra normala livsfunktioner; och resulterar i en medfödd anomali/födelsedefekt.
Alla AE som inträffade efter mottagandet av AT-GTX-501 klassificeras som TEAE.
En sammanfattning av allvarliga och alla andra icke-SAE, oavsett orsakssamband, finns i modulen Rapporterade biverkningar.
|
Upp till 38,7 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i Hamburg Motor- och språkresultat vid månad 24
Tidsram: Screening (Dag -30 upp till -2) upp till månad 24
|
Hamburgskalan är ett etablerat verktyg för att fånga graden av nedgång eller regression.
Detta verktyg utvecklades för att dokumentera genom att klassificera motoriska, språkliga och visuella funktioner hos deltagare med sen infantil neuronal ceroid lipofuscinosis typ 2 (CLN2) Batten-sjukdom, och för att samla in deras förekomst av grand mal-anfall.
För att bedöma sjukdomsprogression och utvärdera effektiviteten användes den kombinerade poängen för motor- och språkdomänerna i Hamburgskalan.
Varje domän fick poäng från 0 (ingen funktion) till 3 (normal funktion) för en maximalt möjlig poäng på 6 för den kombinerade poängen, kallad Hamburg Motor + Language aggregatpoäng.
Nedgången i Hamburg Motor + Språk aggregat, Motor och Språk poäng sammanfattades med hjälp av beskrivande statistik.
|
Screening (Dag -30 upp till -2) upp till månad 24
|
|
Ändring från baslinjen i Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS) poäng vid månad 24
Tidsram: Screening (dag -30 upp till -2) och dag 30 upp till månad 24
|
Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS) utvecklades för att övervaka progressionshastigheten.
Denna skala inkluderar bedömning av extrapyramidala rörelseavvikelser och anfall, beteende- och förmågasbedömningar (Aktual Vision), samt historia som är relevant för variant av sen infantil neuronal ceroid lipofuscinosis associerad med mutation(er) i CLN6-genen (vLINCL6) sjukdomen och poängsättning för globalt intryck av symtomets svårighetsgrad.
En högre UBDRS subskala poäng indikerade större fysisk funktionsnedsättning, med noll som indikerar ett bättre resultat.
Underskalorna inkluderade Fysisk bedömning (intervall 0-84), Anfallsbedömning (intervall 0-54), Beteendebedömning (intervall 0-55) och Förmågasbedömning av faktisk syn och normal syn (intervall 0-14).
En positiv förändring från baslinjepoäng indikerar ökad försämring och en negativ poäng indikerar minskad försämring.
|
Screening (dag -30 upp till -2) och dag 30 upp till månad 24
|
|
Ändring från baslinjen i Mullen (åldersekvivalent) skalor för tidig inlärning vid månad 24
Tidsram: Screening (dag -30 till -2) och månad 24
|
Mullen Scales of Early Learning användes för att bedöma kognitiv och motorisk förmåga inom fyra områden (visuell mottagning, finmotorik, uttrycksfullt språk och receptivt språk) hos spädbarn och barn.
Råpoäng varierar från 0-50 för visuell mottagning, 0-49 för finmotorik, 0-50 för uttrycksfullt språk och 0-48 för receptivt språk.
Lägre poäng från baslinjen indikerade ökad utvecklingsfördröjning och högre poäng från baslinjen indikerade minskad utvecklingsförsening.
En positiv förändring från baslinjepoäng indikerar minskad utvecklingsfördröjning och en negativ poäng indikerar ökad utvecklingsfördröjning.
|
Screening (dag -30 till -2) och månad 24
|
|
Ändring från baslinjen i förskolespråkskalor-5:e upplagan (PLS-5) (åldersmotsvarande) vid månad 24
Tidsram: Screening (dag -30 till -2) och månad 24
|
The Preschool Language Scales-5th Edition (PLS-5) (Age-Equivalent) var en omfattande utvecklingsspråkbedömning.
Standardpoäng från varje domän (auditiv förståelse, uttrycksfull kommunikation och totalt språk) sträcker sig från 50-150.
Standardpoäng mellan 85 och 115 anses ligga inom normala gränser.
Totalpoäng är summan av standardpoäng för auditiv förståelse och uttrycksfull kommunikation, som sedan omvandlas till en total standardpoäng med hjälp av PLS-5 Appendix B. Åldersekvivalenta poäng i varje område sammanfattades genom studiebesök med beskrivande statistik.
Högre poäng representerar bättre språkutveckling och lägre poäng återspeglar en möjlig språkfördröjning eller störning.
En positiv förändring från baslinjepoängen indikerar bättre språkutveckling.
|
Screening (dag -30 till -2) och månad 24
|
|
Ändring från baslinje i utvecklingsprofil-3 vid månad 24
Tidsram: Screening (dag -30 till -2) och månad 24
|
Utvecklingsprofilen-3 användes för att screena för utvecklingsförseningar inom 5 områden (fysiskt [poängintervall 0-35], adaptivt beteende [0-37], socialt-emotionellt [0-36], kognitivt [0-38], kommunikation [0-34]), där lägre poäng indikerade ökad utvecklingsförsening.
Den allmänna utvecklingspoängen erhålls genom att addera summan av standardpoängen för de fem skalorna tillsammans (intervall 0-180).
Standardpoängintervallen är <70 fördröjda, 70-84 under medel, 85-115 medel, 116-130 över medel och >130 långt över medel.
En positiv förändring från baslinjepoäng indikerar minskad utvecklingsfördröjning och en negativ poäng indikerar ökad utvecklingsfördröjning.
|
Screening (dag -30 till -2) och månad 24
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Emily de los Reyes, MD, Nationwide Children's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Metabolism, medfödda fel
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Metaboliska sjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Lipidmetabolismstörningar
- Lipidmetabolism, medfödda fel
- Lipidoser
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Närings- och metabola sjukdomar
- Neuronala ceroid-lipofuscinoser
- Ceroid Lipofuscinosis, Neuronal, 6
Andra studie-ID-nummer
- AT-GTX-501-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .