- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02866461
Endogenní opioidní systémy a změna symptomů u fibromyalgie
Přehled studie
Detailní popis
Účelem této studie je zkoumat neurotransmisi zprostředkovanou µ-opioidním receptorem (µOR) u pacientů s diagnostikovanou přetrvávající bolestí, fibromyalgií (FM) a její vztah k měření bolesti a vlivu. Očekává se, že aktivace µOR proběhne v následujících oblastech mozku: rostrální a dorzální přední cingulát (rACC, dACC), orbitofrontální kortex (OFC), thalamus (THA), nucleus accumbens (NAC), amygdala (AMY), periaqueduktální šedá (PAG ). Očekává se, že větší regionální aktivace bude spojena se zlepšením hodnocení klinické bolesti a afektivního stavu.
Endogenní opioidní systém a µ-opioidní receptory (µOR) hrají ústřední roli v regulaci bolesti, patofyziologii syndromů chronické bolesti, náladě a emocích; tento systém je dysregulován u syndromů přetrvávající bolesti. V naší laboratoři bylo vyvinuto značné množství literatury zabývající se těmito mechanismy, včetně nedávných údajů o kognitivních a molekulárních mechanismech spojených se snížením bolesti, stejně jako o osobnostních rysech a genetických prediktorech emočních účinků v kontextu bolesti.
Do tohoto 14týdenního protokolu bude zařazeno 80 jedinců, kterým byla diagnostikována FM a kteří splňují kritéria pro zařazení a vyloučení. Poté bude naplánována počáteční návštěva pro postupy informovaného souhlasu a základní charakterizace, stejně jako návštěvy pro postupy pozitronové emisní tomografie (PET) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Subjekty se vrátí k testování po 6 a 14 týdnech.
Dobrovolníci podstoupí zobrazení pomocí strukturální a funkční MRI a PET s [11C]karfentanilem, aby se určil výchozí µOR nevysídlitelný vazebný potenciál (BPND) a změny v těchto měřeních BPND, které se shodují se závažností symptomů v době skenování.
Typ studie
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňovali kritéria American College of Rheumatology (ACR) pro fibromyalgii po dobu alespoň 1 roku;
- Ochota omezit zavádění nových léčebných postupů během studie;
- Pomůcky na spaní používejte maximálně dvakrát týdně
- 18-55 let věku
- pravák
- schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- souběžná neléčená lékařská onemocnění, autoimunitní nebo zánětlivá onemocnění;
- Rutinní každodenní užívání narkotických analgetik nebo anamnéza zneužívání návykových látek;
- Souběžná účast v jiných terapeutických studiích;
- Těhotenství/kojení;
- Pokračující psychiatrické onemocnění;
- Kontraindikace metod PET nebo MRI;
- Poruchy, které by bránily dokončení protokolu studie;
- používání pomůcek na spaní s frekvencí více než dvakrát týdně;
- Alergie na fentanyl
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Fibromyalgie
Žádná léčba
|
Pozorování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna neurotransmise zprostředkované mu opioidy
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 6 týdnech
|
hodnoceno pomocí PET skenování
|
Změna od výchozí hodnoty po 6 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna biomarkerů reakce na bolest
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 6 týdnech
|
sérový kortizol
|
Změna od výchozí hodnoty po 6 týdnech
|
změna biomarkerů reakce na bolest
Časové okno: Změna z 8 týdnů na 14 týdnů
|
sérový kortizol
|
Změna z 8 týdnů na 14 týdnů
|
změna bolesti
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 6 týdnech
|
vyhodnoceno pomocí dotazníku
|
Změna od výchozí hodnoty po 6 týdnech
|
změna bolesti
Časové okno: Změna z 8 týdnů na 14 týdnů
|
vyhodnoceno pomocí dotazníku
|
Změna z 8 týdnů na 14 týdnů
|
změna neurotransmise zprostředkované mu opioidy
Časové okno: Změna z 8 týdnů na 14 týdnů
|
hodnoceno pomocí PET skenování
|
Změna z 8 týdnů na 14 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Harris RE, Clauw DJ, Scott DJ, McLean SA, Gracely RH, Zubieta JK. Decreased central mu-opioid receptor availability in fibromyalgia. J Neurosci. 2007 Sep 12;27(37):10000-6. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2849-07.2007.
- Martikainen IK, Pecina M, Love TM, Nuechterlein EB, Cummiford CM, Green CR, Harris RE, Stohler CS, Zubieta JK. Alterations in endogenous opioid functional measures in chronic back pain. J Neurosci. 2013 Sep 11;33(37):14729-37. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1400-13.2013.
- Harris RE, Zubieta JK, Scott DJ, Napadow V, Gracely RH, Clauw DJ. Traditional Chinese acupuncture and placebo (sham) acupuncture are differentiated by their effects on mu-opioid receptors (MORs). Neuroimage. 2009 Sep;47(3):1077-85. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.05.083. Epub 2009 Jun 6.
- Scott DJ, Heitzeg MM, Koeppe RA, Stohler CS, Zubieta JK. Variations in the human pain stress experience mediated by ventral and dorsal basal ganglia dopamine activity. J Neurosci. 2006 Oct 18;26(42):10789-95. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2577-06.2006.
- Pecina M, Martinez-Jauand M, Love T, Heffernan J, Montoya P, Hodgkinson C, Stohler CS, Goldman D, Zubieta JK. Valence-specific effects of BDNF Val66Met polymorphism on dopaminergic stress and reward processing in humans. J Neurosci. 2014 Apr 23;34(17):5874-81. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2152-13.2014.
- Martikainen IK, Nuechterlein EB, Pecina M, Love TM, Cummiford CM, Green CR, Stohler CS, Zubieta JK. Chronic Back Pain Is Associated with Alterations in Dopamine Neurotransmission in the Ventral Striatum. J Neurosci. 2015 Jul 8;35(27):9957-65. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4605-14.2015.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R01 3589819
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žádná léčba
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno