Endogena opioidsystem och symtomförändringar vid fibromyalgi

Syftet med denna studie är att undersöka µ-opioidreceptor (µOR)-medierad neurotransmission hos patienter som diagnostiserats med ihållande smärta, fibromyalgi (FM), och dess samband med smärta och påverkan. µOR-aktivering förväntas äga rum i följande hjärnregioner: rostral och dorsalt främre cingulat (rACC, dACC), orbitofrontal cortex (OFC), thalamus (THA), nucleus accumbens (NAC), amygdala (AMY), periaqueductal grå (PAG) ). Större regional aktivering förväntas vara associerad med förbättringar i kliniska smärtvärden och affektiva tillstånd.

Det endogena opioidsystemet och µ-opioidreceptorer (µOR) spelar en central roll i regleringen av smärta, patofysiologin för kroniska smärtsyndrom, humör och känslor; detta system är oreglerat vid ihållande smärtsyndrom. En stor mängd litteratur som behandlar dessa mekanismer har utvecklats i vårt laboratorium, inklusive färska data om de kognitiva och molekylära mekanismer som är förknippade med minskning av smärta, såväl som egenskapspersonlighet och genetiska prediktorer för känslomässiga effekter i samband med smärta.

Åttio individer som har diagnostiserats med FM och som uppfyller inklusions- och uteslutningskriterierna kommer att registreras i detta 14-veckorsprotokoll. Ett första besök för förfaranden för informerat samtycke och baslinjekarakterisering kommer sedan att schemaläggas, liksom besöken för positronemissionstomografi (PET) och magnetisk resonanstomografi (MRT). Försökspersonerna kommer tillbaka för testning efter 6 och 14 veckor.

Frivilliga kommer att genomgå avbildning med strukturell och funktionell MRT och PET med [11C]karfentanil för att bestämma baslinje µOR icke-förskjutbar bindningspotential (BPND) och förändringar i dessa BPND-mått som sammanfaller med symtomens svårighetsgrad vid tidpunkten för skanning.